Rizici | Epiduralna infiltracija

Rizici

Kao i svaki medicinski postupak, epiduralna infiltracija također može dovesti do komplikacija. To mogu uzrokovati liječnik koji liječi, kao i nesretne slučajnosti. Primjerice, ako liječnik iglom ošteti posudu u području kičmenog stupa ili leđna moždina, može doći do krvarenja.

Ovisno o mjestu oštećene posude, krv mogu ući u likvor ili odjeljke oko kralježnice. U slučaju većih krvarenja, nastali hematomi moraju se kirurški ukloniti. Ova bi okolnost bila samo daljnji izvor bol za pacijenta i stoga ga liječnik treba izbjegavati što je više moguće.

Osim krv posuđe, brojni živci trčanje u donjem dijelu leđa, koje bi moglo biti ozlijeđeno iglom. Ovisno o vrsti zahvaćenog živca, mogu se očekivati ​​simptomi različite težine. Ako liječnik pogodi periferni živac, to može dovesti do senzornih poremećaja ili motoričkog zatajenja mišića.

U dramatičnom slučaju a leđna moždina ozljede, posljedice su puno dalekosežnije. Od bezazlene neosjetljivosti na pritisak i bol na malim površinama kože do paraplegija, sve je moguće. Doduše, liječnik mora neke stvari činiti pogrešno dok ne dođe do toga.

Osim toga, ako je liječničko navođenje igle neprecizno, unutarnji organi kao što su bubreg i jetra mogu biti slučajno probušeni i ozlijeđeni. To može dovesti do funkcionalnih poremećaja i krvarenja. Takve grube pogreške liječnika smatraju se grubom nesavjesnošću i također su vrlo rijetke.

Budući da se daje lijek, postoji opasnost od alergije ili čak Anafilaktički šok je uvijek akutna.Pacijenti sa groznica ili kožni osip nakon epiduralna infiltracija treba odmah konzultirati liječnika radi razjašnjenja mogućih komplikacija. Istodobno, takvi simptomi također mogu ukazivati ​​na bakterijsku infekciju koja može biti uzrokovana postupkom. Budući da je epiduralna infiltracija uključuje prodor moždanih ovojnica, takva se infekcija može proširiti na mozak i dovesti do meningitis.

To može imati ozbiljne posljedice poput oštećenja mozga. Budući da se liječenje često prati tehnikama snimanja poput rentgenskih zraka, pacijent je izložen određenoj razini zračenja, koja je, međutim, prilično niska zahvaljujući tehnički naprednoj opremi i relativno kratkom vremenu zračenja. Nuspojave epiduralne infiltracije mogu uključivati ​​različite cirkulacijske simptome - mučnina, vrtoglavica i povraćanje.

Kao izravni učinak injekcije lokalni anestetik u epiduralni prostor mogu se pojaviti utrnulost i slabost u nogama pacijenta, što može trajati i do nekoliko sati nakon injekcije. Stoga bi pacijent zasad trebao ležati i ne aktivno sudjelovati u prometu. The kortizon koristi se može uzrokovati razne nuspojave, ali one nisu vjerojatne ili se očekuje da budu manje, jer se razmjerno male količine kortizona koriste u epiduralnoj infiltraciji.

Moguće nuspojave uzrokovane kortizon bio bi debljanje, porast u krv šećer, ustati krvni pritisak, osteoporoza, Cushingov sindrom i daljnji pomaci u krizama regulacije hormona, npr. spol hormoni. U nekih bolesnika an alergijska reakcija mogu se javiti tijekom epiduralne infiltracije. To može biti uzrokovano kortizonje lokalni anestetik ili jedna od tvari u kojoj se lijek otapa.

Promjene na koži poput crvenila ili svrbeža mogu biti znak toga. Ekstreman slučaj bio bi Anafilaktički šok, sistemska reakcija preosjetljivosti na jednu od tvari. U slučaju epiduralne infiltracije, uvijek postoji mogućnost da igla koja se koristi za injekciju ozlijedi ili nadraži strukture koje se tamo nalaze.

Daljnja bi komplikacija bila da injekcija nije provedena u sterilnom okruženju puknuti stanica bi se zarazila ulaskom bakterija. Najgori scenarij mogao bi biti takav bakterija doći do mozak i uzrok meningitis (upala moždanih ovojnica). Ako je teško moždanih ovojnica (dura mater) su ozlijeđeni, tj. ako liječnik slučajno ubode preduboko, nakonpuknuti može se javiti glavobolja.

Pacijenti se žale glavobolje u čelo i vrat područje s daljnjim simptomima kao što su mučnina, povraćanje, vrtoglavica, vrat ukočenost i poremećaji vida. Razlog tome je vjerojatno što cerebrospinalna tekućina (cerebrospinalna tekućina) curi kroz područje gdje su moždane ovojnice ozlijeđene i dovodi do iritacija moždanih ovojnica putem raznih mehanizama. Ozljeda leđna moždina je rijetka komplikacija.

Može se dogoditi kada se izvrši epiduralna infiltracija iznad druge lumbalne tijelo kralježaka (L2) i igla se uvodi preduboko kroz dura mater (tvrde moždane ovojnice) i arahnoidnu matericu (paukova koža) u subarahnoidni prostor (prostor cerebrospinalne tekućine). Ako je lokalni anestetik ako se i ovdje nenamjerno ubrizga, postoji rizik od spinalna anestezija - tj. Potpuno ili djelomično uklanjanje leđne moždine. To može uzrokovati kolaps cirkulacije, paralizu dišnog sustava i grčevi u želucu, ako je leđna moždina dovoljno visoka (blizu mozak stabljika).

  • Ako je vena u epiduralnom prostoru ozlijeđen, a hematom (modrica) mogu se razviti na mjestu. To može ostati malo i bez simptoma. Nepovoljan bi slučaj bio da hematom pritisne na korijen živca u spinalnog kanala i uzrokuje simptome paraplegija dolje od ozljede.

    Međutim, razvoj takvog hematom je vrlo rijetka.

  • Uz vaskularne ozljede, periferne živci može utjecati i epiduralna infiltracija. To bi moglo dovesti do osjetljivih kvara na područjima kože koja opskrbljuju zahvaćeni živci.
  • Daljnja bi komplikacija bila da injekcija nije sterilna i puknuti stanica bi se zarazila ulaskom bakterija. Najgori scenarij mogao bi biti da bakterije dođu do mozga i uzrokuju meningitis (upala moždanih ovojnica).
  • Postpunkcijska glavobolja može se pojaviti kad je ozlijeđena tvrda cerebralna membrana (dura mater), tj. Kada liječnik nenamjerno ubode preduboko. Pacijenti se žale na glavobolje u čelo i vrat područje s daljnjim simptomima kao što su mučnina, povraćanje, vrtoglavica, ukočenost vrata i poremećaji vida.

    Razlog tome je vjerojatno što cerebrospinalna tekućina (cerebrospinalna tekućina) curi kroz područje gdje su moždane ovojnice ozlijeđene i dovodi do iritacija moždanih ovojnica putem raznih mehanizama. Ozljeda leđne moždine rijetka je komplikacija. Može se dogoditi kada se izvrši epiduralna infiltracija iznad druge lumbalne tijelo kralježaka (L2) i igla se uvodi preduboko kroz dura mater (tvrde moždane ovojnice) i arahnoidnu matericu (paukova koža) u subarahnoidni prostor (prostor cerebrospinalne tekućine).

  • Ako se i ovdje nehotice ubrizga lokalni anestetik, postoji rizik od spinalna anestezija, tj. potpuno ili djelomično uklanjanje leđne moždine. To može uzrokovati kolaps cirkulacije, paralizu dišnog sustava i grčevi u želucu ako je leđna moždina na odgovarajućoj visini (blizu moždanog stabla).