Upala slijepog crijeva: Pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; nadalje:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža, sluznice, usne šupljine i sklere (bijeli dio oka) [sekundarni simptom: suho jezik].
      • Trbuh
        • Oblik trbuha?
        • Boja kože? Tekstura kože?
        • Cvjetovi (promjene kože)?
        • Pulsacije? Pokreti crijeva?
        • Vidljive posude?
        • Ožiljci? Kile (prijelomi)?
    • Auskultacija (slušanje) srca [zbog todiferencijalnih dijagnoza:
      • aortni aneurizme (stvaranje ispupčenja zida u aorti koja može puknuti (puknuti)).
      • plućni embolija (infarkt pluća koji nastaje uslijed akutnog okluzija plućnih posuđe).
      • Infarkt miokarda (srčani udar)]
    • Auskultacija pluća
    • Pregled trbuha (trbuha):
      • Auskultacija trbuha [vaskularni ili stenotični zvukovi? Zvukovi crijeva?]
      • Palpacija (palpacija) trbuha itd. Uz ispitivanje mjesta pritiska (vidi dolje) (osjetljivost? Kucanje) bol?, kašalj bol ?, čuvanje napetosti ?, zvukovi crijeva?, hernialni otvori ?, kirurški ožiljci?, kucanje bubrežnog ležaja bol?) [Vodeći simptom: bol koja se obično javlja u području desnog donjeg dijela trbuha.
        • Lokalna (lokalna) obrambena napetost u desnom donjem dijelu trbuha → iritacija parijetala peritoneum (obloga trbušne šupljine vanjski list peritoneuma).
        • Difuzna obrambena napetost (širenje, tj. Bez određenih granica) → naznaka ozbiljnog kompliciranog oblika upala slijepog crijeva]
      • Tlačne točke kod slijepog crijeva:
        • McBurney točka - pritisak bol u sredini crte između pupka i spina iliaca anterior superior (anterior superior iliac kralježnica - vrlo istaknuta koštana istaknutost koja se lako opipava kroz koža).
        • Lanzova točka - bolovi pod pritiskom na liniji koja spaja dvije spinae iliacae anteriores superiores (prednja gornja ilijačna kralježnica - vrlo istaknuta i lako opipljiva kroz koža koštano istaknuto) u desnoj trećini.
        • Oslobađajuća bol (Blombergov znak) - bol u području slijepog crijeva (slijepog crijeva) pri oslobađanju točke pritiska na kontralateralnoj strani (suprotna strana).
        • Rovsingov znak - bol se pokreće pri prevlačenju debelog crijeva u smjeru slijepog crijeva.
        • Douglas bol - iritacija peritoneum (peritoneum) s boli izazvanom rektalnom palpacijom (pregled kroz rektum).
        • Znak Psoas - bol u području slijepog crijeva (slijepog crijeva) pri podizanju desne strane noga protiv otpora.
        • Baldwinov znak - bol u desnom boku uzrokovana fleksijom desnog noga.
        • Znak svladavanja - bol se pokreće udesno noga je hiperekstenziran u lijevom bočnom položaju.
        • Znak zakrčenja - kada se desna noga iznutra zarotira (iznutra zarotira), aktivira se bol u desnom donjem dijelu trbuha
        • Znak Sitkowskog - kada se pacijent postavi u lijevi bočni položaj, pokreće se bol.
        • Chapmanov znak - kada je gornji dio tijela podignut, javlja se bol.
        • Znak od deset rogova - pri povlačenju spermatične vrpce može nastati bol u desnom donjem dijelu trbuha.
    • Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektum (rektum) i susjedni organi s prst palpacijom [vodeći simptomi: nagon za defekacijom, zadržavanje fekalija].
  • Ako je potrebno, ginekološki pregled [zbog todiferencijalnih dijagnoza:
  • Ako je potrebno, urološki pregled [zbog todiferencijalnih dijagnoza: bubrežna kolika, uglavnom uzrokovana bubrežnim kamencima; pijelonefritis (upala bubrežne zdjelice)]

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.