Ako ograničenja kretanja s oteklinama u području donjeg noga dogodi se nakon prometne nesreće ili nesreće tijekom sporta, a Potkoljenica prijelom možda se dogodilo. Međutim, daleko češće se ova ozljeda javlja kao otvorena prijelom. Skijaši i motociklisti su vrlo često pogođeni.
Što je prijelom potkoljenice
Donja noga prijelom je prijelom jedne ili obje dužine kosti od Potkoljenica. Razlikuju se tibija i fibula. Ovo dvoje kosti osigurati stabilnost donjeg noga, s potkoljenicom koja nosi veći dio tjelesne težine, a fibula pruža potporu. Prijelomi Potkoljenica nastaju kao rezultat izravne ili neizravne sile koja se često može dogoditi u nesrećama u sportu, kod kuće ili u cestovnom prometu. Ovisno o vrsti prijeloma, dodatno se razlikuje između prijeloma kompresije, prijeloma savijanja i loma torzije i segmenta. Sve vrste prijeloma mogu se dogoditi kao otvoreni ili zatvoreni prijelomi potkoljenice, ali otvoreni prijelomi su daleko češći. U zatvorenim prijelomima, uz ograničenje pokreta s izraženim bol, također postoji deformacija, kao i oticanje potkoljenice. Otvoreni prijelom hitan je slučaj koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Uzroci
Uzrok a fraktura potkoljenice je uvijek utjecaj sile na zahvaćeno područje potkoljenice. Razlikuju se prijelomi osovine potkoljenice kosti i prijelomi distalno od tijela. Osovina kosti jača je od svoje strukture u dijelovima distalno od tijela. Iako sile koje djeluju na kost u prometnoj nesreći mogu biti još izraženije nego u sportu, prijelomi na osovini kosti događaju se stoga uglavnom nakon prometnih nesreća, dok se prijelomi distalno od tijela javljaju češće nakon sportskih nesreća. Ova vrsta fraktura potkoljenice je klasična ozljeda u skijanju.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Prijelom potkoljenice obično je uvijek povezan sa simptomima i znakovima koje pogođena osoba može sam dijagnosticirati. U većini slučajeva postoji jaka oteklina povezana s a fraktura potkoljenice, koji se mogu odmah vidjeti na zahvaćenom području. Ako se radi o otvorenom prijelomu potkoljenice, tada je prijelom naravno vidljiv golim okom. Obično se čuje zvuk krckanja, pod uvjetom da se noga može pomicati. Naravno, kod takvog je prijeloma čitav opseg pokreta ozbiljno ograničen, tako da normalan hod uopće nije moguć. Čak i najmanji pokreti uzrokuju ozbiljne bol. Iz tog je razloga medicinsko ili stacionarno liječenje neophodno za uklanjanje opisanih simptoma. Svatko tko u ovom trenutku odustane od medicinskog i kirurškog liječenja, riskira. U tom će se slučaju pojedini simptomi znatno pogoršati. The bol postat će sve ozbiljniji, tako da će i u mirovanju ubodna bol i dalje trajati. Ako ne odgodite odlazak liječniku, osjetit ćete poboljšanje u kratkom vremenu. Simptomi koji se javljaju popuštaju i stoga ništa ne priječi potpunom oporavku.
Dijagnoza i tijek
U slučaju otvorenog prijeloma potkoljenice, dijagnoza se potvrđuje X-zrakama u dvije ravnine. To također omogućuje isključenje ili otkrivanje ostalih ozljeda. Moguće je da krv posuđe su ozlijeđeni prijelomom potkoljenice. Te se mogu ispitati tzv Doppler sonografija. Ovo je bezbolno ultrazvuk ispit. Posuđe također se mogu vizualizirati s tzv angiografija. U tu svrhu u oboljeli se ubrizgava kontrastni medij krv posuđe tako da su vidljivi u sljedećem Rendgen slika. Ako je ozljeda tetive i ligamenata, MRI (magnetska rezonancija) mora pružiti informacije o težini dodatnih ozljeda. Ako postoji jaka oteklina potkoljenice, često se uzima mjerenje tlaka u odjeljku. Svako povećanje pritiska u mišićnom tkivu pacijenta može dovesti na oštećenje tkiva, pa čak i smrt područja zahvaćenog lomom potkoljenice.
komplikacije
Prvo i najvažnije, oni pogođeni prijelomom potkoljenice pate od vrlo jakih bolova. Oni mogu biti toliko ozbiljni da pogođena osoba izgubi svijest i možda se ponovno ozlijedi tijekom drugog pada. Nadalje, bol se nerijetko širi i na susjedna područja tijela. Postoje značajna ograničenja u kretanju, tako da je pogođena osoba u svom svakodnevnom životu obično uvijek ovisna o pomoći drugih ljudi. U većini slučajeva prijelom potkoljenice je otvoreni prijelom, tako da se također mogu pojaviti infekcije ili upale. Zahvaćena područja su jako natečena i dolazi do značajnog crvenila i modrica. U većini slučajeva komplikacije se javljaju samo kod prijeloma potkoljenice ako se prijelom ne liječi. U ovom slučaju, kost može rasti zajedno netočno. Tijekom samog liječenja ne dolazi do komplikacija. Imobiliziranjem regije ublažava se nelagoda. To rezultira pozitivnim tijekom bolesti. Također, na očekivani životni vijek pacijenta fraktura potkoljenice obično ne utječe negativno.
Kada treba ići liječniku?
Ako se jaki bolovi pojave u području nogu nakon pada, sile ili nesreće, to treba dalje pratiti. Ako bol povećava intenzitet i veličinu ili ostaje nepromijenjena dulje vrijeme, savjetuje se posjet liječniku. Ako se stopalo ne može postaviti na zemlju bez boli nakon pokretačkog događaja, to je neobično. Oboljelu osobu treba pregledati i liječiti. Poremećaji u kretanju, ograničenje slobode kretanja kao i nagli pad tjelesnih performansi znakovi su sadašnje bolesti. Potreban je liječnik, jer se u slučaju prijeloma potkoljenice ne očekuje spontano zacjeljivanje. Ako postoje vizualne promjene kostiju na području potkoljenice ili ako postoje abnormalnosti koža izgled, ovo je znak a zdravlje nepravilnost. U slučaju stvaranja modrica ili osjetljivosti na pritisak, potrebni su daljnji testovi kako bi se razjasnio uzrok i utvrdila dijagnoza. Ako pogođena osoba više ne može bez nelagode prebaciti vlastitu težinu na jednu od nogu, treba joj pomoć. Ako se tjelesne aktivnosti više ne mogu izvoditi kao i obično, a senzorne smetnje noge ili stopala postanu očite, treba se obratiti liječniku. Problemi s cirkulacijom i trnci na trbuhu koža su drugi znakovi postojeće nepravilnosti.
Liječenje i terapija
Liječenje prijeloma potkoljenice ovisi o težini ozljede i ostalim povezanim ozljedama tetive, ligamenti ili žile. S tim u vezi, svi otvoreni prijelomi liječe se kirurški. To se također odnosi na pomaknute prijelome potkoljenične kosti i prijelome s dodatnim ozljedama gležanj zglobni. Prijelom kosti može se stabilizirati intramedularnim noktom. Također je moguća upotreba ploča i vijaka. An vanjski fiksator, koji se naziva vanjski fiksator, pruža stabilnost mjestu prijeloma vanjski postavljenim vijcima i šipkama. Ako mišići i vezivno tkivo su ozlijeđeni, potrebne su više operacija kako bi se rekonstruirao oštećeni plašt mekog tkiva. Otvoreni prijelomi često zahtijevaju od pacijenta da uzme antibiotik. Fizikalna terapija s vježbama se mora započeti nakon zacjeljivanja kako bi se vratila pokretljivost slomljene potkoljenice. Jednostavniji prijelomi potkoljenice, čiji se koštani krajevi nisu pomicali jedan prema drugom, kao i prijelomi fibule, mogu se liječiti gips gips, u kojem prijelom potkoljenice može zacijeliti za četiri do šest tjedana bez daljnjih posljedica za pacijenta.
Prevencija
Budući da se prijelom potkoljenice obično događa zbog vanjske sile, nema izravnih mjere kako bi se spriječila ova ozljeda. Odabirom odgovarajuće sportske opreme za skijanje i odgovarajuće motociklističke odjeće, popratne ozljede prijeloma potkoljenice, poput upletenosti gležanj zgloba ili ozljeda tetive i ligamenti, u najboljem slučaju mogu se smanjiti.
kontrola
Redovite provjere potkoljenice do Rendgen nezaobilazna su mjera za procjenu zacjeljivanja kostiju. Komplikacije poput pogrešnog položaja ili kašnjenja u zarastanju prijeloma mogu se stoga otkriti u ranoj fazi. Inače, daljnja skrb o pacijentima ovisi o tome je li prijelom potkoljenice liječen konzervativno (bez kirurškog zahvata) ili kirurški. Konzervativnim postupkom, a gips gips se obično mora nositi četiri do šest tjedana. Tijekom imobilizacije, antikoagulantni lijekovi se primjenjuju kako bi se spriječilo tromboza (blokada krv žile krvnim ugrušcima). Fizikalna terapija može započeti tek nakon uklanjanja gipsa. Ako se prijelom liječio kirurški nokti, vijci ili ploče, fizioterapija mjere može započeti nekoliko dana nakon operacije. Kroz drugu operaciju umetnuti materijali moraju se kirurški ukloniti nakon 12 do 18 mjeseci. To zahtijeva još jedan boravak u bolnici. U slučaju kompliciranih prijeloma, možda će biti potrebne dodatne kirurške intervencije zbog pogrešnih položaja ili nestabilnosti zgloba. Osnova za učinkovit oporavak je rehabilitacija (rehabilitacija). Nakon što je kost zacijelila, fizioterapija koristi se za kontinuirano povećanje sposobnosti noge da podnosi težinu. Sustavni trening u hodu osmišljen je kako bi se spriječio nepravilan položaj u hodu. Ostali ciljevi rehabilitacije su jačanje mišića potkoljenice i promicanje pokretljivosti.
Evo što možete sami učiniti
Nekomplicirani prijelom bedro obično brzo zaraste. Pacijent mora biti lagan i izvesti fizioterapija prema uputama liječnika. Aktivan način života je optimalan, a ozlijeđeni ud mora se isključiti iz sporta i istezanje aktivnosti. Pušači bi trebali prestati konzumirati cigarete i stimulansi kao što alkohol i kofein treba uglavnom izbjegavati. Nakon prijeloma, promjena u dijeta preporučuje se. A dijeta bogat vitamini a vlakna su važna. U Dodatku, kalcijum i Vitamin D dodataka kao i omega-3 masnih kiselina i kurkumin pridonose zacjeljivanju prijeloma. Provjereni lijekovi uključuju lanenom ulje, kril ulje, i razne vrste ribe, jaja, te nježno pripremljeno voće i povrće. Šok val terapija, magnetska terapija i lasersko zračenje potiču protok krvi u zonu prijeloma, a time i oporavak. Ako ovi mjere ako se prate, prijelom potkoljenice trebao bi brzo zacijeliti. Liječnik mora biti obaviješten o stanju zdravlje i bilo kakve pritužbe tako da terapija može se prilagoditi i optimalno podržati postupak ozdravljenja. Ako se pojave komplikacije poput boli ili utrnulosti, mora se obavijestiti odgovornog liječnika. Briga o sebi uključuje i uzimanje propisanog bolova i protuupalni pravilno. Određeni lijekovi, poput diklofenak or ibuprofen, ometaju metabolizam kostiju i trebaju se uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom.
