Sindrom policističnih jajnika: kirurška terapija

Klinasto izrezivanje oba jajnici (kirurško uklanjanje klina s oba jajnika) (zastarjelo): dugo vremena, klinasti izrez jajnika, koji su opisali Stein i Leventhal, smatran je zlato standard za liječenje anovulacije kod PCO sindroma. Postoperativni trudnoća stopa je bila približno 60%. Šezdesetih i sedamdesetih godina prošlog stoljeća ovaj je kirurški postupak napušten zbog:

  • Poslijeoperativni kasni učinci: priraslice na tubu (priraslice u području jajovodi) s naknadnom podplodnošću (ograničena plodnost).
  • Bolji rezultati zbog ovulacija pokretanje (pokretanje ovulacije) od strane farmaceutskih proizvoda (npr. klomifen, gonadotropini).

Laparoskopsko bušenje jajnika (LOD): mogućnost minimalno invazivnih zdjeličnih kirurških zahvata (laparoskopija) dao je alternativu gonadotropinu terapija u žena koje su bile otporne na klomifen takozvano laparoskopsko bušenje jajnika (LOD). To je pelviskopski površinski tretman jajnika (jajnika). Ovisno o veličini, na oba jajnika postavljaju se 4-6 nekoliko milimetara duboke koagulacije ili stikovi promjera 3-5 mm:

  • elektrokoagulacije
  • CO2 laser
  • Argonski laser
  • Yag laser

Rezultat je pad androgena i LH. Testosteron dugoročno se smanji za oko 50%. Do 90% spontano ovulacija (ovulacija) se događa, čak i u klomifen-otporni pacijenti, s učinkom do pet godina. Adhezije jajnika (priraslice oko jajnika) opisane su do 20%