Simptomi
Korištenje električnih romobila ističe tetiva patele suza se obično očituje iznenadnom bol kod pogođene osobe. Uz to, gubitak stabilnosti otežava hodanje i stajanje, a smanjuje i snagu zglob koljena. Aktivno proširenje u zglob koljena je obično ograničeno ili više nije moguće. Osim toga, može se primijetiti da štitnjak je viša od suprotne strane (kota patele) i a utiskivati često se mogu osjetiti na mjestu suze. Daljnji fenomen koji se događa s poderanim tetiva patele est que le štitnjak klizi gore kad bedro mišići su napeti ili kad se zglob koljena je savijen, jer pocepana tetiva više ga ne drži dovoljno na mjestu na tibiji.
Dijagnoza potrgane tetive patele
Tijekom palpacije rastrgane tetive patele, i uzdizanje patele i palpacija utiskivati uočljivi su. Uz to, tetiva se više ne može palpirati u kontinuitetu. Točna priroda suze može se lako procijeniti na Rendgen slika.
Osim toga, može se vidjeti postoji li ili ne dodatna koštana suza tetive. Uz to, bočna slika omogućuje isključivanje drugih dijagnoza sa sličnim simptomima (npr. Puknuće patele), što je od temeljne važnosti za daljnju terapiju. Konačno, dijagnoza se potvrđuje pomoću ultrazvuk ispit.
U složenijim varijantama puknuća tetive patelarne ili za isključivanje popratnih ozljeda zgloba koljena, možda će biti potrebna daljnja dijagnostička slika. To uključuje, na primjer, MRT koljena. Pogotovo u slučaju djelomičnih suza patelarne tetive, magnetna rezonanca koljena može pružiti dragocjene informacije o stanje preostale tetive patele.
U akutnoj fazi rastrganog tetiva patele, može se pokušati olakšati bol s ledom i podignite noga. Ako je tetiva potpuno potrgana, uvijek je treba ponovno zašiti pomoću kirurškog postupka. Iznimka bi bila ako je pacijent u akutnoj opasnosti od smrti ili ako također postoji veliko oštećenje mekog tkiva.
U ovom slučaju, bolje je pričekati malo i stabilizirati cjelokupnu situaciju pacijenta prije izvođenja operacije za rastrgana tetiva patele. Međutim, samo se sojevi ili male suze tetive mogu liječiti bez ikakvih kirurških intervencija, a one ne uzrokuju značajno smanjenje snage. Ovisno o mjestu rastrgana tetiva patele, koristi se drugačiji postupak. U slučaju dubokog pucanja tetive patele na prijelazu u tibiju, što se često događa kod djece i adolescenata, izvodi se šav tetive, a tetiva se također fiksira na kost sidrenim šavom.
Da bi se novopečena tetiva zaštitila od mehaničkog preopterećenja, obično se koristi takozvani McLaughlinov serklaž. Ovo je žičani remen koji je učvršćen između štitnjak i potkoljenice za rasterećenje tetiva tijekom procesa zacjeljivanja. To omogućuje rano liječenje radi što bržeg uspostavljanja cijelog opsega pokreta zgloba koljena.
Nakon tri do šest mjeseci, ova se žičana petlja ponovno uklanja, osim ako već prije nije olabavljena ili odvojena. Također je važno osigurati da se obnovi prethodna duljina tetive, jer preuska fiksacija može dovesti do kasnih posljedica poput ograničene pokretljivosti ili artroza. Operacija za a rastrgana tetiva patele izvodi se pod opća anestezija i obično ne traje duže od 30 do 45 minuta. Komplikacije koje se mogu pojaviti tijekom ovog postupka su, kao i kod svih kirurških zahvata, krvarenje u području zgloba koljena, moguća infekcija i ozljeda susjednih struktura.
