Proizvodi
Petidin je komercijalno dostupan u obliku otopine za injekcije. Odobren je u mnogim zemljama od 1947. Lijek podliježe strogoj kontroli kao narkotik i dostupan je samo na recept.
Struktura i svojstva
Petidin (C15H21NE2, Mr = 247.3 g / mol) je derivat fenilpiperidina. U farmaceutskim proizvodima prisutan je u obliku petidin hidroklorida, bijelog kristala prah koji je vrlo topiv u voda. Izvorno je sintetiziran kao antiholinergički derivat atropin, ali ubrzo je utvrđeno da je analgetik.
Učinci
Petidin (ATC N02AB02) ima analgetička svojstva. Nije sigurno ima li spazmolitičku komponentu djelovanja. Njegovi su učinci posljedica vezanja na µ-opioidne receptore. Njegova upotreba nije kontroverzna među stručnjacima jer je Pethdin kratkotrajnog djelovanja i nema prednosti u odnosu na druge opioidi, i ima određene nuspojave specifične za spoj. Nedostaju moderne studije registracije. Za detaljnu kritiku vidi, na primjer, Latta i suradnici (2002).
Indikacije
Petidin je odobren za liječenje umjereno do teške akutne i trajne bolesti bol kada su neopioidni analgetici ili slabi opioidi iznevjeriti.
Doziranje
Prema oznaci lijeka. Za tablete, preporuča se uzimati nakon jela.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
- Respiratorna insuficijencija, respiratorna depresija, akutni bronhijalni astma.
- Povećan intrakranijski tlak
- Određene srčane aritmije
- pheochromocytoma
- Napadi
- Istodobni tretman s MAO inhibitori.
- Alkoholizam, delirij tremens
- Dijabetična acidoza
- Teška bolest jetre
- Hipotireoza
- Addisonova bolest
Sve pojedinosti o mjerama predostrožnosti i interakcije može se naći na naljepnici lijeka.
Interakcije
Petidin se biotransformira u jetra citokromima, ima visoku metabolizam prvog prolazai interindividualno varijabilna farmakokinetika. Petidin se ne smije kombinirati s MAO inhibitori jer su ovom kombinacijom moguće nuspojave opasne po život ( serotonina sindrom). Centralno depresivno droge kao što sedativi, tablete za spavanje, antidepresivi, neurolepticiili se alkohol može povećati štetni učinci, drugo interakcije moguće.
Štetni učinci
Moguć štetni učinci uključuju reakcije preosjetljivosti, hiperglikemiju, psihičke poremećaje, tupost, vrtoglavicu, zbunjenost, glavobolja, doza-povezani respiratorni depresija, mučnina, povraćanje, zatvor, hipotermija, poremećaji vida, vrtoglavica, duboki puls, dubok krv pritisak, histamin izdanje, koža reakcije, ovisnost, antiholinergičke nuspojave, nelagoda u mišićima i napadaji.
