Prenatalna njega je preventivna zdravlje usluga za trudnice. Sastoji se od preventivnih pregleda i fakultativnih dodatnih pregleda za žene u rizičnim skupinama. Prenatalna skrb započinje od trenutka trudnoća dijagnosticira liječnik i završava nedugo prije rođenja djeteta, nakon čega slijedi postnatalna skrb za ženu i dijete.
Što je prenatalna skrb?
Prenatalna njega je preventivna zdravlje usluga za trudnice. Sastoji se od preventivnih pregleda i fakultativnih dodatnih pregleda za žene u rizičnim skupinama. Prenatalna skrb je dobrovoljna, ali preporučena preventiva zdravlje program njege trudnica. To je rutinski pregled koji se po potrebi može nadopuniti dodatnim dodatnim pregledima. Trudnoća skrb u cijelosti pokriva zdravstveno osiguranje - osim ako žena ne zatraži daljnji pregled izvan rutinskih i dobrovoljnih ponuda. Iako ne postoji obveza pohađanja rutinskih pregleda prenatalne njege, ako to ugrožava dobrobit djeteta, trudnica može naknadno odgovarati za to što to nije učinila. Ako je žena zaposlena, poslodavac je mora osloboditi posla tijekom trajanja svake prenatalne kontrole. Ispituje se veličina, rast i razvoj djeteta, kao i njegovo opće zdravstveno stanje. Trudnoća Pregledi za ženu uključuju razgovore s liječnikom, težinu i krv mjerenja tlaka, kao i uzorke krvi i urina. U okviru dobrovoljnih pregleda u pojedinim se slučajevima provode testovi za nasljedne bolesti djeteta. Nadalje, prenatalna skrb služi kao prilika za buduću majku da postavi pojedinačna pitanja ginekologu koji dolazi.
Funkcija, učinak i ciljevi
Većina trudnoća prolazi bez većih problema; Manje poteškoće je često lakše liječiti ako se otkriju rano nego ako se otkriju kasnije. Stoga se prenatalna skrb uglavnom koristi za rano otkrivanje rizične trudnoće, zdravstvenih problema majke i djeteta i, naravno, otkrivanje nasljednih bolesti ili urođenih poremećaja djeteta. Sljedeći se postupci koriste u rutinskim prenatalnim pregledima:
- Ultrazvučni pregled
- Uzorak mokraće
- Test na gestacijski dijabetes
- Razmaz iz rodnice i maternice
- Palpacijski pregled cerviksa
- Kontrola težine majke
- Mjerenje krvnog tlaka majke
- Ispitivanje fetalnih tonova srca
U pravilu se više ništa ne traži. Nešto prije poroda, ginekolog će govoriti ženi o rođenju, pripremite je za to i, ako je potrebno, dajte preporuku za a carski rez. U nazočnosti majke s visokim rizikom, na primjer, zbog dobi žene, gestacijskog dijabetesa ili prethodnih teških trudnoća, razmatraju se daljnji pregledi kako bi se otkrili i isključili svi rizici koji mogu nastati kao rezultat:
- Probir u prvom tromjesečju s mjerenjem nuhalnog nabora.
- Trostruki test (krv test za otkrivanje hormoni koji ukazuju na bolesti u djeteta).
- Amniocenteza i ispitivanje.
- Probirni test za toksoplazmozu
- Test za streptokok B, vodene kozice antitijela, citomegalovirus infekcija.
- Uzorkovanje horionskih resica
Ovi se testovi koriste za rano otkrivanje nasljednih bolesti poput trisomije 21, a posebno se preporučuju ženama starijim od 35 godina. U iznimnim slučajevima roditelji se i dalje mogu odlučiti za kasno abortus nasljednog djeteta, ako bi to masovno smanjilo njegovu i njezinu kvalitetu života ili dijete uopće ne bi bilo održivo. Takvi pregledi kao dio prenatalne skrbi omogućuju otkrivanje i omogućavaju roditeljima da u hitnim slučajevima donesu odluku. Nadalje, može se utvrditi trebaju li majci cijepljenje za izgradnju antitijela protiv bolesti koje su opasne za nju i dijete, ako prethodno cijepljenje više ne pruža zaštitu.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Većina prenatalnih pregleda potpuno je sigurna za majku i dijete. To se odnosi na sve postupke redovitog prenatalnog liječenja bez IGeL usluga (oni uključuju neobavezne usluge, kao što su prenatalna dijagnostika). Samo neki pregledi mogu biti neugodni, poput testa razmaza ili uzimanja krvi - u ovom je slučaju za ženu važno posjetiti ginekologa s kojim ima povjerenja. U najboljem slučaju, ginekolog je može pratiti i tijekom poroda, budući da je već poznaje i nadzire njezino zdravlje posljednjih mjeseci. U slučaju IGeL-ovih usluga prenatalne skrbi, s druge strane, postoje rizici za majku i dijete, ovisno o pregledu, o čemu je trudnica obaviještena u svakom pojedinačnom slučaju. Neki prenatalni dijagnostički postupci, kao što su amniocenteza, su invazivne. U ovom se postupku, na primjer, koristi igla puknuti o materica i amnionska tekućina je uklonjen iz amnionska vreća; rizici mogu uključivati curenje amnionska tekućina, zacjeljivanje komplikacija puknuti mjestu i, u izuzetno rijetkim slučajevima, ozljedi djeteta. Stoga se odmjeravaju koristi i rizici ovih postupaka prenatalne njege, a ginekolog tada daje preporuku koju žena može slijediti. Naravno, žena također može odbiti bilo koji pregled prenatalne njege, bilo da je to dodatna usluga ili dio rutine, ako se uopće ne želi podvrgnuti. Međutim, ako nema visoko rizična trudnoća ili ako ginekolog izričito ne savjetuje potencijalno visokorizični pregled, prenatalna skrb vrlo je mala i za majku i za dijete. Nadalje, prenatalna skrb može identificirati situacije opasne po život poput gestacijske dijabetes rano kako bi se moglo započeti liječenje i zdravlje ili život majke i djeteta više nisu ugroženi.
