Simptomi
Opasna stvar kod debelog crijeva Raka jest da ne proizvodi karakteristične rane simptome. To znači da bolest može dugo ostati neotkrivena. Isto se odnosi na potencijalne prekancerozne faze, kao što je polipi.
To su obično slučajni pronalasci tijekom kolonoskopija. polipi rijetko se mogu primijetiti po sluzavim, moguće krvavim stolicama. Zatvor or proljev mogu biti i znakovi polipa.
Kolorektalni karcinom (drugi izraz za kolorektalni Raka) je obično i asimptomatski. Međutim, kada krv dodaje se stolici, kolorektalno Raka treba razmotriti, posebno u poodmakloj dobi. Nažalost, ta krvarenja nisu uvijek vidljiva.
U takvim slučajevima radi se o okultnim (skrivenim) krvarenjima koja se mogu otkriti samo dijagnostičkim testovima (hemokult). Budući da ih ima i oko polovine svih pacijenata s karcinomom debelog crijeva hemoroidi, krv u stolici ne treba uvijek pripisivati hemoroidi. Iako su često uzrok krvarenja, često su povezani i s karcinomom debelog crijeva.
Stoga bi krvarenje trebao razjasniti i liječnik. Promjene u navikama stolice također mogu biti znak karcinoma crijeva. Zatvor a proljev se može pojaviti naizmjenično (= paradoksalni proljev) ili pojedinačno.
Također se opažaju takozvane stolice s olovkom, koje su vrlo tanke stolice. Dvotočka rak se također može očitovati nenamjernom defekacijom u flatusu. Međutim, ti simptomi nisu uvijek prisutni i stoga je vrlo važan dobar pregled za rano otkrivanje.
Uz specifične simptome, karcinomi općenito, uključujući kolorektalni karcinom, mogu uzrokovati i takozvani B-simptom. To su nespecifični popratni simptomi uzrokovani postojećom zloćudnom bolešću. Tu spadaju neželjeno mršavljenje, groznica, noćno znojenje.
Ostali simptomi mogu uključivati smanjenu izvedbu i opći umor. Bol u trbuhu je vrlo nespecifičan simptom. Postoji mnogo zamislivih uzroka do kojih može doći bol u trbuhu.
Tipično, bol u trbuhu nije simptom debelo crijevo rak. Drugim riječima: Dvotočka rak je rijedak uzrok trbuha bol. Međutim, trbušne bol mogu biti uzrokovane bolestima koje povećavaju rizik od razvoja kolorektalnog karcinoma ili mogu biti posljedica kolorektalnog karcinoma. Općenito, trbušni bol nije u početku razlog za razmišljanje o zloćudnoj bolesti.
I ovdje treba obratiti pozornost na popratne simptome te vrstu i intenzitet boli. Ileus (crijevna opstrukcija), na primjer, može biti uzrok vrlo jakih bolova u trbuhu. To može biti uzrokovano preseljenjem crijeva kao rezultat tumorske bolesti.
Međutim, ileus može imati i mnoge druge uzroke. Uz jaku bol, obično postoji mučnina kao i šikljanje povraćanje. Tijek bolesti je vrlo akutni.
U kontekstu drugih gastrointestinalnih bolesti, koje prate bolovi u trbuhu, rizik od razvoja kolorektalnog karcinoma može se povećati. Tu spadaju kronične upalne bolesti crijeva poput ulcerozni kolitis or Crohnova bolest. Ovisno o tijeku ovih bolesti, osim bolova u trbuhu, postoje i kronične tegobe probavni trakt, koji se mogu očitovati na primjer u proljev ili simptomi nedostatka određenih hranjivih sastojaka.
Osobito u poodmakloj dobi, liječnik treba što prije razjasniti krvarenje u stolici. Dok se ne dokaže suprotno, postoji sumnja na karcinom debelog crijeva. Ovaj oprezan stav je prijeko potreban kako se ne bi previdjela zloćudna bolest.
Naravno, krv u stolici može imati i drugi izvor poput hemoroidalnog krvarenja. The krv u stolici in hemoroidi je svijetlocrvene boje. U slučaju kolorektalnog karcinoma, krvarenje može izgledati sasvim drugačije.
Tipično za rektalno krvarenje je svijetle boje krv u stolici. U krvarenju iz debelog crijeva, krv je prilično tamna i nalik na žele. Oba krvarenja pripadaju donjim gastrointestinalnim krvarenjima jer utječu na donja probavni trakt.
Međutim, moguća je i melena. Ovo je takozvana katranasta stolica, koja je crna. Iako je takvo krvarenje tipično za gornji dio probavni trakt, može se javiti i kod karcinoma debelog crijeva.
Boja je uzrokovana razgradnjom i metaboličkim procesima. Krv u stolici, međutim, kao što je već spomenuto, može biti uzrokovano i krvarenjem u uhu, nos i grla i ostalih dijelova probavnog trakta i nije dokazni kriterij za rak debelog crijeva. Vrlo je teško razlikovati krvarenja kao laik.
Stoga je daljnje dijagnostičko pojašnjenje od strane liječnika vrlo važno. Također, krv u stolici nije uvijek vidljiva. Postoji metoda probira za otkrivanje skrivenog (okultnog) krvarenja u stolici.
Zove se hemokultni test ili test gvajaka. Test zahtijeva ukupno tri uzorka stolice iz tri uzastopna pražnjenja crijeva. Krv se otkriva pomoću filtrirajućeg papira i vodikovog peroksida.
Ako je rezultat testa pozitivan (prisutna je krv), test traka postaje plava. Međutim, test ima određene slabe točke. Pozitivni rezultati mogu se dobiti pogrešno jer druge komponente stolice, poput mioglobina, također mogu bojiti test traku u plavo.
Mioglobin je mišićni protein koji se može nakupljati u stolici od konzumacije crvenog mesa. Također otkriva krv koja ne dolazi iz crijeva. Guma ili nos krvarenje i hemoroidno krvarenje često su odgovorni za lažno pozitivne rezultate.
