Spajanje jajovitih cijevi
Priraslice jajovoda su odgovorne za oko 20% neplodnost kod žena u Njemačkoj. U većini slučajeva adhezije jajovoda nastaju upalom. Gornji otvoreni kraj jajovoda, gdje se također nalaze fimbrije ("rubovi" jajovoda), često zaglavi.
To su obično rastuće infekcije iz rodnice. Šteta na trepavicama epitelijum jajovoda često se javlja čak i u slučaju upale. Čak se može dogoditi da upala ovdje tvori šupljinu ispunjenu gnoj.
Upala je obično uzrokovana bakterijskim infekcijama, priraslice mogu izazvati klamidija bakterija, anaerobi, gram-negativne bakterije, gonoreja Neisseria (također nazvana gonoreja) i u vrlo rijetkim slučajevima po tuberkuloza. To često dovodi do rastuće infekcije jajovoda kroz rodnicu. Najčešće, crijevni bakterija Enterokoka i E. coli odgovorni su za upalu.
Ali klamidija je također uključena u 40% slučajeva. Infekcije se često odvijaju bez simptoma, samo mala krvarenja daju sumnju. Tek kasnije se javljaju i drugi tipični simptomi kao što su bol i groznica pojavljuju.
U bolesnika s zavojnicama rizik od rastućih infekcija još je veći. Uz to, vjerojatnost rastućih infekcija povećava se čestim spolnim odnosima. Više informacija možete pronaći na našoj stranici Fallopijske cijevi zalijepljen.
S 98%, ektopična trudnoća je najčešća trudnoća izvan materica, maternica. Rizik od ektopična trudnoća je oko 1-2%. Pacijenti s ektopična trudnoća obično izgube dijete, a također im je teže zatrudnjeti u budućnosti.
Nakon prethodne ektopične trudnoća, rizik od ponovne izvanmaternične trudnoće povećan je za 15-20%. Uzrok ektopične trudnoća Zbog upale jajovodi ili tzv endometrioza, jajovodi mogu biti uski ili čak nepropusni. Endometrioza je podstava od materica, koja se u ovom slučaju javlja u jajovodi i uzrokuje iritaciju.Posebno adhezije jajovoda zbog upale igraju najčešću ulogu.
Uz to postoji i upala trbušne šupljine (kao kod upala slijepog crijeva, na primjer), što može dovesti do priraslica i tako opet može pridonijeti nepropusnosti jajovoda. Tijekom operacija u regiji mogu se pojaviti i priraslice ili pregibi. Drugi uzrok mogu biti tumori jajovoda, ali i dobroćudni tumori, poput mioma materica.
Miomi pritiskaju jajovode izvana i stežu ih. Osim toga, postoje hormonalne fluktuacije i bolesti koje mogu izazvati ektopičnu trudnoća. Hormonske fluktuacije posebno se povećavaju s godinama.
Osim toga, zavojnice, cjevaste sterilizacija a upotreba mini tableta može potaknuti izvanmaterničnu trudnoću. Tečaj Tijek ektopične trudnoće varira i ovisi o mjestu izvanmaternične trudnoće. Lokalizacija Najčešća je ektopična trudnoća s 65% u ampuli, zatim prevlaka s 25% i ostale lokalizacije u 10%.
Terapija Ako se ektopična trudnoća otkrije u ranoj fazi, liječenje kemoterapijskim sredstvom metotreksat je obično dovoljno. U slučajevima kasnog otkrivanja, ipak je obično potrebna operacija. Hitna kirurgija u međuvremenu je postala vrlo rijetka zbog dobre dijagnostike.
- Resorpcija ektopične trudnoće okolnim tkivom
- Ruptura jajovoda: U slučaju puknuća jajovoda, trudnoća jajovoda prethodno se nalazila u suženju (prevlaci) jajovoda. Trudnoća raste sve dok ne puknu jajovodi. To može dovesti do izuzetno jakog krvarenja s opasnošću po život!
Ovo je drugi najčešći tijek ektopične trudnoće.
- jajovod abortus: Pobačaj jajovoda obično se događa u slučaju ektopične trudnoće u stražnjem dijelu (ampuli) jajovoda. Obično tubalna trudnoća uđe u šupljinu ampule i dosegne trbuh. Otprilike polovica je sada resorbirana.
Drugi dio uzrokuje komplikacije u trbušnoj šupljini. Ovo je najčešći tijek ektopične trudnoće. Simptomi jajovoda abortus slični su onima kod upale jajovoda, uglavnom bol u donjem dijelu trbuha.
- Porođaj u trudnoći: Ovaj tečaj je daleko najrjeđi.
