Multipla skleroza: simptomi, prigovori, znakovi

Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati ​​na multiplu sklerozu (MS):

Rani simptomi

  • Optički neuritis (upala vidnog živca; sinonimi: Neuritis nervi optici; retrobulbarni neuritis; obično jednostrano / samo 0.4% bolesnika istovremeno razvija bolest na oba oka; najčešći simptom relapsa MS; otprilike 50% bolesnika s tipičnim optički neuritis razviti Multipla skleroza u roku od 15 godina. ) Simptomi: Vizualnim smetnjama obično prethode bol u području oka, traje nekoliko dana do tjedana i javlja se pojačano pokretima oka (= bol u pokretu oka; 92% bolesnika), nakon čega slijedi pogoršanje vida: porast često jednostranog pogoršanja vida tijekom dana, uz bljeskove svjetlosti (fotopsija) često provocirano pokretima očiju; kroz jedan do dva tjedna - zatim poboljšanje u 95% slučajeva. Simptomi:
    • Oštećenje vida pokretom bulbara bol (odsutan u oko 8% bolesnika kada je žarište upale intrakranijalno).
    • Monokularni ili binokularni gubitak vida (gubitak vida).
    • Zamagljen vid do potpunog gubitka vidne oštrine (gubitak vida).
    • Poremećena percepcija boja (boje se percipiraju kao prljave i blijede).
  • Senzorni poremećaji (ispitivanje vilicom).
  • Noga slabost ili nesigurnost hoda - 9 puta veća stopa poremećaja hoda i kretanja u dvije godine prije dijagnoze MS.
  • Parestezije (utrnulost) - promijenjena osjetljivost poput trnaca ili bockanja - pet puta veća stopa poremećaja osjetljivosti kože u godini prije dijagnoze MS-a
  • Diplopija (dvostruki vid, dvostruke slike).

Ostale bilješke

  • Pacijenti s MS već u pet godina prije postavljanja dijagnoze traže medicinsku pomoć s zapanjujućom učestalošću (povećanje broja posjeta liječnicima i klinikama, kao i recepata za lijekove).
  • Nerijetko bolest u početku započinje s izoliranim simptomom, za koji je engleski pojam „klinički izolirani sindrom” (CIS) postao uobičajen. Napomena: Otprilike jedna trećina ovih bolesnika ne razvija se Multipla skleroza čak i dugoročno. Pacijenti s CIS-om koji razviju MS imaju stabilan, benigni tijek tijekom tri desetljeća u oko 40%. Magnetska rezonancija (MRI) pokazala je dva prognostički značajna čimbenika: Broj infratentorijskih lezija (promjene „ispod tentorija“ / poprečna moždana struktura između okcipitalnog režnja / okcipitalnog režnja). veliki mozak a cerebelum) kod CIS dijagnoze i "dubokih lezija bijele tvari" (DWM) godinu dana nakon CIS dijagnoze. Ako se ova dva čimbenika nisu pojavila u prvoj godini nakon CIS dijagnoze, vjerojatnost onesposobljavanja Multipla skleroza sa 30 godina bio 13%. Suprotno tome, ako je DWM bio prisutan, iznosio je 49%, a ako su bili prisutni DWM i infratentorijalne lezije, bio je 94%.

Simptomi

  • Ataksija (poremećaji hoda)
  • Poremećaji pražnjenja mokraćnog mjehura
  • Stanja kroničnog umora
  • Depresija
  • Dizartrija (poremećaj govora) - skandiranje govora * (spor, nervozan i nejasan govor).
  • Euforija - pretjerani osjećaj sreće, koji ne odgovara objektivnom stanju.
  • Poremećaji pamćenja
  • Urinarna hitnost
  • Inkontinencija - nemogućnost zadržavanja urina.
  • Hipestezije - smanjen osjećaj bol.
  • Hiperrefleksija - povećana refleks.
  • Kognitivni deficiti ili kognitivni poremećaji.
  • Poremećaji koncentracije
  • Nokturija - mokrenje noću
  • Nistagmus * (drhtanje oka)
  • Zatvor (zatvor)
  • Parestezije - promijenjena osjetljivost poput trnaca ili bockanja.
  • Periorbitalna bol - bol oko očne duplje.
  • Poteškoće u rješavanju problema
  • Bol - po cijelom tijelu ili u zamjenskim dijelovima tijela.
  • Bolni grčevi
  • Seksualna disfunkcija - gubitak libida, impotencija ili utrnulost genitalija.
  • Spastičnost - povećanje mišićne napetosti
  • Nagon za nuždu
  • Fekalne inkontinencije
  • Tremor (tresenje; u ovom slučaju: Namjerni podrhtavanje * / drhtanje udova tijekom svrhovitog pokreta).
  • trigeminusa neuralgija - bol na jednoj strani lica zbog upale facijalni živac.
  • uveitis - upala sredine koža oka.
  • Vrtoglavica (vrtoglavica)

* Charcot trijada I

Simptomi na prvoj manifestaciji mlađoj od 10 godina

  • Ataxia i moždano deblo simptomi (češći nego kasnija bolest).
  • Moždano deblo simptomi: Poremećaji kranijalnih živaca (npr. poremećaji pokreta oka s diplopijom (dvostruki vid), smjer pogleda nistagmus; poremećaji govora, disfagija (otežano gutanje); dispneja (otežano disanje)).
  • Lezije u cerebelum: nekoordinacija, namjera tremor, vrtoglavica (vrtoglavica), ataksija hoda i stava, nesigurnost hoda.
  • Sensorium: senzorni poremećaji (utrnulost, trnci parestezije, dysesthesias).
  • Motorni deficiti: pareza; poremećaji regulacije tona (česti).
  • Neuropsihološki simptomi: smanjena sposobnost razmišljanja i koncentracije, učenje poteškoće, smanjena socijalna interakcija; emocionalni poremećaji, poremećaji anksioznosti, itd. mogu se pojaviti tijekom vremena
  • Nespecifični simptomi kao što su umor, cefalgija (glavobolja), napetost i vrtoglavica.

Znakovi upozorenja (crvene zastavice)

* Prevalencija (učestalost bolesti) glavobolja u MS iznosi približno 50-70%. Uz gore navedene uzroke, glavobolja se može pojaviti i kao nuspojava MS-a terapija.