Dermatomiozitis: simptomi, prigovori, znakovi

Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati ​​na dermatomiozitis (upala mišića s zahvaćenošću kože):

Glavni simptomi

Uključenost kože:

  • Glava / lice
    • Alopecija (gubitak kose)
    • Skaliranje na mjestima izloženim suncu (čelo, ušne školjke, zidovi i vrat (znak šal).
    • Eritem (crvenilo kože), blago ljubičaste boje - to se proteže na dijelove tijela izložene sunčevoj svjetlosti (vlasište, lice, vrat, izrez, gornji dio leđa, gornji udovi) (= heliotropni eritem)
      • Između ostalog, heliotropni (ljubičasti) eritem kapaka.
    • Edem periorbitalne regije (oticanje bočno i ispod orbite), također moguć na čelu i obrazima.
    • Izraz lica: suzan (hipomimija).
  • udovi
    • Prst i metakarpofalangealni zglobova: Gottronove papule simetrično (papule (čvorno zadebljanje koža) s glatkom površinom i obojenim lividama na stranama ekstenzora prsta) [patognomonični znak, tj. „jasno ukazuje na bolest“]
    • Atrofija (atrofija tkiva)
    • Eritem s ljuskanjem
    • Grubi i ispucali prsti („ruke mehaničara“)
    • Teleangiektazija (krvožilne vene)
  • nokti
    • hiperkeratoza (“Zadebljanje”) kutikule.
    • Promjene nabora noktiju
    • Zadebljanje kutikule (tzv. Keiningov znak).
    • Teleangiectasia i iverna krvarenja u području nabora nokta.
  • Deblo
    • Atrofija (gubitak tkiva)
    • Hiper- / Depigmentacija
    • Poikilodermična žarišta („raznobojna koža“)
    • Teleangiektazije (krvožilne vene)

Srodne muskulaturi:

  • Simetrična slabost mišića (posebno mišići proksimalnih ekstremiteta / nadlaktice i bedra ili rameni / zdjelični pojas).
  • Mijalgije bolnosti mišića (mišići bol).
  • Skleroza (otvrdnjavanje) i atrofija ramena / nadlaktica i zdjelica /bedro mišiće.
  • Pogođene osobe nisu u stanju podići ruke iznad svojih glava i / ili imaju poteškoće uspinjajući se stepenicama, ustajući.
  • Napomena: U ranim fazama bolesti, zahvaćenost mišića često izostaje (čisti amiopatski oblik) ili češće klinički tiho (klinička amiopatska DM).

Sekundarni simptomi

  • Umor
  • Groznica
  • Bol u zglobovima

Moguće je uključivanje unutarnjih organa:

  • Jednjak (jednjak): disfagija - u 30% slučajeva.
  • Srce: intersticijski miokarditis (upala srčanog mišića) - u 30% slučajeva; tahikardija (otkucaji srca prebrzi:> 100 otkucaja u minuti) i moguće su promjene na EKG-u.
  • Pluća: alveolitis (bolest ment tkiva i alveole (alveole)), fibroza (patološko povećanje u vezivno tkivo pluća) - u 30% slučajeva.

Tipična konstelacija simptoma dovoljna za okvirnu dijagnozu:

  • Lila / ljubičasti eritem (crvenilo koža).
  • Smanjenje snage
  • Mijalgija (bolovi u mišićima)