Bing test jedan je od nekoliko poznatih subjektivnih postupaka ispitivanja sluha koji koriste određene testove vilice da bi se utvrdilo je li prisutna jednostrana provodljivost zvuka ili poremećaj percepcije zvuka kada je sluh smanjen. Bing test koristi razliku u osjetilu sluha između zvuka kostiju i zraka u zraku kada je vanjski slušni kanal se naizmjenično zatvara i ponovo otvara.
Što je Bing test?
Kao i svi testovi vilice, Bing test je relativno jednostavan za izvođenje. Ako jednostrano gubitak sluha Ako postoji sumnja, Bing test može se koristiti za utvrđivanje postoji li provodni ili senzorineuralni problem. Bing test obično se provodi pomoću Rydel i Seiffer ugaone vilice, koja je posebno dizajnirana za testove sluha ugađivača i za neurološke testove vibracija. Kao i svi testovi vilica za podešavanje, Bing test je relativno jednostavan za izvođenje. Ako jednostrano gubitak sluha Ako postoji sumnja, Bing test može se koristiti za utvrđivanje postoji li provodni ili senzorineuralni problem. Kamera se udara i noga vilice čvrsto se drži na koštanom otisku sljepoočne kosti iza ušne školjke (processus mastoideus) i vanjske slušni kanal se naizmjenično zatvara i ponovo otvara s prst. Ako nema promjena u osjećaju sluha između kratko zatvorenog i otvorenog slušni kanal, prisutan je provodni poremećaj. Ako se zvuk vilice čuje znatno glasnije kad je ušni kanal zatvoren, u dotičnom uhu prisutan je poremećaj percepcije zvuka. Budući da osobe s normalnim sluhom imaju isti kvalitativni učinak u cjelini većem volumen razine, sposobnost sluha mora se ispitati prije Bing testa, npr. zvučnim audiogramom, kako bi se izbjegle pogrešne interpretacije. Bing test izvorno je bio poznat kao umjetni bing. Kada je noga vibrirajuće vilice ugađača postavljena na središte lobanja pacijenta s jednostranim poremećajem provođenja zvuka, pacijent čuje zvuk jače u poremećenom uhu. Ako je uho s normalnim sluhom sada dodatno zatvoreno s prst, zvuk se ne pomiče na drugu stranu do „zdravog“ uha, čiji je ušni kanal sada zatvoren prstom, ali pacijent i dalje glasnije čuje zvuk uhom uz poremećaj vodljivosti zvuka.
Funkcija, učinak i ciljevi
Pri provjeri poremećaja sluha, nije stvar samo u tome koliko je smanjen slušni osjet, već u smislu naknadnog usmjeravanja terapija ili tehnička podrška za sluh, razlika između provodnih i senzorineuralnih poremećaja izuzetno je važna. Poremećaj provođenja zvuka prisutan je kada je karika u prijenosnom lancu u "mehaničkom" dijelu slušnog organa, koji uključuje vanjsko uho i koštunice srednje uho, izlošci funkcionalni poremećaji. Poremećaj percepcije zvuka prisutan je kada se u "električnom" dijelu procesa sluha, koji uključuje pretvorbu mehaničkih zvučnih valova u električne živčane impulse u unutarnjem uhu, prijenos signala u CNS i daljnju obradu signala u CNS-u, jedna od komponenata ima funkcionalni poremećaj. Zvuk koji uho dopire uglavnom kroz lobanja kost se naziva zvukom kostiju ili strukturom. Poput zvuka koji se prenosi zrakom i vanjskim slušnim kanalom, uzrokuje bubna opna a koštice da vibriraju. U ovom slučaju, međutim, dio vibracijske energije reflektira natrag prema van bubna opna, što rezultira ukupnim slabljenjem glasnoće. Ako je vanjski slušni kanal zatvoren, dio zvuka zračio je iz bubna opna u slušni kanal reflektira se natrag na bubnjić (u ovom slučaju prst). Pacijent ili subjekt sada zvuk koji se prenosi strukturnim zvukom čuje puno glasnije. Bing test koristi prednost ovog fenomena, poznatog i kao okluzija posljedica. Bing test koristi se u bolesnika s jednostranom gubitak sluha i pruža jasnoću da li je prisutan poremećaj vodljivosti zvuka ili poremećaja percepcije zvuka. Iza ušne uši s oštećenjem sluha, stopalo udarene vilice čvrsto se drži na koštanom procesu sljepoočne kosti (mastoidni izraslina), a vanjski slušni kanal zatvara se i nekoliko puta otvara prstom. pacijent ne osjeća razliku u jačini zvuka između začepljene i nepropusne faze slušnog kanala, postoji poremećaj percepcije zvuka. Poremećaj percepcije zvuka može imati nekoliko uzroka, bilo da postoji poremećaj osjetnih stanica u pužnici u unutarnjem uhu, tako da mehanički dolazni zvuk nije pravilno preveden u električne živčane impulse ili u dalekovod, slušni živac ( vestibulokohlearni živac), ima poremećaj ili se signali ne mogu pravilno obraditi u mozak u odgovarajuće slušne dojmove.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Svi poznati postupci vilice za ispitivanje sluha - uključujući Bing test - izvode se neinvazivno i potpuno bez kemikalija ili droge. Uz to, Bingov test uzrokuje br bol i bez nuspojava. Nisu poznati rizici ni opasnosti. Rezultati Bing testa, koji su prilično kvalitativni zbog svoje subjektivnosti, mogu se nadopuniti objektivnim postupkom s kvantitativno usporedivim vrijednostima. To su mjerenja impedancije bubnjića. Najvažniji postupak je timpanometrija, pri kojoj se vanjski slušni kanal zatvara i ispitni ton emitira u slušni kanal. Potom se mjeri odraz bubnjića pri različitim visinama tona, intenzitetu i pri različitim tlakovima u vanjskom slušnom kanalu od laganog prekomjernog do laganog podtlaka. Na taj se način mogu kvantitativno procijeniti različite vrijednosti između zvuka tijela i zvuka u zraku. Ostaje napomenuti da subjektivni Bing test, kao i drugi testovi vilice, mogu pružiti važne kvalitativne informacije o prisutnosti vodljivosti zvuka ili poremećaju percepcije zvuka, ali da se daljnji objektivni dijagnostički postupci s kvantificiranim parametrima preporučuju u slučaj pozitivnih nalaza.
