Za dijagnosticiranje alergije na hranu koriste se razne metode:
Kožni testovi
- Ubodni test (otkrivanje alergije tipa 1) - kap ekstrakta alergena nanosi se na pacijentovu kožu, a zatim se lancetom koži oko 1 mm; rezultat se zatim očitava nakon otprilike 10 minuta
- Test ogrebotina - ovdje se ekstrakti alergena nanose i na pacijentovu kožu koja se lancetom površinski ogrebe nekoliko milimetara
- Test trljanja (utrljavanje alergena) - pretpostavljeni alergen utrljava se s unutarnje strane podlaktice; u slučaju pozitivnog neuspjeha nakon nekoliko minuta pojavljuje se eritem (crvenilo kože na površini) ili plijesni
- Intrakutani test (otkrivanje alergija tipa 1) - slično kao ubodni test, ali osjetljiviji! U ovom se testu intrakutano ubrizgava definirana količina ekstrakta alergena, a nakon 20 minuta očitava se i preko slijepog testa. Postoji rizik od visoke ocjene alergijska reakcija ovim testom. [Spreman alergen rješenja za intradermalno testiranje vjerojatno više nisu dostupni u Njemačkoj].
Napomena: „Samo s odgovarajućim povijest bolesti i / ili pozitivna provokacija hranom, dijagnoza a alergija na hranu (NMA) može se izvesti iz koža ispitivanja. Suprotno tome, nedostatak senzibilizacije obično isključuje NMA posredovanu s IgE. "
Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja
Serološki testovi
- RAST (radioallergo-sorbent test) - mjerenje alergena specifičnog IgE antitijela (pojedinačni alergeni) u serumu; preferira se u novorođenčadi i male djece [dovodi do probne dijagnoze].
- ISTOK (enzimski alergo-sorbent test).
Dijagnostika alergije na meso
Ako je meso posredovano alfa-Galom alergija sumnja se: test ukupnog ekstrakta (govedina, svinjetina i janjetina) i alergene komponente (alfa-Gal). galaktoza-alfa-1-3-galaktoza (alfa-Gal) je disaharid koji se nalazi u mesu govedine, svinjetine, janjetine i divljači (mišićno meso i iznutrice) ili njihovim stanicama. Početak anafilaktičke reakcije otprilike 4 do 6 sati nakon kontakt s alergenom. Smatra se da se senzibilizacija na alfa-Gal javlja prvenstveno putem krpelja; dakle, povijest a ugriz krpelja podupire dijagnozu alfa-gal sindroma.
Provokacija hranom za potvrđivanje sumnje na dijagnozu
Postupak: Eliminacija dijeta najviše dva tjedna Ako se simptomi poboljšaju: oralna provokacija - idealno dvostruko slijepa i placebo-kontrolirano [= zlato standard u dijagnozi IgM posredovanog NMA] Napomena: Više dobi i anafilaktičke reakcije na sumnju na hranu smatraju se potvrđenima faktori rizika za anafilaktičku reakciju u kontekstu oralnog izazivanja hrane („OFC“). Prema jednoj studiji, smatra se da je povišena razina sIgE (specifičnog IgE) na alergene u hrani važan prediktor anafilaktičke reakcije u otvorenom izazovu s hranom.
