U sustavnim lupus eritematozus (SLE), kao u svim kolagenozama i mnogim autoimune bolesti, spektar mogućih simptoma je širok. To je zato što postoji vezivno tkivo u cijelom tijelu, pa vrlo različiti organi i mjesta mogu biti zahvaćeni upalnim odgovorima, a time i lupus bolešću. U diskoidnom lupus eritematozusmeđutim, promjene se obično događaju samo u koža.
SLE: simptomi kod sistemskog lupusa.
Simptomi se kod SLE javljaju s različitom učestalošću i ozbiljnošću. Simptomi SLE koji proizlaze iz organa upala, od kojih su neki bili vrlo izraženi u prošlosti, danas su postali prilično rijetki terapija. Sljedeći su simptomi relativno tipični za bolest lupusa, posebno kada se nekoliko njih javlja zajedno:
- Gubitak kose (često prvi znak bolesti).
- Promjene na koži, često poput leptirastog eritema na licu (ravno do blago podignuto svijetlo crvenilo obraza, proteže se preko nosa)
- Općeniti prigovori (umor, loša izvedba, poteškoće s koncentracijom).
- Bol u zglobovima, zglob upala (simptomi slični reumatizam).
- Bol u mišićima
- Suhe oči (kao rezultat oslabljenog lučenja suza).
- Preosjetljivost na svjetlost (fotofobija) sa znakovima kao što su glavobolja, umor i groznica nakon izlaganja sunčevoj svjetlosti.
- Simptomi zbog upala sljedećih organa: gastrointestinalni trakt, bubrezi, plakala, limfa čvorovi, perikardijum i miokarda, pluća, gušterača, mozak.
Simptomi u kroničnom diskoidnom lupusu (CDLE).
Simptomi u obliku promjena na koži prilično su tipični za kronični diskoidni lupus (CDLE) i podijeljeni su u tri područja:
- Približno područja veličine kovanice na koži s čvrsto pričvršćenim ljuskama, ispod kojih se nakon odvajanja nalazi izbočina nalik na ostrugu („fenomen noktiju na paperhangeru“)
- Pocrvenio rub oko područja kože
- U središtu je atrofija tkiva s ožiljcima na koži karakteriziranim svjetlijim pigmentiranim jamicama i često trajnim gubitkom kose
Ovi simptomi CDLE-a na koža javljaju se u epizodama i obično nakon izlaganja suncu - posebno tamo gdje je koža izložena suncu, tj. lice, dekolte i vrat. Osim toga, mali čirevi na usta u stražnjem dijelu obraza također se javljaju kao simptomi. Ljudi pogođeni ovom bolešću lupusa - osim ovih simptoma - inače se osjećaju zdravo.
Ako promjene u koža prilično su opsežni, visoko fotosenzibilni, ali nisu udubljeni i ljuskavi samo malo, dijagnoza je vjerojatnije subakutna kožna lupus eritematozus (VJECI).