VNUS-zatvaranje radiofrekvencije terapija poznat je i kao endovaskularna radiofrekventna ablacija i moderni je postupak za liječenje trunkala varikozne vene i ravno trčanje proširene vene bočne grane. Varikoza se podrazumijeva kao opsežna pojava varikoziteta. Proširene vene (lat. varix - varikoza vena) su nepravilno krivudave, površinske vene koje se u nekim područjima mogu povećati na nodularni način. Načelo se temelji na jakoj primjeni topline koju uzrokuje endovaskularni kateter (unutar vena) i dovodi preko jakog suženja (stezanja vene) do zatvaranja proširene vene. Dakle, to je alternativa za vena skidanje.
Indikacije (područja primjene)
- Truncal varikozne vene i ravno trčanje proširene vene bočne grane.
Prije operacije
Prije operacije, intenzivna povijest bolesti treba provesti raspravu koja uključuje povijest bolesti pacijenta i motivaciju za postupak. Treba detaljno razgovarati o postupku, svim nuspojavama i posljedicama operacije. Napomena: Zahtjevi objašnjenja stroži su nego inače, budući da sudovi na tom području estetska kirurgija zahtijevati "neumoljivo" objašnjenje. Nadalje, ne biste trebali uzimati acetilsalicilna kiselina (KAO), tablete za spavanje or alkohol u razdoblju od sedam do deset dana prije operacije. Oba acetilsalicilna kiselina i druge bolova odgoditi krv zgrušavanje i može dovesti na neželjeno krvarenje. Pušači bi trebali ozbiljno ograničiti svoje nikotin konzumacija već četiri tjedna prije zahvata kako ne bi bila ugrožena zarastanje rana.
Kirurški postupak
Prvo, dok pacijent stoji, prati se tok trupne vene (velika safenska vena ili parijetalna safena vena) i označava se ultrazvuk sonda. Zatim kirurg locira distalnu točku insuficijencije (oštećeni dio najdalje prema stopalu). U ovom trenutku, vena se probuši kroz rez od 3 mm ("rez") i umetne se radiosonda. Zatim se sonda pomiče prema preponama i noga je povišen na razinu stopala. Pod, ispod ultrazvuk kontrola, elektrode radiosonde su sada zagrijane na cca. 85 ° C. Elektrode moraju biti u izravnom kontaktu s venom. Elektrode moraju biti u izravnom kontaktu sa stijenkom vene za venu okluzija biti uspješan. Sonda se sada polako povlači dok se vena steže poput patentnog zatvarača. Radiofrekvencijska terapija VNUS-Closure daje sljedeće učinke:
- Grijanje vena grijanjem s oštećenjem endotel - gornji sloj stanica unutar vene ozbiljno je oštećen izlaganjem toplini.
- Denaturacija matrice proteina kolagena - proteini (proteini) i kolageni zbog topline gube strukturu i tako se uništavaju
- kolagen skupljanje - kolagena vlakna se skupljaju.
- venski okluzija - stijenka vene se zadeblja i fibrozira (vezivno tkivo pregradnja ili ožiljak tkiva).
Nakon uklanjanja radiosonde, a kompresijski zavoj (tlačni zavoj) primjenjuje se tijekom posude. Postupak se odvija pod lokalnom anestezija, tumescentna anestezija (oblik lokalna anestezija u kojem jako razrijeđena lokalni anestetik ubrizgava se u velikim količinama u potkožno masno tkivo dok ne postoji spremnik) ili opća anestezija.
Nakon operacije
Pacijent se opet može pažljivo slobodno kretati već 1-2 sata nakon zahvata i već sljedeći dan može obavljati lagane profesionalne aktivnosti. Kako postupak napreduje, pacijent bi trebao nositi klasu II kompresijske čarape dva do tri tjedna.
Moguće komplikacije
- Mali kirurški rezovi koji obično ne stvaraju zamjetne ožiljke; ovdje se mogu pojaviti keloidi (ispupčeni ožiljci) i / ili promjena boje kože, ako je potrebno, u slučaju poremećaja zacjeljivanja rana ili predispozicije (rijetko)
- Infekcije (rijetke)
- Privremene manje otekline, stezanje i osjećaj pritiska u nogama obično se javljaju između trećeg i petog dana. To je zbog skupljanja tretiranih vena radio valovima.
- Parestezije (utrnulost) i / ili povećana osjetljivost na dodir zbog oštećenja koža živci od radio valova.
- snaga bol, kao znak poremećaja cirkulacije (ovdje je potreban neposredni kontrolni pregled).
- Površinski hematomi (modrice) na području nekadašnjih proširenih vena. Pacijent bi zato trebao nositi kompresijski zavoj oko 2 tjedna postoperativno.
- Kao i nakon bilo kojeg kirurškog postupka, tromboza (nastanak a krv ugrušak), s mogućom posljedicom embolija (okluzija mjesta krvna žila) a time i plućni embolija (opasnost po život) (rijetko) Tromboza profilaksa dovodi do smanjenja rizika.
- Zbog spremanja na operacijskom stolu može doći do oštećenja u skladištu (npr. Oštećenja mekog tkiva ili pritiska živci, s posljedicom senzornih poremećaja; u rijetkim slučajevima time i do paralize zahvaćenog uda).
- U slučaju preosjetljivosti ili alergija (npr. Anestetici / anestetici, drogeitd.), mogu se privremeno pojaviti sljedeći simptomi: oteklina, osip, svrbež, kihanje, suzne oči, vrtoglavica ili povraćanje.
