Oblici angine pektoris i njihovo liječenje:
Angina pektoris (grudi nepropusnost) je simptom koji se obično javlja kao dio poremećaja cirkulacije srce posuđe, poznat kao koronarni srce bolest (CHD). Staja angina pectoris prisutan je ako se ponovio i uvijek u približno istoj mjeri. Iako je ovo simptom koji ukazuje srce bolest, nije akutna hitna situacija.
Dostupni su lijekovi za liječenje neugodnog osjećaja pritiska na području grudi. To su pripravci koji sadrže aktivni sastojak nitroglicerin, poznat i kao glicerol trinitrat. U razgovornom jeziku često se nazivaju i nitrati ili kratko raspršeni nitrosprej.
Nitroglicerin oslobađa dušik (NO) u tijelu. To putem reakcijskog lanca dovodi do vazodilatacije. The krv posuđe, pogotovo koronarne arterije (koronarne arterije) pokretač su simptoma u akutnom napadu na angina pektoris.
Nedovoljno krv prolazi kroz posuđe, što rezultira smanjenim protokom krvi u srčanom mišiću. Ako se sada koristi nitroglicerin, krv žile se šire i više krvi dopire do srca. Ako angina pektoris je stabilan, simptomi se obično povuku nakon uzimanja nitroglicerina.
Nitroglicerin dostupan je u različitim oblicima, na primjer u obliku spreja za pumpu koji se mora staviti pod jezik ili kao kapsule za ugriz. anginu pektoris često se javlja tijekom fizičkog napora. Uz terapiju lijekovima, važno je i fizičko naprezanje odmah zaustaviti.
Ako simptomi ne prestanu odmah nakon uzimanja nitro pripravaka ili ako se osjećaju drugačije nego obično, treba odmah potražiti liječnika. Nestabilna angina pektoris ekvivalentan je akutnom koronarnom sindromu. Za razliku od stabilne angine pektoris, kod akutnog koronarnog sindroma za pretpostaviti je da je akutni srčani napad je prisutan dok se ne dokaže suprotno.
Nestabilna angina pektoris stoga je u početku akutna hitna situacija koja zahtijeva hitnu medicinsku prezentaciju. Prvi liječnik koji liječi pacijenta odmah će napisati EKG i uzeti uzorke krvi kako bi utvrdio je li to srčani napad ili ne. Ako se EKG promijeni tipično za a srčani napad ako se otkriju, pacijenta treba odmah prevesti u bolnicu gdje se može obaviti pregled katetera srca.
Čim je sigurno da se radi o srčanom udaru, daju se određeni lijekovi. Tu spadaju acetilsalicilna kiselina (ASA) i heparin. Obje tvari služe za razrjeđivanje krvi.
Treći krv razrjeđivač (Obično klopidogrel ili prasugrel) također se mogu dati. U osnovi se mogu koristiti i nitro pripravci poput nitroglicerina. Međutim, oni nemaju uzročni učinak kod nestabilne angine pektoris.
Ovisno o popratnim simptomima, drugi se lijekovi koriste kod nestabilne angine pektoris: morfin može se koristiti za teške bol i za smirivanje simptoma. U nazočnosti visokog srca, može se razmotriti primjena lijekova iz skupine beta-blokatora. Ako medicinsko osoblje na licu mjesta ne može odmah utvrditi radi li se o srčanom udaru ili ne, na primjer zato što nije dostupan aparat za EKG ili se ne može uzeti krv, terapija lijekovima za nestabilnu anginu pektoris obično započinje čim se posumnja na akutni srčani udar.
U slučaju nestabilne angine pektoris, neophodno je da se pacijent brzo preveze u kliničku ustanovu radi daljnje dijagnostike. Za razliku od angine pektoris, prinzmetalna angina nije vaskularna promjena uslijed kalcifikacije, već vazospazam. Muskulatura koronarne arterije stoga grčevi u želucu i tako dovodi do kratkotrajnog smanjenja protoka krvi.
U akutnim slučajevima, kao i kod klasičnog oblika angine pektoris, nitratni pripravci koriste se za terapiju lijekovima. Nadalje, u okviru profilaktičke (preventivne) terapije lijekovi iz skupine kalcijum antagonisti se koriste za liječenje. Tu spadaju lijekovi poput verapamil, diltiazem i amlodipin.
Svi članci iz ove serije:
