Prognoza
Ovisno o uzročnoj kliničkoj slici, mogu se pretpostaviti različite prognoze izlječenja. Najmanje opasno bol u prsima zasigurno je uzrokovana mišićnim i koštanim poremećajima i obično se u potpunosti može izliječiti lijekovima protiv bolova ili fizioterapijom. U današnje vrijeme postoji i vrlo dobra prognoza za uzrokovane kardiovaskularne bolesti bol u prsima.
Bol u prsima je česta pritužba koja može imati i bezazlene i po život opasne uzroke. Stoga uvijek treba pretpostaviti da su pacijenti u opasnoj situaciji. Najpoznatiji uzrok grudi bol, čak i prema uobičajenom mišljenju, je a srce napad, koji je opisan kao bol razaranja, prethodno opseg boli, povlačenjem lijeve ruke, gornjeg dijela trbuha i Donja čeljust.
Pacijenti se nasmrt preplaše, znoje i trebaju zrak. Hitna je hospitalizacija hitna. Preliminarna faza srce napad je angina napad pectoris (sužavanje posuđe od srce), koji se dijeli na stabilnu stazu (samo pri kretanju) i nestabilnu stazu (pri kretanju i mirovanju).
nestabilan angina pectoris također predstavlja apsolutnu nuždu, jer će vjerojatno dovesti do a srčani napad. I ovdje, neposredna kardiološka praćenje potrebno je. Uz srce, mogu uzrokovati i drugi organi prsnog koša grudi bol.
Suza u aorta dovodi do iznenadne, vrlo jake boli, od kojih neke zrače u leđa. Iznenadna, jaka bol ovisna o disanju praćena teškom otežano disanjem indikativno je za plućnu bolest embolija, Upala je plakala također dovodi do suzenja i povlačenja ovisno o dahu grudi bol.
Upala perikardijum, koja je uglavnom virusna, također može uzrokovati jake bolove u prsima, ali obično je popraćena visokim groznica. Prekomjerno istezanje i naprezanje zida prsnog koša (interkostalno neuralgija) ili upalni hrskavica promjene između rebra i sternum (Tietzeov sindrom) također može uzrokovati bol u prsima, ali to se obično može isprovocirati i ublažiti odgovarajućim pokretima. Ortopedske bolesti, poput Bechterewove bolesti ili pilećih prsa, također mogu uzrokovati ponekad vrlo jake bolove u prsima.
Suze u jednjaku uzrokovane alkoholizam i često povraćanje također može uzrokovati bol u prsima, kao i upala žučni mjehur ili gušterača, naduto crijevo ili refluks. Ako se ne mogu pronaći organski uzroci bolova u prsima, mora se pretpostaviti psihosomatski oblik. Nakon žalosti ili tijekom kriznih situacija, pacijenti mogu osjetiti bol u prsima bez organskih uzroka.
Međutim, pacijente također treba uputiti stručnjaku za psihijatriju radi psihijatrijskih kliničkih slika kao što su srčana neuroza, depresija, psihoza i hipohondrija. U djece između 12 i 14 godina bolovi u prsima javljaju se češće, ali u većini slučajeva nisu organski uzrokovani. Uzrok je često u istezanje zida prsnog koša, interkostalno neuralgija ili hormonalni utjecaji.
Liječenje obično nije potrebno. Žene i muškarci podjednako su pogođeni bolovima u prsima, a žene statistički pate od simptoma u starijoj dobi. Vrhunac učestalosti leži u dobi između 45 i 65 godina.
Da bi postavio dijagnozu, liječnik uvijek prvo treba isključiti uzrok opasan po život, kao što je srčani napad ili plućni embolija. Stoga bi svaki pacijent s bolovima u prsima trebao imati EKG i eventualno a krv računati uzeta, na kojoj srčani napad i plućna embolija često se može vidjeti. Ako se ne pronađe uzrok, trbušni organi, posuđe i treba ispitati kostur.
Refleksnim čekićem liječnik može ispitati osjetljivost hrskavica-granične kosti (Tietzeov sindrom). Kucanjem u zid prsa može odrediti interkostalno neuralgija. Važno je napomenuti da pacijenti čija cjelokupna situacija postaje hitna moraju se odmah prebaciti u kliniku i trebali bi primati samo općenito prva pomoć u praksi.
Kad se isključe opasne kardiovaskularne bolovi u prsima, uz malo više odmora, mogu se potražiti daljnji uzroci. Ako liječnik ne pronađe organske uzroke, čak i nakon pregleda srca pomoću stresnog EKG-a i ultrazvuk, kao razlog treba pretpostaviti psihosomatski uzrok, a pacijenta treba smiriti i sačekati u skladu s tim, ili ako pacijent previše pati, treba potražiti specijalista za psihijatriju. Bolest koja uzrokuje bolove u prsima mora se razmatrati prognostički.
Svakako, uzroci koji izazivaju napetost imaju najbolju prognozu i predstavljaju najmanje opasan uzrok. Iako se drugi uzroci obično mogu izliječiti, obično ih slijede mjeseci ili čak cijeli životni vijek i često ih se mora kirurški ukloniti. Bolovi u prsima zbog psihosomatskih uzroka imaju relativno lošu prognozu. To je zbog činjenice da razlog, uzrok i mehanizam podrijetla nisu precizno poznati i stoga se u početku ne mogu ciljano tretirati.
Svi članci iz ove serije:
