Hirzutizam (ICD-10-GM L68.0: Hirzutizam) je povećani terminal kosa (duga kosa) kod žena, prema muškarcu distribucija obrazac (ovisan o androgenu).
Diferencirano od hirzutizam is hipertrihoze, koje je povećano tijelo neovisno o androgenima i dlake na licu (bez mužjaka distribucija uzorak) i virilizacija. Potonje se odnosi na maskulinizaciju ženke. Pored muškog kosa tipa, ovdje se pojavljuju druge sekundarne muške spolne karakteristike kao što su: Klitoral hipertrofija (povećanje klitorisa), alopecija androgenetica (androgena gubitak kose), porast libida, maskulinizacija proporcija tijela, dubok glas.
Razlikuju se sljedeći oblici hirzutizma:
- Idiopatski hirzutizam (bez očiglednog uzroka; 90% slučajeva) - često se javlja u obiteljima, kod spolno zrelih žena bez znakova androgenizacije, a definiran je kako slijedi:
- Uobičajena ili samo vrlo malo povećana testosteron razinama.
- Funkcionalni poremećaj kože u smislu povećane osjetljivosti androgenih receptora na testosteron
- Povećana pretvorba prethodnika androgena u androgene
- Smanjena proizvodnja transportnih proteina (SHGB = globulin koji veže spolni hormon), tako da je učinkoviti slobodni testosteron prisutan u višim koncentracijama
- Simptomatski (sekundarni) hirzutizam - uzrok je prepoznatljiv.
Vrhunac učestalosti: bolest se obično prvi put manifestira u pubertetu. Neke pogođene žene pate od idiopatskog hirzutizma, posebno nakon menopauza (menopauza u žena).
Prevalencija (učestalost bolesti) je 5-10% žena spolne dobi (u Njemačkoj). Brada se češće javlja kod žena s mediteranskog područja i s Orijenta.
Tijek i prognoza: Mnoge pogođene žene pate od svoje muške dlakavosti. Simptomatski hirzutizam može se liječiti uzročno. Međutim, terapija je dugotrajan. U idiopatskom hirzutizmu, simptomatski terapija (npr. epilacija /kosa uklanjanje laserom terapija) koristi se.
