Lipidna upala pluća

Simptomi

lipida pneumonija očituje se kao nespecifični simptomi kao što su kronični kašalj, ispljuvak, hemoptiza, respiratorni distres (dispneja), groznica (s prekidima), bol u prsima, i gubitak kilograma zbog povećanog rada disanje kod hipoksije. Moguće komplikacije uključuju superinfekcije. Bolest je prvi opisao GF Laughlen 1925. godine. Objavio je dva slučaja uzrokovana gutanjem kerozina i dva slučaja uzrokovana uporabom kapljica u nos koje sadrže mineralno ulje.

Uzroci

lipida pneumonija je uzrokovana težnjom ili udisanje masnih ili mineralnih ulja koja se talože u ment šupljine i iniciraju upalne reakcije. Histološki se mogu otkriti alveolarni i intersticijski mapidi prepuni lipida s brojnim vezikulama. Radiografije pokazuju difuzne mrlje na plućima. Fibroza (vezivno tkivo proliferacija) i ograničenje respiratorne funkcije razvijaju se kako bolest napreduje. Najčešće opisivani okidač je mineralno ulje petrolej, smjesa tekućih zasićenih ugljikovodika izvedenih iz nafta, koji se uzima za liječenje kroničnih zatvor ili se koristi kao nazalno ulje (vidi također pod kerozinom kao laksativ). Kerozin također dobro prolazi u pluća jer inhibira mukocilijarni transport i ne pokreće kašalj refleks. Vazelin, kao i biljna i životinjska ulja i masti, također mogu uzrokovati lipide pneumonija. Te se tvari nalaze, na primjer, u nazalnim uljima, masti za nos, usna melemi i laksativi. Temeljni stanje je obično a kronične bolesti koji se tretira odgovarajućim droge tijekom duljeg vremenskog razdoblja, na primjer, zagušenja, upala nosna sluznica ili suh nos. Upotrijebiti prije spavanja, gastroezofagealno refluks i mentalna bolest može promicati njegov razvoj. Mala djeca, kronično bolestan, osobe vezane za krevet i osobe s teškoće gutanja također su među rizičnim skupinama zbog aspiracije lipida. Nadalje, izlaganje takvim tvarima moguće je u industrijskim uvjetima.

Dijagnoza

Dijagnoza je komplicirana činjenicom da je bolest rijetka, a klinički simptomi nespecifični. Napravljen je na temelju povijesti, ment biopsija, slikovni testovi i testovi plućne funkcije, među ostalim testovima. Diferencijalne dijagnoze uključuju endogenu lipidnu upalu pluća, koju uzrokuje endogena lipidi, i brojni drugi ment bolesti.

Prevencija

Okidačke lijekove treba koristiti štedljivo ili nikako. Odgovarajući proizvodi mogu se dobro zamijeniti drugim sredstvima. Primjerice, nazalni proizvodi na bazi vodene vode koriste se gotovo isključivo danas. Brojni se bolje podnose laksativi su komercijalno dostupni.

liječenje

Mjere liječenja nisu dobro proučene. Pokretanje lijekova treba prekinuti što je prije moguće i temeljne bolesti poput gastroezofagealnih refluks treba liječiti. Ispiranje pluća trebalo bi djelomično ukloniti strana tijela. U nekim slučajevima usmeno glukokortikoidi su korištene, a u slučajevima ozbiljnog respiratornog ograničenja, korišten je Sauserstoff.

Situacija u mnogim zemljama

Nosna ulja na bazi mineralnih ulja ili masnih ulja danas se vrlo rijetko koriste, dijelom i zbog toga što mnogi pripravci više nisu komercijalno dostupni. Kerozin je još uvijek prisutan u nekima laksativi. Teško je procijeniti kolika je opasnost od emulgiranog kerozina. Masno masti za nos i usna melemi se također ne smiju pretjerano koristiti - odgovarajući slučajevi dokumentirani su u literaturi. Čisti kerozin ne smije se prodavati kao laksativ u ljekarnama ili drogerijama. Također treba izbjegavati proizvodnju nazalnih ulja na bazi parafina.