Uzroci
A spinalnog kanala stenoza nije iznenadan događaj u kralježnici. Naprotiv, razvija se nakon procesa puzanja koji obično prolazi neprimijećen i godinama neotkriven. To je polagano, degenerativno preuređivanje koštane strukture kralježnice, povezano s trošenjem.
Ne uzrokuju sve degenerativne promjene kralježnice pritužbe; naprotiv, javljaju se kod gotovo svih ljudi u starosti. U konačnici, oni su stoga nešto prirodno što se događa s godinama. Hoće li se žalbe razviti ili ne, jako ovisi o opsegu promjene, osnovnoj stabilnosti kralježnice i općenito stanje osobe i, prije svega, stresu kojem je kralježnica izložena, na primjer, sportom ili radom.
Ali što su zapravo degenerativni procesi? A kako se mogu zamisliti? Degenerativna promjena vrsta je trošenja ili propadanja tkiva, koja je obično popraćena funkcionalnim ograničenjem zahvaćenog područja, npr. Zgloba.
Razne promjene nalaze se u kontekstu spinalnog kanala stenoza lumbalne kralježnice. Važan proces koji treba spomenuti u ovom kontekstu je razvoj koštanih vezanosti. Oni su također poznati kao osteofitični prilozi ili spondilofiti.
Riječ je o koštanim vezama koje se javljaju na raznim mjestima tijela kralješaka i koštanih nastavaka kralješaka. Budući da ta proširenja troše prostor i javljaju se na mjestima gdje za njih nema mjesta, druge se strukture mogu stisnuti. U spinalnog kanala stenoza, koštani prilozi stežu važne živčane korijene na njihovim izlaznim točkama u intervertebralnim rupama (Foramina intervertebralia) i leđna moždina u kičmenom kanalu.
Nadalje, artroza-like promjene na intervertebralnom zglobova posljedica su trošenja. Intervertebralni zglobova su zglobovi koji međusobno povezuju kralješke, poznati i kao fasetni zglobovi. Tijekom degenerativnog trošenja, intervertebralni diskovi također gube visinu. Ovaj gubitak visine i elastičnosti intervertebralnih diskova dovodi do većeg opterećenja pojedinih tijela kralješaka.
Uz to, važan ligamentni aparat kralježnice također gubi elastičnost, jer zbog gubitka visine više nije zategnut. Moguća posljedica može biti tzv spondilolisteze, u kojem tijela kralješaka klize jedno protiv drugog. U konačnici, sve te degenerativne promjene rezultiraju sužavanjem na različitim točkama kralježnice.
Snažni mišići leđa mogu pomoći stabiliziranju kralježnice i jastuka sila i opterećenja. Osobe čiji mišići leđa nisu dobro uvježbani vjerojatnije će razviti pritužbe. Uz promjene na kralježnici povezane s trošenjem, postoje i druge primarne bolesti koje mogu potaknuti spinalnu stenozu lumbalne kralježnice.
Međutim, to su vrlo rijetke. Jedan od primjera takve bolesti je Pagetova bolest (ostitis deformans), koja je bolest kostiju koja promiče pojavu koštanih priloga na lumbalnoj kralježnici. Hormonske neravnoteže, kao što su Cushingov sindrom, u kojem povišen kortizon razine u krv prisutni, također mogu uzrokovati kralježničnu stenozu. Konačno, stenoza kralježničnog kanala lumbalne kralježnice također se može pojaviti kao komplikacija tijekom operacija kralježnice.
Svi članci iz ove serije:
