- Sinding-Larsenova bolest
- Sindrom vrha pogačice
- Bolest Sinding-Larsen-Johansson
- Larsen Johansson Bolest
Uvod
Bolest poznata kao Sinding-Larsenova bolest izuzetno je bolna upalna reakcija na području zglob koljena. Upalni procesi tipični za Sinding-Larsenovu bolest potječu iz patelarne tetive (patelarna tetiva, tetiva kvadriceps mišića) i manifestiraju se uglavnom na vrhu patele. Kako se upalni procesi šire, jedan ili više dijelova kosti mogu se odvojiti.
Izravna posljedica je često razvoj izražene kosti nekroza. Iz tog razloga, stvarna upalna bolest Morbus Sinding-Larsen ubraja se u skupinu osteonekroza (bolesti kod kojih dijelovi kosti odumiru). Glavni broj oboljelih pacijenata su mladi ljudi. Sinding-Larsenova bolest češće se javlja kod sportaša. Izravna usporedba žena i muškaraca pokazuje da je među oboljelima znatno više muškaraca.
Uzroci
Čini se da je uzrok Sinding-Larsenove bolesti kronično preopterećenje patele. Točnije, dugotrajno opterećenje pogođenih zglob koljena dovodi do povećanja opterećenja na tetive i prijelaz kosti u području vrha patele. Sinding-Larsenova bolest češće se javlja kod ljudi koji svoju tetivu patele izlažu osobito ozbiljnom, neobičnom i ponovljenom istezanju.
Nadalje, razlikuju se unutarnji i vanjski čimbenici koji utječu na uzroke Sinding-Larsenove bolesti. Čini se da je glavni uzrok ove bolesti kostiju često maksimalan stres na tetivu velikog prednjeg dijela bedro mišić (musculus kvadriceps). Prema stručnjacima, takav maksimalan stres osobito je čest u skakačkim sportovima.
Iz tog razloga košarkaši i odbojkaši posebno imaju povećani rizik od zaraze Sinding-Larsenovom bolešću. Uz to, mnogi se slučajevi Sindling-Larsonove bolesti mogu primijetiti kod sportaša koji treniraju skok u dalj i / ili skok u vis. Međutim, nije samo maksimalno opterećenje patelarne tetive ono što igra ulogu u razvoju bolesti.
Čini se da presudnu ulogu ima nedostatak navikavanja na takav soj tetiva. Iz tog razloga, posebno početnici rizičnih sportova posebno su izloženi riziku obolijevanja od Sinding-Larsenove bolesti. Iako rizik od razvoja patelarne nekroza je osobito visoka u gore spomenutim sportovima, može se primijetiti više slučajeva Sinding-Larsenove bolesti kod pacijenata koji rade manje naporne aktivnosti.
Stoga postoji jasan rizik za tenis igrači, dizači utega, biciklisti i trkači. Uz ove vanjske čimbenike, takozvani "unutarnji čimbenici rizika" za razvoj pogačice nekroza sada su također identificirani. Prema tome, posebno su izloženi ljudi s urođenom ili stečenom visinom patele (tehnički izraz: patella alta). Uz to, smanjena rastezljivost mišića u blizini zglob koljena vjeruje se da potiče razvoj bolesti. Nasljedna (genetska) komponenta u razvoju Sinding-Larsenove bolesti također se ne može isključiti.