Simptomi peritonealne karcinomatoze
U većini slučajeva, peritonealni rak u početku ne uzrokuje nikakve simptome. Što bolest dalje napreduje, simptomi postaju jači. Prve pritužbe mogu biti takozvani opći simptomi kao što su slabost, noćni znoj i nespecifična iscrpljenost.
Također može doći do progresivnog gubitka performansi i većina se pacijenata često žali na nenamjerni gubitak kilograma. Bolest obično brzo napreduje, a naknadni simptomi obično su ozbiljniji. Jedan od tipičnih simptoma zahvaćenosti peritoneuma u tumorske bolesti je ascites, koji je gotovo uvijek prisutan u peritonealni rak.
To je nakupljanje vode u trbuhu između unutrašnjih organa i na bočnom području. Uzrokovano je činjenicom da uvjete tlaka u trbušnoj šupljini mijenja peritonealni karcinom i upalna tekućina i tekućina iz krv mlaz se istiskuje u slobodno tkivo. Ova tekućina brzo raste u volumenu i također pritišće okolne organe poput crijeva, želudac, pluća i srce, tako da mogu nastati daljnje žalbe.
U ležećem bolesniku trbušna tekućina može se otkriti valom na trbušnoj površini kada ispitivač tapka po jednoj strani trbuha. Trbušna tekućina može se dokazati pomoću ultrazvuk ispitivanje. Isprva, Raka od peritoneum ne uzrokuje nelagodu, ali budući da brojna živčana vlakna prolaze iznad i ispod peritoneuma, bol može nastati kako bolest napreduje i zahvaćena su ta živčana vlakna.
Korištenje električnih romobila ističe bol uzrokovano s peritonealni rak obično je dosadnog karaktera i ponekad se opisuje kao bušenje. The bol ili je lokaliziran u području trbuha ili se može prenijeti na leđa ili bokove. Bol koju izaziva peritoneum Raka je obično trajan i povećava se u intenzitetu kako napreduje.
Uz osnovnu bol, još uvijek postoje takozvani napadi boli, koji su tada jači od osnovne boli. Kratko vrijeme kasnije razina boli ponovno se smanjuje, ali nikada ne postaje manja od osnovne boli. Pacijenti s uznapredovalim želudac Raka rijetko su potpuno bezbolni.
Što više a peritoneum je pogođen rakom, što je bol jača i patnja veća. U ovoj situaciji, dobro terapija boli s vrlo učinkovitim, snažnim bolova je posebno važno. Mnogi mali tumori na peritoneum čine liječenje vrlo složenim i zahtijeva nekoliko specijalističkih disciplina za usku suradnju u borbi protiv tumora. Ako se tumori ne liječe, prije ili kasnije postoji rizik od komplikacija poput suženja crijeva s crijevna opstrukcija ili od ureter s zadržavanje mokraće.
Dijagnoza peritonealnog karcinoma
Kćeri tumori obično nisu pojedinačni, veliki, čvrsti tumori, već rastu u onoliko malih gnijezda tumora, koja nisu često vidljiva ni oku. Neki rastu samo u jednom dijelu peritoneuma, drugi se šire po svim organima koji okružuju peritoneum. Nažalost, zahvaćenost peritoneuma i dalje je povezana s pogoršanjem prognoze pogođene osobe, jer uvijek znači napredni rast tumora.
Kako bi se procijenio opseg afekcije, obično se prije svakog tretmana napravi računalni tomogram (= CT) ili MRI trbuha. Uz to, postoji i obrazac za procjenu u kojem se određuju bodovi iz čijih se vrijednosti može dati opseg bolesti, kao i izjava o prognozi, takozvani PCI, indeks peritonealnog karcinoma. Ovaj indeks dijeli trbušnu šupljinu i organe na različite odjeljke za koje se zatim dijele bodovne vrijednosti za zarazu. Ovisno o nalazima i vrijednosti PCI-ja, tada postoje preporuke za različite kombinacije različitih oblika terapije koje obećavaju uspjeh.
Svi članci iz ove serije:
