Droge
Među beta-blokatorima postoji mnogo različitih lijekova koji svi imaju isti mehanizam djelovanja s nekim osobenostima i iz tog se razloga koriste u različitim bolestima. Aktivni sastojci bisoprolol i metoprolol su najpoznatiji beta-blokatori za liječenje visoki krvni tlak i sekundarna prevencija srce napadi. - Bisoprolol obično se uzima u dozi od 2.5 mg ili 5 mg jednom dnevno.
- Metoprolol dostupan je u obliku grinja (47.5 mg) ili u obliku Belok zok (95 mg). - Nebivolol se koristi nešto rjeđe, ali je odobren isključivo za liječenje visoki krvni tlak. - Propanolol se uglavnom koristi za liječenje visoki krvni tlak ili brzi srce stopa.
- Atenolol je lijek koji se uglavnom koristi u hitnim slučajevima za liječenje infarkta miokarda ili vrlo brzog poremećaja tranzicije (tahikardija) i u ovom slučaju se ubrizgava putem vena. Drugo glavno područje primjene za beta-blokatore je smanjena proizvodnja očne vodice u glaukom. U ovom slučaju beta-blokatori se koriste kao kapi za oči, koji se obično treba primijeniti 2-3 puta u zahvaćeno oko.
Najvažnije su tvari: Iako sustavni učinak beta-blokatora u kapi za oči je smanjena, još uvijek je prisutna. Dakle, upotreba ovih kapi za oči također može dovesti do smanjenja brzine pulsa i krv pritisak. - Betaksolol
- timolol
- Carteolol i
- pindolol
Područja primjene
Glavno područje primjene beta-blokatora je visoko krv pritisak i srčana aritmija. Pretpostavlja se da se adrenergične glasničke tvari, koje se tijelo ponekad više, a ponekad manje oslobađa, vežu na srce i oboje ubrzavaju otkucaje srca i povećavaju se krv pritisak. Fiziološki, tijelo te tvari uvijek oslobađa kada je potreban pojačani minutni volumen i jači rad srca.
U pravilu se radi o fizičkim sojevima koji čine takve fiziološke promjene nužnima. Tijekom trčanje i tjelesnog napora, za kraće vrijeme iz tijela bi bilo potrebno više krvi. Adrenalin i noradrenalin se stoga oslobađaju da bi pojačali rad srca i krvni pritisak putem beta receptora.
U slučaju patološkog visokog krvni pritisak, jedan koristi taj mehanizam djelovanja i blokira beta-receptore blokatorom. Čak i ako tijelo oslobodi adrenergične glasnike, oni se više ne mogu vezati za receptore i proizvesti fiziološki učinak visokih krvni pritisak i povećana učestalost. U slučaju patološkog povišenog krvnog tlaka ili srčana aritmija, pretpostavljaju se dvije teorije, zbog čega beta receptori pokreću ovu kliničku sliku.
S jedne strane, pretpostavlja se da se glasničke tvari oslobađaju bez određenog razloga i tako razvijaju fiziološki učinak na receptore bez potrebe. Također se pretpostavlja da kod osoba koje pate od visokog krvnog tlaka ili srčana aritmija receptorski sustav je preosjetljiv i stimuliran je čak i na niskim razinama tvari koja prenosi signal. Iako beta-blokatori nisu nužno prvi izbor za liječenje hipertenzije, oni su prije svega kombinacijska alternativa drugim lijekovima za hipertenziju.
Kada se koristi, aktivna tvar se veže na receptore i blokira ih, tvari koje se razmjenjuju više se ne mogu vezati i razviti svoj učinak. Kao rezultat, krvni tlak i srca pad. Srčane aritmije su brze transmisije u srčanom mišiću koje stimulira adrenalin i noradrenalin.
Ako su receptori blokirani, prijenos podražaja također se smanjuje, što rezultira nižim i pravilnijim pulsom. Proizvodnja očne vodice u oku također je posredovana beta receptorima. U glaukom dolazi do patološkog povećanja očne vodice u oku, a time i do povećanja očnog tlaka.
To može dovesti do oštećenja uređaja optički živac tijekom dužeg vremenskog razdoblja. I ovdje se koristi učinak blokade receptora. U trenutku kada se tvar veže na receptor, stvarni fiziološki učinak tvari-prenosnika više se ne može aktivirati.
U ovom slučaju intraokularni tlak smanjuje. Suprotan učinak beta-blokatora koristi se kod astme-bronhiala. Budući da vezanje tvari koje donose glasnik dovodi do širenja bronhijalnih cijevi, upotreba beta-blokatora dovela bi do kontrakcije bronhijalnih cijevi.
Iz tog razloga beta-blokatori se ne smiju koristiti kod astmatičara. Ovdje se stimulatori receptora koriste za stimuliranje receptora na plućima (i svugdje drugdje u tijelu). Takozvani beta-blokatori uzrokuju dilataciju bronha u plućima (posebno u Bronhijalna astma) i porast u srca u srcu (neželjeni učinak). Upotreba beta-blokatora stoga je kontraindicirana kod astmatičara.
