Bol u leđima: povijest bolesti

Korištenje električnih romobila ističe povijest bolesti (povijest pacijenta) predstavlja važnu komponentu u dijagnozi leđa bol ili niska bol u leđima. Obiteljska povijest

  • Postoji li povijest čestih bolova u leđima u vašoj obitelji?

Društvena povijest

  • Koja je tvoja profesija?
  • Postoje li dokazi o psihosocijalnom stresu ili naprezanju zbog vaše obiteljske situacije?

struja povijest bolesti/ sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe).

  • Gdje je bol lokalizirana?
  • Koliko dugo imate bolove u leđima?
  • Koliko su jaki bolovi?
  • Kako su počeli bolovi?
    • Odjednom kretanje nakon napora?
    • Polako se povećava ili napreduje nakon prethodnih bolova u križima?
    • Nakon pogrešnog kretanja?
    • Nakon nesreće
    • Zrači li bol?
  • Gdje se bol mijenja, povećava ili smanjuje?
    • Povećavaju li se bolovi kašljanjem i kihanjem? (diskogena bol)
    • Hodanje?
    • Stajati?
    • Sjedenje
    • Ležati?
  • Je li vaša bol neovisna o opterećenju (= bol u mirovanju)?
  • Imate li dnevnih razlika u intenzitetu boli?
    • Danju više bolova nego noću?
    • Jednaka količina boli i danju i noću?
  • Zrači li bol?
  • Imate li stalnu bol?
  • Na skali od 1 do 10, gdje je 1 vrlo blaga, a 10 vrlo jaka, koliko su jaki bolovi?
  • Imate li ograničenja u kretanju?
  • Imate li senzorne smetnje / poremećaje osjećaja?
  • Jeste li primijetili znakove paralize? *
    • Ekstremnosti *?
    • Poremećaji mjehura i rektuma *?
  • Imate li popratne simptome poput vrućice ili općeg osjećaja bolesti?

Da se razumijemo bol detaljnije se obično stvara dnevnik boli koji pacijent mora voditi. To liječniku daje dragocjene uvide u prirodu i pojavu bolesti bol, što može biti korisno za postavljanje točne dijagnoze. Vegetativna anamneza uklj. nutritivna anamneza

  • Jeste li pretežak? Recite nam svoju tjelesnu težinu (u kg) i visinu (u cm).
  • Vježbate li dovoljno svaki dan?
  • Prolazite li trenutno kroz povlačenje alkohola?

Samostalna povijest, uključujući povijest lijekova.

  • Već postojeći uvjeti
    • Bolesti kostiju / zglobova
    • Ekstravertebralna križobolja (bol u lumbalnoj kralježnici uzrokovana susjednim organima koji ne pripadaju izravno koštanim, mišićnim ili disko-ligamentnim strukturama (diskovi / ligamenti) kralježnice):
      • Trbušni i visceralni procesi (npr. Kolecistitis (upala žučnog mjehura), pankreatitis (upala gušterače).
      • Vaskularne promjene (npr. Aorte aneurizme / sakulacija zida aorte).
      • Ginekološke bolesti (npr. endometrioza).
      • Neurološke bolesti (npr. polineuropatije/ bolesti periferne živčani sustav koji utječu na višestruke živci).
      • Psihosomatske i psihijatrijske bolesti
      • Urološke bolesti (npr. Urolitijaza (bolest mokraćnih kamenaca)).
  • Operacije (npr. Kirurški zahvati na kralježnici).
  • Alergije
  • Trudnoće

Povijest lijekova

  • Antagonist β4β7-integrina (vedolizumab).
  • glukokortikoidi - osteoporotski prijelomi (prijelomi uzrokovani gubitkom kosti).
  • Opijati - u povlačenju opijata.
  • Analgetici (bolova) - u povlačenju analgetika.

Oprez. Tri mjeseca ili duže sistemski glukokortikoid terapija povećava rizik od osteoporoza za 30-50 posto. U slučaju terapija s odmjerenim doza inhalatori, kao što su Bronhijalna astma, ova nuspojava se ne javlja. * Ako je na ovo pitanje odgovoreno s "Da", potreban je hitan posjet liječniku! (Podaci bez jamstva)