Terapija | Fantomska bol

Terapija

Do danas ne postoji jedinstvena terapija za fantomska bol. Budući da se pokazalo da su najmanje imali pacijenti s odgovarajućom ugradnjom proteze mozak reorganizacija i najmanje su bili pogođeni fantomska bol, pogođeni bi trebali dobiti protezu što je više moguće. U većini slučajeva prvo se pokušava liječenje lijekovima.

Od fantomska bol klasificira se kao takozvana neuropatska bol, tj bol čiji uzrok leži u samom živcu, koanalgetici ovdje igraju važnu ulogu. To su lijekovi koji prvotno nisu bili namijenjeni bolova, ali za koje se pokazalo da su vrlo učinkovite u liječenju ove vrste bol. Uključuju uglavnom lijekove iz antidepresiv i antiepileptičke skupine.

Od fantoma bol potječe iz mozak, mnogi oboljeli imaju koristi od lijekova koji djeluju u središtu živčani sustav, kao što su opijati i antagonisti NMDA receptora. Ako fantomska bol potraje unatoč terapiji lijekovima, posebna terapija boli treba osigurati. Ovdje se preporučuje liječenje iskusnih stručnjaka za bol.

Multimodalni terapija boli, u kojem su uključene najmanje dvije različite medicinske discipline, često dovodi do uspjeha. Primjerice, koriste se fizikalne terapije ili transkutana električna stimulacija živaca (TENS). Opuštanje metode i bihevioralna terapija također može pridonijeti poboljšanju.

Postoje i postupci kojima se pokušava preokrenuti reorganizacija koja se dogodila u mozak. Za to postoje razne mogućnosti: Mioelektrične proteze su moderne proteze koje mogu djelomično vratiti funkciju izgubljenog dijela tijela. Redovito nošenje proteze također dovodi do aktivacije područja mozga koje je izmijenjeno amputacija.

U okviru zrcalne terapije pacijent sjedi na takav način da u ogledalu može vidjeti svoj zdravi ud. Ako ga pomakne, mozak to tumači kao pomicanje amputiranog uda, što može pridonijeti poboljšanju fantomske boli. Razne vježbe poput vizualizacije maštovitih vježbi i stimulacije preostalog rezidualnog uda također mogu imati učinak ublažavanja boli.

Ostale mogućnosti liječenja uključuju akupunktura, leđna moždina stimulacija, duboka stimulacija mozga ili davanje injekcija lokalni anestetici ili kortikoidi u preostali preostali ud. Važno je da ne postoji samo jedan način liječenja fantomske boli. Svaki bi pacijent trebao pronaći svoju individualnu terapiju. To često nije lako i zahtijeva isprobavanje različitih lijekova i metoda. Na kraju, kombinacija različitih lijekova i metoda često učinkovito ublažava bol.