Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na multiplu sklerozu (MS):
Rani simptomi
- Optički neuritis (upala vidnog živca; sinonimi: Neuritis nervi optici; retrobulbarni neuritis; obično jednostrano / samo 0.4% bolesnika istovremeno razvija bolest na oba oka; najčešći simptom relapsa MS; otprilike 50% bolesnika s tipičnim optički neuritis razviti Multipla skleroza u roku od 15 godina. ) Simptomi: Vizualnim smetnjama obično prethode bol u području oka, traje nekoliko dana do tjedana i javlja se pojačano pokretima oka (= bol u pokretu oka; 92% bolesnika), nakon čega slijedi pogoršanje vida: porast često jednostranog pogoršanja vida tijekom dana, uz bljeskove svjetlosti (fotopsija) često provocirano pokretima očiju; kroz jedan do dva tjedna - zatim poboljšanje u 95% slučajeva. Simptomi:
- Oštećenje vida pokretom bulbara bol (odsutan u oko 8% bolesnika kada je žarište upale intrakranijalno).
- Monokularni ili binokularni gubitak vida (gubitak vida).
- Zamagljen vid do potpunog gubitka vidne oštrine (gubitak vida).
- Poremećena percepcija boja (boje se percipiraju kao prljave i blijede).
- Senzorni poremećaji (ispitivanje vilicom).
- Noga slabost ili nesigurnost hoda - 9 puta veća stopa poremećaja hoda i kretanja u dvije godine prije dijagnoze MS.
- Parestezije (utrnulost) - promijenjena osjetljivost poput trnaca ili bockanja - pet puta veća stopa poremećaja osjetljivosti kože u godini prije dijagnoze MS-a
- Diplopija (dvostruki vid, dvostruke slike).
Ostale bilješke
- Pacijenti s MS već u pet godina prije postavljanja dijagnoze traže medicinsku pomoć s zapanjujućom učestalošću (povećanje broja posjeta liječnicima i klinikama, kao i recepata za lijekove).
- Nerijetko bolest u početku započinje s izoliranim simptomom, za koji je engleski pojam „klinički izolirani sindrom” (CIS) postao uobičajen. Napomena: Otprilike jedna trećina ovih bolesnika ne razvija se Multipla skleroza čak i dugoročno. Pacijenti s CIS-om koji razviju MS imaju stabilan, benigni tijek tijekom tri desetljeća u oko 40%. Magnetska rezonancija (MRI) pokazala je dva prognostički značajna čimbenika: Broj infratentorijskih lezija (promjene „ispod tentorija“ / poprečna moždana struktura između okcipitalnog režnja / okcipitalnog režnja). veliki mozak a cerebelum) kod CIS dijagnoze i "dubokih lezija bijele tvari" (DWM) godinu dana nakon CIS dijagnoze. Ako se ova dva čimbenika nisu pojavila u prvoj godini nakon CIS dijagnoze, vjerojatnost onesposobljavanja Multipla skleroza sa 30 godina bio 13%. Suprotno tome, ako je DWM bio prisutan, iznosio je 49%, a ako su bili prisutni DWM i infratentorijalne lezije, bio je 94%.
Simptomi
- Ataksija (poremećaji hoda)
- Poremećaji pražnjenja mokraćnog mjehura
- Stanja kroničnog umora
- Depresija
- Dizartrija (poremećaj govora) - skandiranje govora * (spor, nervozan i nejasan govor).
- Euforija - pretjerani osjećaj sreće, koji ne odgovara objektivnom stanju.
- Poremećaji pamćenja
- Urinarna hitnost
- Inkontinencija - nemogućnost zadržavanja urina.
- Hipestezije - smanjen osjećaj bol.
- Hiperrefleksija - povećana refleks.
- Kognitivni deficiti ili kognitivni poremećaji.
- Poremećaji koncentracije
- Nokturija - mokrenje noću
- Nistagmus * (drhtanje oka)
- Zatvor (zatvor)
- Parestezije - promijenjena osjetljivost poput trnaca ili bockanja.
- Periorbitalna bol - bol oko očne duplje.
- Poteškoće u rješavanju problema
- Bol - po cijelom tijelu ili u zamjenskim dijelovima tijela.
- Bolni grčevi
- Seksualna disfunkcija - gubitak libida, impotencija ili utrnulost genitalija.
- Spastičnost - povećanje mišićne napetosti
- Nagon za nuždu
- Fekalne inkontinencije
- Tremor (tresenje; u ovom slučaju: Namjerni podrhtavanje * / drhtanje udova tijekom svrhovitog pokreta).
- trigeminusa neuralgija - bol na jednoj strani lica zbog upale facijalni živac.
- uveitis - upala sredine koža oka.
- Vrtoglavica (vrtoglavica)
* Charcot trijada I
Simptomi na prvoj manifestaciji mlađoj od 10 godina
- Ataxia i moždano deblo simptomi (češći nego kasnija bolest).
- Moždano deblo simptomi: Poremećaji kranijalnih živaca (npr. poremećaji pokreta oka s diplopijom (dvostruki vid), smjer pogleda nistagmus; poremećaji govora, disfagija (otežano gutanje); dispneja (otežano disanje)).
- Lezije u cerebelum: nekoordinacija, namjera tremor, vrtoglavica (vrtoglavica), ataksija hoda i stava, nesigurnost hoda.
- Sensorium: senzorni poremećaji (utrnulost, trnci parestezije, dysesthesias).
- Motorni deficiti: pareza; poremećaji regulacije tona (česti).
- Neuropsihološki simptomi: smanjena sposobnost razmišljanja i koncentracije, učenje poteškoće, smanjena socijalna interakcija; emocionalni poremećaji, poremećaji anksioznosti, itd. mogu se pojaviti tijekom vremena
- Nespecifični simptomi kao što su umor, cefalgija (glavobolja), napetost i vrtoglavica.
Znakovi upozorenja (crvene zastavice)
- Glavobolja* → mislim na: vaskulitis (vaskularna upala), sistemski lupus eritematozus (SLE; autoimuna bolest), cerebralna limfoma (tumori limfnog tkiva (limfomi) koji se javljaju u središnjem živčani sustav (CNS)).
* Prevalencija (učestalost bolesti) glavobolja u MS iznosi približno 50-70%. Uz gore navedene uzroke, glavobolja se može pojaviti i kao nuspojava MS-a terapija.