Prognoza
Prognoza nakon uspješnog uklanjanja debelo crijevo jako ovisi o izvornoj bolesti. Ulcerozni kolitis stvrdnjava se nakon uklanjanja cijelog debelo crijevo i rektum. Do danas nažalost nema lijeka za Crohnova bolest, ali dobro prilagođene terapije mogu umanjiti simptome.
Obje bolesti omogućuju uglavnom normalan način života i ne ograničavaju očekivano trajanje života. Ako je bolest prisutna dugi niz godina, povećava se vjerojatnost karcinoma crijeva, zbog čega se godišnje kolonoskopija preporučljivo je za pojašnjenje. Očekivano trajanje života uglavnom se ne skraćuje uklanjanjem debelo crijevo, ali je snažno povezan s osnovnom bolešću, tj. uzrokom uklanjanja crijeva. Očekivano trajanje života teško je ograničeno kronična upalna bolest crijeva, i uklanjanje zahvaćenih segmenata crijeva u ulcerozni kolitis čak može dovesti do potpunog izlječenja.
U kolorektalnom Raka, prognoza i time očekivano trajanje života uvelike ovisi o rastu tumora. I ovdje se zacjeljivanje može postići u ranim fazama uklanjanjem debelog crijeva. Ova tema mogla bi vas također zanimati: Prognoza raka debelog crijeva
Uklanjanje debelog crijeva kod raznih bolesti
Kolitis ulceroza je povremena, trajna upalna bolest koja zahvaća sluznicu debelog crijeva i javlja se kontinuirano. To znači da je zahvaćen samo kontinuirani dio crijeva. Na početku samo rektum utječe.
U polovici slučajeva bolest ostaje ograničena na ovaj dio crijeva. Uz to, u ulcerozni kolitis oboljelo područje se širi najviše na druge dijelove debelog crijeva. Općenito, ulcerativni kolitis u početku se liječi lijekovima.
Međutim, ako lijekovi ne reagiraju adekvatno ili se pojave ozbiljne komplikacije bolesti, potrebno je kirurško uklanjanje zahvaćenih dijelova debelog crijeva. Takve komplikacije mogu uključivati iznenadnu dilataciju crijeva ili ozbiljna krvarenja. Budući da je dio crijeva zahvaćen ulceroznim kolitis je povezan, zahvaćeni dijelovi mogu se lako ukloniti kirurškim zahvatom i bolest je obično potpuno izliječena.
Tijekom operacije preostali dijelovi debelog crijeva ili tankog crijeva pretvaraju se u neku vrstu rektum, koji se sada koristi kao izlaz za normalno pražnjenje crijeva na istom mjestu kao i prije. Međutim, kod nekih pacijenata to povećava učestalost stolice i može izazvati iritaciju u analnom području. Crohnova bolest je trajna upalna bolest cijelog crijevnog zida koja se javlja u recidivima.
U dvije trećine slučajeva stražnji rez tankog crijeva je pogođena. Međutim, to može utjecati na sve odjeljke probavni trakt i istovremeno se širi na različita mjesta. Stoga je vrlo teško operativnim putem ukloniti bolesne dijelove crijeva.
Terapija se stoga uglavnom provodi protuupalnim lijekovima. Međutim, operacija je nužna u 80% bolesnika koji pate od Crohnova bolest kako bolest napreduje. Uklanjaju se samo određena vrlo aktivna područja crijeva kako bi se ublažilo ozbiljno rasplamsavanje bolesti.
Operacija također može biti potrebna ako se pojave komplikacije poput fistula, apscesa, suženja ili začepljenja crijeva. Ako se planira dovoljno dugo, može se izvesti pomoću kolonoskopija te je stoga lakši postupak za pacijenta. Međutim, uklanjanje crijevnih dijelova uvijek je povezano s budućim rizicima kao što su crijevna opstrukcija. Osim toga, operacija Crohnove bolesti ne može rezultirati potpunim oporavkom, jer se bolest može ponoviti u drugim dijelovima probavni trakt.
