Različite vrste komi
Koma, kao stanje najtežeg poremećaja svijesti (potpuna nesvjestica), iz kojeg pogođene osobe ne mogu probuditi ni jaki podražaji boli, može biti različite prirode, tako da - prema uzroku - mogu biti različite vrste kome. biti prepoznatljiv:
- S jedne strane, a jesti može proizaći iz mozak oštećenja stabljike, posebno tijekom / nakon moždanih udara (smrt stanice), cerebralna krvarenja (krvarenje u moždano stablo / porast moždanog tlaka), kraniocerebralna trauma (izravno oštećenje moždanog debla) ili u kontekstu tumora na mozgu (povećanje moždanog tlaka).
Koma dijabetičar
Koma diabeticum - poznat i kao dijabetička koma - je vrsta metaboličke kome koja se može pokrenuti iskakanjem iz kolosijeka krv šećer u dijabetičara. Uzrok nesvijesti je uvijek nedostatak insulin (zbog nedostatka ili nedovoljne opskrbe inzulinom, kao i povećane potrebe za inzulinom), što znači da se više ne može apsorbirati šećer krv u tjelesne stanice. Ovdje se razlikuju dva oblika:
- Ketoacidotska koma, koja je uzrokovana apsolutnim nedostatkom inzulina (tipično za dijabetičare tipa 1) i
- Hiperosmolarni jesti uzrokovane rođakom insulin nedostatak (tipičan za dijabetičare tipa 2).
Apsolutni nedostatak insulin, uzrokovano nedostatkom proizvodnje u autoimunoj gušterači, znači da se šećer više ne može apsorbirati krv u stanice, koje stoga pokušavaju dobiti energiju na druge načine: energiju oslobađa spaljivanje proteini i masti, ali proizvode se i kiseli metabolički proizvodi (ketoni) koji postupno zakiseljavaju tijelo.
Zakiseljavanje tada može dovesti do komatoznog stanja. Ako je nedostatak inzulina samo relativan, još uvijek ima dovoljno inzulina da zaobiđe razgradnju masti i proteini, ali postojeći inzulin još uvijek nije dovoljan za zadržavanje šećer u krvi razina unutar norme. Visoka šećer u krvi razina dovodi do povećanog mokrenja i žeđi, što može dovesti do nestašice vode s prijelazom u komu.
Oba oblika opasna su po život i zahtijevaju hitno stacionarno liječenje. U 25% slučajeva a dijabetička koma, koja se javlja prvi put, to je prva manifestacija dijabetes melitus. Gotovo je beskonačan broj različitih uzroka kome, koji se mogu podijeliti u 3 velike skupine: 1. bolesti koje prvenstveno utječu na mozak, 2. metabolički poremećaji koji dovode do takozvane metaboličke kome i 3. toksini ili lijekovi.
Budući da razloga za nesvjesticu može biti toliko, ovdje se mogu spomenuti samo najvažniji.
- 1. vjerojatno najčešći uzrok je udar (apopleksija), koju mogu uzrokovati obje vaskularne okluzija a krvarenje Koma javlja se uglavnom kada se mozak stabljika je oštećena, a stanje zatim se razvija vrlo iznenada.
2. kraniocerebralna trauma i druge ozljede lubanje (i ovdje je oštećenje moždanog stabla poseban rizik) 3. meningitis ili druge upalne bolesti veliki mozak, često u pratnji groznica. Koma se razvija postupno. 4. tumori mozga, pri čemu komu ovdje obično ne uzrokuje izravno tumor, već povišenje tlaka u mozgu uzrokovano njime 5. epileptični napadi 6. kada se prekine dovod kisika u mozak, na primjer kada netko se guši
- 1.
poremećaji u metabolizmu šećera, tj. i hipoglikemija i hiperglikemija, obično u kontekstu dijabetes mellitus, može potaknuti komu 2) Nedovoljno jetra funkcija (insuficijencija jetre) dovodi do takozvane jetrene kome. 3. nedovoljno bubreg funkcija (bubrežna insuficijencija) dovodi do takozvane uremične kome. 4. ako nedostaje kisika u krvi (npr. Zbog poremećaja unosa kisika plućnom embolijom ili zatajenja cirkulacije zbog srčanog udara / zaustavljanja ili nedostatka tekućine) koma se razvija u roku od nekoliko sekundi
- 1. alkohol 2. opojno sredstvo 3. medicinski izazvana koma pod sedacijom ili anestezijom
