Područja primjene jodidnih pripravaka
Ako nastane proširenje Štitnjača treba spriječiti, dnevni unos od 100 μg ili također 200 μg jodid dovoljno je. Ako je proširenje već prisutno, uzima se 200 μg do 400 μg dnevno kako bi se smanjila veličina Štitnjača. Za razliku od djece, pokazalo se, posebno u adolescenata i odraslih s jod-deficijentan gušavost, da je kombinirana terapija s jodid i štitnjača hormoni je korisna za razliku od čiste terapije s jodid.
Utvrđeno je da je doza hormona štitnjače (levotiroksin) i jodida u omjeru 1: 2 (na primjer, 75 μg levotiroksina i 150 μg jodida) najučinkovitija u smanjenju povećanje štitnjače. Uz jodidne pripravke koji se moraju uzimati svakodnevno, postoje i pripravci koji se doziraju na način da je dovoljno jednom tjedno. Ovi su proizvodi posebno pogodni za ljude koji ne mogu jamčiti dnevni unos ili za ljude s povećanim unosom. jod zahtjev. Ako se jodid uzima preventivno, terapija je često potrebna godinama, često i cijeli život. Ako se proširenje Štitnjača već postoji, terapija u razdoblju od dva do četiri tjedna obično je dovoljna da smanji povećanje štitnjače u novorođenčadi. Za djecu, adolescente i odrasle potrebno je dulje liječenje od 6-12 mjeseci ili čak duže.
Kontraindikacije
Jodid se ne smije koristiti u manifestnim slučajevima hipertireoza. Govori se o manifestnom hipertireoza kada TSH razina u krv je suzbijena, tj. ispod granice otkrivanja i koncentracije štitnjače hormoni sami povećavaju. U slučaju latentnih hipertireoza, tj. kada TSH razina je potisnuta i koncentracija štitnjače hormoni je još uvijek normalno, ne smije se prekoračiti doza od 150 μg jodida dnevno.
Doziranje od 300 - 1000 μg jodida dnevno ne smije se prekoračiti ako je prisutan benigni tumor koji stvara hormone (autonomni adenom) ili ako je poznato da područja štitnjače nekontrolirano proizvode hormoni štitnjače. To se ne odnosi na liječenje prije planirane operacije. Liječenje jodidom također se ne smije provoditi u slučajevima upale posuđe (urtikarija vaskulitis/ hipokomplementarni vaskulitis) i dermatitis herpetiformis Duhring, kronična upala kože.
U Hashimotovoj tiroiditis, autoimuna bolest štitnjače, veće količine jod mogu pogoršati bolest ili, ako su predisponirani, dovesti do preranog početka bolesti. Zbog toga treba izbjegavati unos joda u postojeće Hashimotove tiroiditis. Čak i ako bliski srodnici pate od ove autoimune bolesti, potreban je diferenciran pristup.
Međutim, dnevni sadržaj joda dijeta nije razlog za zabrinutost. Druga autoimuna bolest štitnjače je Gušavost, gdje je nekontrolirana proizvodnja hormoni štitnjače javlja se. Čak i u prisutnosti ove autoimune bolesti, treba izbjegavati pretjerani unos joda, jer to može pogoršati bolest. Nadalje, preosjetljivost (alergija) na kalij jodid ili druga komponenta pripravka također isključuje terapiju jodidom.
