Simptomi
Vodeći simptomi bakterijske vaginoze uključuju:
- Tanak, homogen iscjedak iz rodnice sivobijele boje.
- Neugodan miris ribe zbog ispuštanja hlapljivih sastojaka amini.
Nije popraćeno vaginalnom upalom i imunološkim odgovorom - stoga se naziva vaginoza, a ne vaginitis. Bolest je često asimptomatska. A spaljivanje senzacija, svrbež i bol mogu se pojaviti. Bakterijska vaginoza povećava rizik od infekcije s spolno prenosive bolesti (npr. HIV infekcija, gonoreja, klamidija), upalna bolest zdjelice i komplikacije trudnoće kao što prerano rođenje i pobačaj. Kao i druge urogenitalne bolesti, vaginoza se može ponavljati.
Uzroci
Bakterijska vaginoza je prerast anaerobnih bakterija u rodnici. Tu spadaju, na primjer, i - vrste. Fiziološka flora s vodik koji stvara peroksid laktobacili je u velikoj mjeri raseljena. Vaginoza je vjerojatno spolna bolest. Međutim, ova je točka kontroverzna. Međutim, dokazano je da je spolni odnos važan čimbenik rizika.
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja u medicinskom liječenju na temelju povijesti pacijenta, sistematski pregled, i uz laboratorijske testove. Amselovi kriteriji su dobro poznati:
- Tanak, homogen, sivo-bijeli iscjedak.
- PH vagine> 4.5
- Riba miris nakon dodavanja kalij hidroksid otopina 10%.
- Otkrivanje tragova stanica u najmanje 20% epitelnih stanica pod mikroskopom.
Tri od četiri kriterija moraju biti zadovoljena. Bakterijska vaginoza je bolesnicima manje poznato od a gljiva rodnice i cistitis te je stoga zamijenjen s tim sindromima. Samotestiranje su također komercijalno dostupni za mjerenje pH.
Tretman lijekovima
Nitroimidazoli:
- Nitroimidazol antibiotici kao što metronidazol (Zastavica, opći), tinidazoli seknidazol dostupni su za liječenje. Primjenjuju se oralno ili lokalno (npr. Kao ovule, vaginalni gel). Metronidazola dostupan je u mnogim zemljama.
Linkozamidi:
- Linkozamidni antibiotik klindamicin je odobren za liječenje kao krema (Dalacin V). klindamicin može se dati i peroralno.
Antiseptici:
- Kao što su dekvalinij klorid (Fluomizin) ili povidon-jod (Betadine) primjenjuju se vaginalno. Manje štetni učinci može se očekivati u usporedbi s oralnom antibiotskom terapijom.
Probiotici:
- actohacilli unose se ili primjenjuju lokalno kako bi se smanjio rizik od recidiva. Također su propisani nakon antibiotske ili antiseptičke terapije.
Organske kiseline:
- Like mliječna kiselina koriste se za zakiseljavanje, na primjer u obliku gelovi ili kao vaginalne čepiće.
Prevencija
- Izbjegavajte agresivnu intimnu higijenu i vaginalne tuševe.
- Koristite kondome
- Ograničite spolni odnos i broj partnera
- Administrirati laktobacili (vidi gore).