Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:
- Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje:
- Pregled (gledanje).
- Koža i sluznice
- Trbuh
- Oblik trbuha?
- Boja kože? Tekstura kože?
- Cvjetovi (promjene kože)?
- Pulsacije? Pokreti crijeva?
- Vidljive posude?
- Ožiljci? Kile (prijelomi)?
- Analna regija / analni kanal (pregled u položaju litotomije; pregled analnog područja i uz to širenje nata / stražnjice) [crvenilo?, Oteklina, čvorići?, Režnjići?, Prolapsirano tkivo? ', Paralelni elastični čvor perianalno (obično pinhead- do veličine šljive), plavkastocrvena; na analnom rubu ili u analnom kanalu ?, krv?; analna pukotina? (Mjesto analne pukotine: stražnja komisura, tj. U 6 sati u položaju litotomije (80 do 90% slučajeva):
- Akutna analna pukotina: čir na anodermu (čir na području analne sluznice)?
- Kronična ili kronizirana analna pukotina: hipertrofična analna papila (distalni nastavci sluznice analnih stupaca)?, Nabora predstraže ili mariske čuvar (perianalno / oko anusa lokalizirane, mlitave nabore kože) distalno od pukotine ?; čir (čir) s rubnim zidom?, fibrozni rubovi čira ?, moguće vidljiva vlakna mišića sfinktera (mišići sfinktera)?]
- Auskultacija (slušanje) srce.
- Auskultacija pluća
- Palpacija (palpacija) trbuha (trbuha) (osjetljivost?, Kucajuća bol?, Kašljajuća bol ?, obrambena napetost?, Hernialna ušća?, Bubrežni nogovi kucaju?
- Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektuma (rektuma) [vodeći simptomi: bol u analnoj regiji (posebno tijekom defekacije); grč anusa; pruritus (svrbež) u anusu; blijedo krvave naslage stolice] [zbog todiferencijalnih dijagnoza:
- Anal gnojni čir (enkapsulirana zbirka gnoj smještene u analnom kanalu).
- Analna fistula (abnormalna kanalska veza koja potječe iz analnog kanala) → potrebno je pojašnjenje Crohnove bolesti; u otprilike 40% slučajeva ovo je prvi simptom bolesti
- Hemoroidi
- Crohnova bolest (kronična upalna bolest crijeva; ona obično napreduje u epizodama i može zahvatiti čitav probavni trakt; karakteristična je segmentna afekcija crijevne sluznice (crijevne sluznice), tj. Može biti zahvaćeno nekoliko crijevnih segmenata koji su odvojeni zdravim odjeljci)]
- Pregled (gledanje).
- Provjera zdravlja
Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.