Simptomi
Glavni simptom kralježnične stenoze lumbalne kralježnice je križ povezan sa stresom bol. Od spinalnog kanala stenoza se uglavnom javlja u lumbalnoj kralježnici, ovdje je također bol se najčešće nalazi. The bol se ne razvija naglo iz dana u dan, već je puno više izraz puzanja u kontekstu degenerativnih promjena na kralježnici.
Bol se javlja uglavnom prilikom hodanja. Može se dogoditi da bol iznenada zrači u noge i prisili oboljelu osobu da se prestane kretati. Šetnja bez bolova tada je moguća samo na kratkoj udaljenosti.
Ovo šepanje povezano s bolom u kontekstu a spinalnog kanala stenoza lumbalne kralježnice naziva se intermitentna klaudikacija. Bol povezana sa stresom uzrokovana je kompresijom korijena živaca u području lumbalne kralježnice koji opskrbljuju noga. Nadalje, može se pojaviti utrnulost nogu.
Spuštanje nizbrdo ili duže sjedenje povećava nelagodu, jer se lumbalna kralježnica sve više dovodi u šuplja leđa, što povećava suženje. Žalbe se smanjuju u savijenom položaju lumbalne kralježnice, na primjer prilikom hodanja uzbrdo ili vožnje bicikla. A spinalnog kanala stenoza lumbalne kralježnice može dovesti do daljnjih simptoma poput trnaca ili spaljivanje senzacije u nogama.
Te senzorne smetnje mogu se očitovati i na području genitalija. Pri dijagnosticiranju stenoza kralježničnog kanala lumbalne kralježnice, liječnik koristi razne dijagnostičke alate. Prije svega, u prvom je planu intervju s pacijentom, anamneza.
Tipični simptomi stenoza kralježničnog kanala lumbalne kralježnice, kao što je stres povezan s niskim bol u leđima, pregledavaju se i daju osnovanu sumnju. Ipak, slijede daljnji važni pregledi kako bi se pouzdano izuzele druge bolesti i potvrdila sumnja na stenoza kralježničnog kanala. sistematski pregled kičmenog stuba i a krv uzima se uzorak.
Korištenje električnih romobila ističe krv uzorak se koristi za određivanje vrijednosti upale, na primjer. Nakon toga slijedi slikovna dijagnoza, koja je prijeko potrebna kako bi se utvrdilo točno mjesto stenoze. Obično, an rendgen prvo se uzima u dvije ravnine, što može učiniti vidljive promjene na kralježnici.
Naročito je prikladan za isključivanje drugih bolesti poput tumora, prijeloma, apscesa i drugih procesa. Vjerojatno najvažnija i najbolja metoda za procjenu stenoze kralježničnog kanala lumbalne kralježnice je magnetska rezonancija (MRI) lumbalne kralježnice, jer omogućuje ligamente, živci, intervertebralne diskove i meka tkiva treba posebno procijeniti. Degenerativni procesi i stezanja mogu se stoga vidjeti posebno jasno.
Međutim, računalna tomografija (CT) također je često korišten dijagnostički alat. CT je posebno važan za procjenu koštanih struktura i u tom je pogledu očito superiorniji od ostalih postupaka. CT se također često koristi za planiranje operacija.
Uz ove neinvazivne preglede, postoji i nešto invazivnija dijagnostička metoda, naime mijelografija ili mijelo-CT.U ovom pregledu, a puknuti igla ubrizgava kontrastni medij u kičmeni kanal. Svrha kontrastnog medija je omogućiti bolju procjenu suženja i kompresije. mijelografija je osobito važno ako CT ili MRI ne pružaju dovoljno informacija za planiranje operacije.
Sumnjate li da biste mogli patiti od sindroma lumbalne kralježnice? Izvršite naše samotestiranje “Sindrom lumbalne kralježnice“: MRI (magnetska rezonancija) važan je dijagnostički alat iz područja snimanja za vizualizaciju promjena u različitim strukturama poput intervertebralnih diskova, živci, ligamenti ili leđna moždina. Stoga je vjerojatno najvažniji dijagnostički alat u stenozi kralježničkog kanala lumbalne kralježnice.
Suženje kralježničnog kanala koji sadrži leđna moždina, a intervertebralne rupe, koje služe kao izlazne točke za korijene živaca, mogu se učiniti vidljivima na ovaj način. Na taj se način mogu procijeniti i degenerativne promjene u raznim strukturama. To uključuje, na primjer, smanjenu visinu intervertebralnih diskova ili abnormalnosti ligamentnog aparata.
Međutim, ne treba pretpostaviti da svaka promjena na kralježničnom stupcu koja se može otkriti magnetskom rezonancom također uzrokuje pritužbe. Nisu sve abnormalnosti u snimanju posljedice za pacijenta. Ono što je važno je interakcija simptoma, poput boli, utrnulosti i slično, te opseg abnormalnosti u magnetskoj rezonanci.
Slaba točka MRI je procjena koštanog aparata. U ovom je trenutku MRI inferioran u odnosu na CT. Stoga CT pregled može biti koristan dopuniti na magnetsku rezonancu.
Svi članci iz ove serije:
