Osteoblastoma: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99).

  • Aneurizmalna koštana cista (AKZ) - tumorske nalik osteolitičkim lezijama („gubitak kostiju“) s tamnocrvenim do smeđkastim šupljinama veličine do 14 cm3.
  • Vlaknasta displazija - malformacija koštanog tkiva, tj kosti tvore izbočine slične tumoru; posebno unutarnje nos i paranazalnih sinusa.

Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).

Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99).

  • Rastući bolovi - otprilike jedna trećina sve djece između 2 i 12 godine života povremeno pati od rastućih bolova; obično se javljaju navečer ili noću (80% slučajeva); sljedećeg jutra dijete se može kretati bez bolova i bez ograničenja
    • Simptomi / pritužbe:
      • Kratak spaljivanje, povlačenje ili pulsiranje bol u obje noge ili ruke.
      • Može biti toliko bolno da se djeca trgnu iz sna
    • Lokalizacije:
      • Prednje strane bedara
      • Leđa koljena
      • Potkoljenice ili teladi
      • Bol se uvijek javlja na obje strane, izmjenjujući se po oba ekstremiteta po potrebi, a može varirati u intenzitetu
      • Zglobovi ne utječu
    • Rastući bolovi su bol u mirovanju, a ne bol pri naporu [dijagnoza isključenja! Uvjeti za pojašnjenje uključuju reumatske bolesti, tumore kostiju, infekcije kostiju ili neopaženu ozljedu kosti]
    • Žalbe se ograničavaju
    • Znakovi upozorenja (crvene zastavice) zloćudnog tumora (maligni tumor): B simptomi (jako znojenje tijekom noći, neobjašnjiva trajna ili ponavljajuća (ponavljajuća) groznica (> 38 ° C); neželjeni gubitak težine (> 10% posto tjelesne težine u roku od 6 mjeseci) ), bolovi u leđima kao glavna lokalizacija, opipljiva masa, tendencija krvarenja, neartikularna bol u kostima (bol u kostima koja ne uključuje zglob); abnormalnosti u krvnoj slici i razmazu, LDH ↑
    • Sistematski pregled: nema abnormalnih rezultata pregleda.
    • Laboratorijska dijagnostika:
      • Mala krvna slika
      • Diferencijalna krvna slika
      • ESR (brzina sedimentacije eritrocita)
      • Ako je potrebno, također određivanje transaminaza, alkalne fosfataze (AP), LDH, kreatinina.
    • Dijagnostika medicinskih proizvoda:
      • RTG u dvije ravnine
      • Magnetska rezonancija (MRI) zahvaćene regije.

Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).

  • Ozljede / sportske ozljede