Neki ljudi pate od poremećaji spavanja za koje se tijekom uobičajenih liječničkih pregleda ne može dijagnosticirati točan uzrok. U takvim slučajevima oboljeli se šalju u laboratorij za spavanje na polisomnografiju.
Što je polisomnografija?
Polisomnografija je sveobuhvatan pregled svih tjelesnih funkcija tijekom spavanja. Polisomnografija je termin koji se koristi za opis sveobuhvatnog ispitivanja svih tjelesnih funkcija tijekom spavanja. Obično se izvodi kao stacionar u laboratoriju za spavanje i bilježi dubinu, kvalitetu i tijek sna. Testiraju se sljedeće tjelesne funkcije: Mozak aktivnost EEG-a (elektroencefalogram), srce stopa po EKG-u (elektrokardiogram), disanje obrasci i zvukovi daha, pokreti oka, napetost mišića, držanje tijela i pokreti, tjelesna temperatura i kisik zasićenje u krv. Sve ispitivane vrijednosti zajedno rezultiraju profilom spavanja koji pruža informacije o uzroku poremećaj spavanja.
Funkcija, učinak i ciljevi
Polisomnografija se koristi kad god za točan razlog nije poremećaji spavanja mogu se naći uobičajenim pregledima, ali zdravlje je u opasnosti ako poremećaji spavanja se ne liječe. Iznad svega, neophodan je u slučaju sindrom apneje u snu, jer pogođene osobe hrču i imaju disanje zastaje tijekom hrkanje, Koji dovesti spavati ne odmarajući, tako da pate od dana umor do mikrospavanja. To je posebno opasno u cestovnom prometu i disanje pauze dovesti na dugotrajno kardiovaskularne probleme. Ostala područja primjene uključuju.
- Epilepsija
- noćne more
- Narkolepsija
- Napadi panike
- Psihogena paraliza
- Pavor nocturnus (noćni strahovi) kod djece.
- Sindrom nemirnih nogu (nemirne noge).
- Somnambulizam (noćno hodanje u mjesecu)
Da bi se pronašli uzroci ovih poremećaja spavanja, polisomnografija istražuje san u različitim fazama. Tijekom spavanja bilježe se neurološke karakteristike i kardiovaskularni parametri, a ponašanje pacijenata tijekom spavanja prati se video kamerama. Prije obavljanja pregleda u laboratoriju za spavanje, detaljna povijest bolesti i sistematski pregled mora se izvesti kako bi se suzili mogući uzroci poremećaj spavanja, Ako a grudi mjerenje tlaka sondom jednjaka potrebno je, bolesnika prethodno treba obavijestiti o rizicima. Postoje dva oblika polisomnografije. Manja polisomnografija istražuje psihijatrijske poremećaje, epilepsije i opstrukcije sindrom apneje u snu (OSAS). Slijede parametri koji se prate i bilježe:
- Moždani valovi
- Srčana aktivnost
- Zasićenje kisika u krvi i puls pulsnom oksimetrijom]
- Pokreti očiju
- Mišićna aktivnost (uključujući mišić)
- Protok daha i pokreti disanja
Velika se polisomnografija izvodi ako se poremećaji spavanja ne poboljšaju ni liječenjem. Tada se bilježe dodatni parametri:
- Krvni tlak
- Tjelesna temperatura
- erekcija
- Tlak u disanju kada se koristi respiratorna maska
- Zvukovi hrkanja
- Praćenje mikrofonom
Najčešće se polisomnografija izvodi dva uzastopna dana i noći kao stacionar u laboratoriju za spavanje. Pacijenti su postavljeni elektrode na koža za mjerenja u različitim dijelovima tijela (glava, kut oka, brada, grudi, niži noga). Ispit cijelo vrijeme prati osoblje. Nakon pregleda, nalazi se razgovaraju s pacijentom i odgovarajuće terapija je pokrenut. Ako snimke nisu dovoljno uvjerljive, ispitivanje se mora ponoviti ako je potrebno.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Budući da je polisomnografija bezbolna, neinvazivna metoda ispitivanja, obično se ne javljaju komplikacije. Ako se nuspojave uopće pojave, obično se pojave koža reakcije na ljepilo kojim se elektrode pričvršćuju na kožu. Prilikom mjerenja tlaka u prsnom košu sondom za jednjak, umetanje sonde može biti neugodno i uzrokovati više stres pacijentima. Postoji mali rizik od ozljeda nazofarinksa i jednjaka sluznica. Međutim, rijetko se javljaju. Soba u kojoj se obavlja pregled slična je hotelskoj sobi. Tijekom pregleda i snimanja tiho je i mračno. Video kamera snima sve pokrete. Pacijenti su se tijekom tog vremena mogli normalno ponašati. Nova bežična tehnologija omogućuje im slobodno kretanje, pa čak i odlazak u toalet bez potrebe za odvajanjem od noćne sestre. Tijekom pregleda netko je uvijek tu govoriti do putem mikrofona. Na dan pregleda, pacijenti ne bi trebali spavati tijekom dana i ne bi smjeli piti pića s kofeinom nakon otprilike 14. Kako bi se osiguralo da se elektrode dobro drže na glava, kosa treba biti svježe opran, ali ne smije se koristiti sprej za kosu, ulje ili gel. Za noć možete ponijeti sve što vam pomaže da dobro spavate, uključujući vlastitu pidžamu. Budući da se okruženje za spavanje u laboratoriju za spavanje razlikuje od uobičajenog okruženja kod kuće, moguće je da možda nećete moći zaspati ili prespavati cijelu noć u laboratoriju za spavanje, ali to nije važno za rezultate ispitivanja, zapisi još uvijek imaju smisla. Novija mobilna tehnologija omogućuje i pregled kod kuće, što nudi prednost snimanja sna u realnim uvjetima i stoga može biti značajnije nego u laboratoriju za spavanje. Nakon pregleda odgovarajuća terapeutska mjere razgovaraju s pacijentom, npr. u slučaju apneja za vrijeme spavanja, tijekom spavanja se preporučuje opskrba maskom za disanje kisik kako bi se spriječio prestanak disanja.
