Bihevioralna medicina grana je bihevioralna terapija i potječu od nje. Istražuje zdravlje ponašanja u polju svih terapijskih intervencija i razvija znanje o povezanim razvojima, tehnikama, liječenjima, dijagnozama i rehabilitacijama kroz koje oboljeli uči nositi se sa svojom bolešću.
Što je bihevioralna medicina?
Bihevioralna medicina grana je bihevioralna terapija i potječu od nje. Na primjer, istražuje zdravlje ponašanja na području svih terapijskih intervencija. Bihevioralna terapija mjere temelje se na znanju da se poremećeno ponašanje može naučiti, ali i naučiti. Ovo je polje istraživanja započelo s učenje teorija, koja je uspostavila hipoteze i modele za opisivanje složenosti procesa učenja na psihološkoj osnovi i njihovo tumačenje pomoću širokog spektra teorija. Osnivač je bio američki psiholog John B. Watson sa svojom školom biheviorizma. To je dovelo do razvoja bihevioralnih medicinskih koncepata koji su se temeljili na biomedicinskim načelima i posebno su pristupili razvoju bolesti metodama temeljenim na učenje teorija. U početku se držalo stajališta da autsajder ne može razumjeti interne procese i stoga ih ne treba analizirati. Ubrzo se usprotivila dubinskoj psihologiji bihevioralna terapija, koja nije pretpostavljala prvu osobu ega, već perspektivu treće osobe kao uobičajeni korak za promatranje i tumačenje situacije. Osnovna ideja koju ponašanje štetno za zdravlje bio je jedan od najvažnijih, jer ide uz činjenicu da se tome može suprotstaviti i bihevioralna medicina mjere i terapije. Bihevioralna medicina tako predstavlja eksperimentalno, znanstveno područje koje određuje, predviđa i kontrolira ponašanje promatranjem i usporedbom. Na taj se način simptomi mentalnih poremećaja posebno identificiraju i liječe, dok se istovremeno proširuje sposobnost djelovanja pacijenta. Ne razmišlja se toliko o mentalnim procesima, već se razvijaju tehnike ponašanja koje pomažu pacijentu da se razumije i kontrolira. Sadašnje okolnosti igraju veću ulogu od prošlih događaja. Osnova su interventni programi za liječenje poremećaja ili bolesti, dok se istraživanja provode pod tim uvjetima kako bi se utvrdila povezanost psiholoških i somatskih procesa i rezultirajuće kliničke slike. Problematično ponašanje prvenstveno se temelji na učenje procese i obrnuto ili promijenjeno upravo kroz takve procese. Intervencijski programi prilagođeni su individualnim problemima osobe bez traženja uzroka ili stvarnog porijekla odgovornog za mogući psihološki poremećaj. Takve intervencije u ponašanju pokazuju osobit uspjeh u manje složenim psihološkim poremećajima.
Tretmani i terapije
Stoga u bihevioralnoj medicini ne postoje posebni standardni programi, ali vrijedi istaknuti neke modele i postupke. Uključuju višekauznost stanje model. To pretpostavlja da se tijelo i um ne smatraju odvojenim, već da se svi mentalni procesi mogu mjeriti i objasniti elektrokemijskim procesom u mozak. Sukladno tome, svaki mentalni proces uzrokuje neurofiziološke promjene. Tako stečena znanja temelje se na nalazima iz područja psihofiziologije, u istraživanju stres i emocije. Budući da postoji očita veza između neuroendokrine aktivnosti, kognitivnih operacija, kortikalnih i subkortikalnih aktivnosti i subjektivnog iskustva, bihevioralna medicina se može njima voditi kako bi objasnila i istražila interakciju između razina. Stoga su o tome razvijeni novi terapijski koncepti koji su primijenjeni ne samo na psihološke poremećaje, već i na fizičke tegobe ili kronične bol. Prije nego što se ispita psihosocijalni i fizički oblik bolesti, bihevioralna medicina također uspostavlja dijagnozu i bihevioralnu analizu pacijenta kako bi se pacijentu moglo obratiti pojedinačno. Jedan od oblika ovoga je SORKC model. Ovo je model ponašanja prema psihologu BF Skinneru, koji je izumio programirano učenje, a proširio ga je Frederick Kanfer. Opisuje osnovu pet odrednica u procesu učenja i na taj način služi kao objektivni test terapijskih načina djelovanja. Model podrazumijeva da podražaj utječe na organizam, što rezultira emocionalnim odgovorom. To zauzvrat rezultira akcijom, koja može biti protumjera ili represija. Ako se situacija događa češće, tako se formiraju ponašanja koja zauzvrat rađaju poremećaje u ponašanju i bolesti protiv kojih se treba boriti protuponašanjem ili promjenama u podražaju.
Dijagnostika i metode ispitivanja
Bitan aspekt bihevioralne medicine je pacijentova vlastita provedba koncepata. U tu svrhu jača se subjektivna percepcija simptoma i obrada bolesti provjerava se psihometrijskim testovima i intervjuima. Na taj se način obučava vlastita percepcija pacijenta, tako da je, na primjer, vođenje dnevnika važan korak obrade tijekom terapija. Pacijent bi trebao naučiti subjektivno tumačiti i procjenjivati vlastito ponašanje i poremećaj. Posebna metoda bihevioralne medicine je sučeljavanje terapija, koja se temelji na nalazima klasičnog uvjetovanja. Pogotovo u slučaju panike i opsesivno-kompulzivnih poremećaja ili anksioznih stanja i fobija, ova se metoda koristi na različite načine, kroz koje se pogođena osoba suočava sa svojim strahovima. Uključuju metode poput sustavne desenzibilizacije, treninga za upravljanje anksioznošću, poplave, oblik preopterećenja podražajem i neposrednog sučeljavanja te tehniku zaslona. Bihevioralna medicina bavi se tri točke u procesu bolesti. Gleda na podražaje, odgovor na njih i rezultirajući poremećaj. Ako podražaji rezultiraju povećanom simptomatologijom, pacijent može kontrolirati i na kraju izbjeći pojavu podražaja.
