Poremećaji spavanja (nesanica)

ICSD (Međunarodna klasifikacija Poremećaji spavanja) definira poremećaje spavanja /nesanica (sinonimi: Asomnija; respiratorna poremećaj spavanja; kronični poremećaj spavanja; poremećaj spavanja; disomnija; poremećaj spavanja; pretjerana somnolencija; hipersomnija; nesanica (poremećaji spavanja); narkolepsija; nesanica; Poremećaji pokretanja i održavanja sna; ICD-10-GM G47.-: Poremećaji spavanja) kao „prigovor na nedovoljno spavanje ili osjećaj osvježenja nakon uobičajenog vremena spavanja“; u DSM-IV, neobnovljivo spavanje se spominje uz pritužbe na uspavanje ili ostajanje u snu. Nesanica je dakle odstupanje od zdravih načina spavanja. Za definiciju nesanica, vidi Klasifikacija: „Dijagnostički kriteriji za poremećaj nesanice prema DSM-5 A“. Za dijagnozu nesanice

Podijeljeni su, između ostalog:

  • Nesanica* :
    • Poteškoće sa zaspanjem i / ili
    • Problemi sa prespavanjem noći
  • Pretjerano spavanje (hipersomnija)
  • Mjesečarstvo (somnambulizam, somnambulizam)
  • Noćne more; Pavor nocturnus (noćno zapanjujuće; noćni strahovi; noćni strahovi).
  • Itd.

* Napomena: Dijagnoza nesanice zahtijeva prisutnost dva glavna kriterija: Poremećaj spavanja i s tim povezano oštećenje tijekom dana. Kronična nesanica dijagnosticira se prema ICSD-3 kada se pritužbe javljaju tri puta tjedno tijekom više od tri mjeseca ili kada se pojave kraće epizode tijekom nekoliko godina. Nesanica je često kronična; otprilike 70% bolesnika s nesanicom još uvijek zadovoljava dijagnostičke kriterije godinu dana kasnije. Pogledajte klasifikaciju poremećaja spavanja pod istoimenom temom. Trajanje spavanja (ukupna epizoda spavanja, SPT) ovisi o dobi te tjelesnom i mentalnom stanje. Dojenčad treba oko 16 sati sna, djeca oko 7 do 12 sati, a odrasli do 8 sati. Latencija spavanja (SL), tj. Vrijeme između gašenja svjetlosti i pojave prvih znakova spavanja, trebala bi biti manja manje od 30 minuta. Buđenje nakon početka spavanja (WASO), tj. zbroj vremena buđenja nakon uspavanja i prije konačnog buđenja, može biti i do dva sata u starijoj dobi. Nesanica može biti simptom mnogih bolesti (vidjeti pod "Diferencijalne dijagnoze"). U više od 50% slučajeva nesanice koja zahtijeva liječenje odgovorni su psihijatrijski poremećaji (uključujući ovisnost). Ostali uzroci sekundarne nesanice su bolesti središnje i periferne živčani sustav (npr sindrom nemirnih nogu, RLS). Omjer spolova: Žene su češće pogođene poremećajima spavanja od muškaraca s povećanjem dobi. Vrhunac rasprostranjenosti: Pavor nocturnus (noćni strahovi) doživi 56% djece jednom u dobi od 1 ½ do 13 godina; otprilike jedan od deset desetogodišnjaka se baca i okreće tijekom spavanja (somnambulizam). Tendencija buđenja noću (poremećaji spavanja) raste sa starenjem, jer se razdoblja dubokog sna i dubine sna smanjuju. Prevalencija za Pavor nocturnus je 56%, a za somnambulizam 29.1%. Za nesanicu je prevalencija 10-50% (u Njemačkoj). Povremena nesanica pogađa 25-30%, a kronična nesanica 10-13% .U Kina, prevalencija nesanice je 20.4% kod mlađih ljudi (≤ 43.7 godina) nego kod starijih od 43.7 godina. Tok i prognoza: poremećaji spavanja mogu dovesti do dnevne pospanosti i oslabljene koncentracija. Napomena: Pospanost tijekom dana nije normalna ni u starijoj dobi i uvijek ukazuje na osnovnu bolest ili poremećaj. Kratki spavači, kojima je potrebno samo nekoliko sati odmora noću i ujutro se osjećaju dobro odmorno, ne pokazuju povećani rizik od bolesti. Suprotno tome, kratki pragovi bez nesanice pokazali su smanjenu stopu srce bolesti i hiperkolesterolemija za oko 40 posto, i hipertenzija za oko 25 posto. Suprotno tome, sudionici studije s devet do deset sati sna imali su 27% veću vjerojatnost da će umrijeti i 10% veću vjerojatnost da će patiti od kardiovaskularnih događaja od onih sa šest do osam sati sna. Vjerojatnije je da će patiti od ovih ekstremno dugačkih pragova hipertenzija (visoki krvni tlak) I Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB). Komorbiditeti (popratne bolesti): Kronična je nesanica, između ostalih, povezana s psihijatrijskim bolestima. Rizik od depresija povećava se za faktor 2.6. Isto tako, rizik od infarkta miokarda (srce napad) i apopleksija (udar) povećava se do 70%. Nadalje, afektivni poremećaji / bipolarni poremećaji, poremećaji anksioznosti, panični poremećaj, posttraumatski stres poremećaj (PTSP), alkohol zlostavljanje (ovisnost o alkoholu), granični poremećaji, demencije, poremećaji prehrane i shizofrenija povezani su s poremećajima spavanja (vidi dolje sekundarni poremećaji).