Rehabilitacija nakon srčanog udara provodi se u 3 faze:
- Akutna bolnica Pacijent se danonoćno nadzire u jedinici intenzivne njege i na koronarnoj stanici angiografija (Rendgen snimanje koronarnog posuđe) se izvodi. U bolnici se pacijent mobilizira u ranoj fazi i fizioterapeut ga upućuje u aktivno kretanje. Trajanje boravka u bolnici je otprilike 7-14 dana u slučaju nekompliciranih tečajeva srce napad.
- Daljnje liječenje Tijekom ove faze pacijent se nastavlja liječiti u rehabilitacijskoj klinici ili u ambulantnom terapijskom centru.
Pored terapijskih elemenata poput vježbanja, zdravlje edukacija i ispitivanje pacijentovog stanje pod stresom se također pruža trening za smanjenje anksioznosti prije novog srce napad. Pacijenti često kombiniraju tjelesnu aktivnost s srce napada, što dovodi do izbjegavanja sporta i tjelesnog vježbanja. Međutim, takvo pasivno ponašanje povezano je s većim rizikom od ponovnog infarkta. Pacijent je također spreman za svoju reintegraciju na radno mjesto.
- Reintegracija u svakodnevni i radni život, daljnja ambulantna skrbNakon srčani napad i provedene mjere rehabilitacije u rehabilitacijskoj klinici ili terapijskom centru, pacijenti se ponovno integriraju u svoj profesionalni i svakodnevni život, tj. obavljaju svoje radne i svakodnevne zadatke kao i prije srčani napad. Stečene mjere za smanjenje rizika od koronarne bolesti srca (CHD) i infarkta miokarda, npr. Promjena u dijeta i izbjegavanje nikotin, treba primijeniti u svakodnevnom životu.
Profilaksa nakon srčanog udara
Daljnji korak u njezi nakon a srčani napad je sekundarna profilaksa: Kroz ciljane preventivne mjere, napredovanje i pogoršanje koronarne bolesti arterija bolest (CHD = bolest koronarnih arterija) može se spriječiti ili zaustaviti uklanjanjem čimbenika rizika za srčani udar. To uključuje kontrolu nad krv šećer (dijabetes mellitus) i krvni pritisak (smanjenje od visoki krvni tlak), suzdržavanje od nikotin, smanjenje tjelesne težine, normalizacija masnoće u krvi i holesterol razine i redovita tjelesna aktivnost. Pacijent bi trebao jesti hranu s malo masnoća i mnogo vlakana, redovito jesti.
Preporuča se sudjelovanje u programu grupe za sport srca, koronarno-sportske skupine. U okviru kardijalnih sportova, pacijentov izdržljivost trening je prilagođen njegovom individualnom kapacitetu. Pacijenti vježbaju 3 do 7 puta tjedno po 15-60 minuta sa 40-60% maksimalne tjelesne sposobnosti.
Tjelesna aktivnost smanjuje rizik od novog srčanog udara. Izbjegavanje stresa, dosadnosti i pretjeranog napora, kao i učenje opuštanje vježbe promiču dobrobit bolesnika sa srčanim udarom. Kao dio sekundarne profilakse, lijekovi se koriste za poboljšanje prognoze srčanog udara smanjenjem rizika od smrtnosti.
- Voće
- Povrće
- Riba i
- Nezasićene masne kiseline (npr. U maslinovom ulju)
To uključuje sljedeće skupine: Ako se srčane aritmije pojave u postinfarktnoj fazi, tj. Vremenu nakon srčanog udara, mogu se spriječiti antiaritmijskim lijekovima amiodaron (npr
Cordarex®) ili sotolol (npr. Darob®). Ako se srčane aritmije ne mogu liječiti konzervativnom terapijom zasnovanom na lijeku, ugradnja (implantacija) pejsmejker s integriranim Defibrilator funkcija ventrikularne fibrilacije (ICD) mogući je terapijski korak. A Defibrilator može zaustaviti električno iskakanje iz srca pri ventrikularnoj fibrilaciji, što je jednako Srčani zastoj jer više nema nikakvog urednog srčanog djelovanja i ponovno pokrenite srce da biste vratili normalan ritam.
To se postiže primjenom trenutnog impulsa na srce.
- Beta-blokator (za učinak vidi Terapija infarkta miokarda (aktivni sastojak npr metoprolol, priprema npr
Beloc®)
- Inhibitor agregacije trombocita (aktivni sastojak npr. Acetilsalicilna kiselina, pripravak npr. Aspirin®)
- Holesterol-smanjujući lijekovi (statini), (aktivni sastojak npr
Simvastatin, pripravak, npr. Simvahexal ®) Ovi lijekovi inhibiraju stvaranje holesterol a imaju učinak snižavanja LDL ("Loš / štetan" kolesterol) i povećava se HDL kolesterola ("dobrog" kolesterola) u krv.
- ACE inhibitori (aktivni sastojak npr kaptopril, pripravak npr. Lopirin ®) Usporavaju proces preoblikovanja nakon srčanog udara. Srcu je laknulo i krv tlak je snižen.
