Cijepljenje protiv koronavirusa za djecu od šest mjeseci do četiri godine.
Stručnjaci Stalnog povjerenstva za cijepljenje (STIKO) preporučuju cijepljenje male djece (6 mjeseci do 4 godine) s povećanim rizikom od teškog oblika covida 19. Rizik postoji posebno ako su djeca kronični bolesnici i imaju slab imunološki sustav.
Kako će se točno odvijati osnovna imunizacija (= izgradnja imunološke zaštite) djece između šest mjeseci i četiri godine ovisi o korištenom cjepivu:
- Comirnaty cjepivo (poželjno preporučeno): dojenčad primaju tri doze cijepljenja. Prvo se daje najranije sa šest mjeseci, drugo tri tjedna nakon prvog, a treće nakon još osam tjedana.
- Spikevax cjepivo: ovdje se daju dvije injekcije u razmaku od najmanje četiri tjedna.
Stalno povjerenstvo za cijepljenje (STIKO) preporučuje da se sva djeca u dobi od najmanje pet godina cijepe protiv Covida. Međutim, postupak cijepljenja nije za sve isti. Način cijepljenja djece u dobi od pet do jedanaest godina ovisi o određenim čimbenicima rizika:
- Sukladno tome, djeca s već postojećim bolestima primaju dvije doze cjepiva.
- To vrijedi i za djecu s osobama u posebnom riziku u njihovoj najbližoj okolini te u slučaju individualnih želja djeteta i njegovog zakonskog skrbnika.
Ako djeca prime dva cjepiva, između njih ima tri do šest tjedana za Comirnaty cjepivo i četiri do šest za Spikevax.
Cijepljenje protiv koronavirusa za djecu od 12 i više godina.
Djeci i adolescentima od najmanje dvanaest godina stručnjaci za cijepljenje također savjetuju da se cijepe protiv Covid-19. Prema preporuci, uvijek bi trebali primiti dva cijepljenja za izgradnju imunološke zaštite (osnovna imunizacija).
Cjepivo Spikevax također bi bilo odobreno u ovoj dobnoj skupini (razmak cijepljenja četiri tjedna). Međutim, zbog mogućih, doduše rijetkih, nuspojava poput miokarditisa, stručnjaci za cijepljenje ne preporučuju cjepivo za ovu dobnu skupinu.
Kada je cijepljenje posebno važno za djecu i adolescente?
Već postojeća stanja koja povećavaju rizik od ozbiljnog napredovanja bolesti Covid-19 uključuju:
- teška prekomjerna težina (pretilost)
- Prijevremeno rođene bebe mlađe od dvije godine
- teške srčane bolesti i srčane mane
- Kongenitalni ili stečeni nedostatak imuniteta ili terapije koje potiskuju imunološki sustav (imunosupresija)
- teške bolesti živčanog sustava
- kronična bolest pluća s oštećenom funkcijom pluća; uključujući tešku ili neadekvatno liječenu astmu
- kronična slabost bubrega
- slabo kontrolirani dijabetes
- trisomija 21 i druge rijetke bolesti
- raka
Osim toga, stručnjaci za cijepljenje posebno savjetuju cijepljenje kada su djeca u bliskom kontaktu s osobama koje se same ne mogu cijepiti ili za koje je malo vjerojatno da će izgraditi odgovarajuću zaštitu cjepivom.
Trebaju li djeca i adolescenti docjepljivanje?
Stalni odbor za cijepljenje preporučuje da sljedeća djeca prime prvo docjepljivanje (ukupno treća doza cjepiva):
- djeca od pet do jedanaest godina, ako su prethodno cijepljena
- sva djeca i adolescenti od 12 godina i stariji
Ovdje je presudno jesu li se djeca nakon osnovnog cijepljenja zarazila koronavirusom i eventualno preboljela Covid-19. To se računa kao takozvani "imunološki događaj" i također osvježava imunološku zaštitu. Docjepljivanje tada nije potrebno.
Daljnje docjepljivanje
Za ostalu djecu preporučuje se šest mjeseci, ali se u pojedinim slučajevima cijepljenje može ponoviti nakon četiri mjeseca. O tome ima li i kada smisla docjepljivanje, najbolje je razgovarati s pedijatrom koji vas liječi.
Docjepljivanje trenutno nije predviđeno za djecu mlađu od pet godina.
Koje cjepivo protiv koronavirusa primaju djeca i adolescenti?
- Djeca od šest mjeseci do jedanaest godina: Comirnaty tvrtke BioNTech/Pfizer i Spikevax tvrtke Moderna.
- Djeca i adolescenti od 12 godina i stariji: Comirnaty od BioNTech/Pfizer i Nuvaxovid od Novavaxa. Spikevax je također odobren za ovu dobnu skupinu, no cijepljenje njime STIKO ne preporuča (zbog nuspojava poput upale srčanog mišića).
Booster cjepivo za djecu
Stručnjaci za cijepljenje preporučuju jačanje zaštite cjepivom kod djece i adolescenata u dobi od 12 godina i starijih prilagođenim cjepivima Comirnaty. Uz nacrt prvog Sars-CoV-2 šiljastog proteina (divlji tip), oni također sadrže onaj varijanti omikrona BA.1 odnosno BA.4/5.
S druge strane, rizična djeca između pet i jedanaest godina trebaju primiti još jednu dozu samo originalnog cjepiva Comirnaty. Spikevax je također dostupan za docjepljivanje nakon tri mjeseca kod imunokompromitirane djece od šest godina i starije.
Koju dozu cjepiva dobivaju djeca?
Mlađa djeca ne primaju istu količinu cjepiva kao adolescenti i odrasli. Točna doza za osnovna prva cijepljenja ovisi o cjepivu i dobi:
Djeca od pet godina i starija primaju deset mikrograma doze cjepiva s Comirnatyjem i 50 mikrograma s Spikevaxom. To se odnosi i na jednokratno (zdrava djeca bez rizika) i na dvostruko cijepljenje (rizična djeca).
Djeca i adolescenti od 12 godina i stariji primaju istu dozu cjepiva kao i odrasli.
Dotične doze testirane su u studijama na djeci i adolescentima kako bi se osiguralo da cijepljenje djeluje i da je istovremeno sigurno.
Liječnici ubrizgavaju cjepivo protiv Covida 19 u mišić (intramuskularno) kao i većina drugih cjepiva. Bebe obično primaju cjepivo u bedreni mišić (vastus lateralis). Starija djeca i adolescenti radije se cijepe u deltoidni mišić nadlaktice.
Djecu s oštećenim zgrušavanjem krvi najbolje je pritisnuti mjesto ubrizgavanja nekoliko minuta. Obavijestite cjepitelja unaprijed ako Vaše dijete ima sklonost krvarenju.
Kakve su reakcije i nuspojave cijepljenja kod djece i adolescenata?
Cijepljenjem se namjerno pokreće imunološki sustav. U mnogim slučajevima cijepljena djeca i adolescenti to osjete u danima nakon cijepljenja. Stručnjaci govore o takozvanim reakcijama na cijepljenje. Uglavnom utječu na mjesto ubrizgavanja i manifestiraju se:
- bol, osobito kada se pritisne mjesto ubrizgavanja
- Crvenilo @
- oteklina
- Groznica
- Umor, umor
- Gubitak apetita
- Razdražljivost, pojačan plač (u dojenčadi)
- Glavobolja i bolni udovi
- Mučnina, povraćanje i proljev
Obično se takve reakcije na cjepivo povuku nakon nekoliko dana. Ako simptomi potraju duže ili niste sigurni, najbolje je da razgovarate sa svojim pedijatrom.
Nuspojave i rizici
Cijepljene osobe trebaju biti opuštene i izbjegavati fizičke napore u danima nakon cijepljenja. Ako se jave simptomi kao što su lupanje srca, bol u prsima i/ili otežano disanje, odmah potražite liječničku pomoć.
Djeca i adolescenti također mogu imati alergijsku reakciju na cijepljenje. Reakcija se obično javlja neposredno nakon cijepljenja. U vrlo rijetkim slučajevima, alergijska reakcija poprima razmjere opasne po život (anafilaktički šok). Poznate alergične (na druge tvari) stoga treba promatrati najmanje pola sata nakon cijepljenja kako bi se po potrebi moglo brzo djelovati.
Nema 100 posto sigurnosti
Regulatorna tijela i tijela za cijepljenje stoga kontinuirano bilježe i pregledavaju prijavljene nuspojave i prema potrebi prilagođavaju svoje preporuke.
Odluka između cijepljenja i infekcije
Stoga bi adolescenti i njihovi roditelji trebali odabrati samostalno u dogovoru s liječnikom. Rješenje se ne može uručiti. Odlučujuću ulogu trebaju imati i želje mladih cijepljenih.
No, po svemu sudeći, ne samo infekcija Sars-CoV-2 nego i samo cijepljenje povezano je s vrlo niskim rizikom za djecu i adolescente.
