Nuspojave anestezije
Nuspojave anestezije mogu se očitovati na mnogo različitih načina i ovise o mnogim drugim čimbenicima. Ako se tijekom ili nakon operacije pojave komplikacije, to nije nužno posljedica postupka anestezije. Rizik od komplikacija tijekom anestezije, između ostalog, ovisi o mogućim prethodnim bolestima pacijenta i povećava se s povećanjem dobi.
Šteta nakon operacije ili smrtnost zbog anestezija sam se procjenjuje na vrlo nizak postotak. Mogući problemi koji se mogu pojaviti zabrinjavaju disanje, na primjer. U početku umetanje šuplje sonde (cijevi) u dušnik može biti teško ako oteklina ili krvarenje ometaju pogled na strukture.
Uz to, može se dogoditi i takozvana aspiracija, tj. Prodor stranih tijela poput povratka ili povraćanja ostataka hrane u dišne putove. U tom slučaju mogu biti raseljeni, što znači akutnu opasnost od gušenja za pacijenta ili uzroka pneumonija poslije. Ipak, aspiracija je rijetko kobna, jer se progutana strana tijela uklanjaju endoskopski, a antibiotska terapija može spriječiti kasniju upalu.
Ova bi vas tema također mogla zanimati: Maska anestezija Ako anestezija nije dovoljno duboka ili iritacija dišnih putova uzrokovana intubacija je prejak, može doći do takozvanog bronhospazma. U tom se slučaju glatki mišići zidova dušnika i bronha instinktivno naprežu, sužavajući dišne putove. Pacijenti s poznatim ment bolesti (npr. astma, KOPB) su posebno česta skupina.
To se popravlja lijekovima za opuštanje mišića ili bronhodilatatorima i povećava ventilacija pritisci. Laringospazam se javlja kada mišići grkljan postanu napeti i glotis je zatvoren. Disanje više nije moguće i prijete posljedice nedostatka kisika.
Vjerojatnije je da će se ova komplikacija pojaviti tijekom drenaža anestetika, tj. kada se cijev izvadi iz dušnika. Kisik se može davati pomoću maske ventilacija, sekreti koji začepljuju moraju se ukloniti, au nuždi se koristi mišićni relaksant za opuštanje mišića grkljan. Ostale moguće komplikacije utječu na kardiovaskularni sustav.
Zbog učinka anestetika, krv posuđe, između ostalog, postaju prošireni, što može dovesti do pada krvni pritisak, A srce otkucaji nižom brzinom. Iako ova okolnost nije bitna za zdravog pacijenta, oslabljenog pacijenta s već postojećim kardiovaskularni sustav mogu vrlo snažno reagirati na to. Liječenje za brzi pad krv tlak uključuje infuzije tekućine za povećanje volumena krvi i lijekove koji sužavaju krv posuđe.Sva srčana aritmija koja se može pojaviti uklanja se odgovarajućim tvarima (antiaritmici).
Povremeno se primijete pojedinačni ekstrasistoli, tj. Dodatni otkucaji srca u normalnom ritmu, ali nisu razlog za zabrinutost. Veći rizik predstavlja srce napadi tijekom postupka, koji se vjerojatnije javljaju u bolesnika sa srčanim bolestima. The posljedice stresa tijekom operacije, krv nedostatak i nedovoljna ponuda srce mišići mogu, u najgorem slučaju, dovesti do Srčani zastoj, što zahtijeva trenutno oživljenje mjera.
Kako bi se rizik od toga smanjio, prethodno liječenje lijekovima prethodno oštećenih bolesnika i redovito krvni pritisak praćenje preporučuju se. The stanje kojih se neki ljudi tijekom operacije plaše "intraoperativna budnost" (svjesnost), gdje se pacijent sjeća riječi ili rečenice ili osjećaja poput bol, panika ili strah nakon toga. Učestalost se procjenjuje na 0.1-0.2%, a u većini slučajeva postojeća sjećanja se ne smatraju teretom.
Samo u izoliranim slučajevima kao rezultat ovog iskustva javljaju se ozbiljni psihološki poremećaji. Rizik od takvog stanja budnosti povećava se s nižim dozama od anestetike s obzirom na bilo kakve prethodne bolesti, produžene dišni put zaštita, uprava relaksaciju mišića, tehnički kvar na odgovornoj opremi, ali i na strani pacijenta prethodna zlouporaba alkohola, droga ili tablete za spavanje. Da bi se isključila moguća budna stanja, praćenje već se koriste sustavi koji registriraju električne mozak aktivnost i perceptivni kapacitet sluha.
Alergijske reakcije također se smatraju mogućom komplikacijom, ali rijetko igraju ulogu. Najčešće relaksaciju mišića su uzrok, ali anestetici, antibiotici ili lateks rukavice također mogu potaknuti alergijska reakcija. To se može očitovati kao jednostavno crvenilo kože, suženje bronhijalnih cijevi i an Anafilaktički šok s rezultatom kolapsa cirkulacije.
Daljnji postupak ograničen je na uklanjanje alergena koji izaziva i primjenu tekućine i lijekova za stabiliziranje pacijenta. Strašna komplikacija anestezija is mučnina i povraćanje nakon anestezije, jer uključuje rizik od aspiracije (udisanje) povraćanja. Ako slina ili povraćanje udisanje, infekcije dišni put lako se mogu razviti i pacijenti se moraju nadzirati i liječiti.
Incidenti su se smanjili posljednjih godina zahvaljujući novim medicinskim tehnikama i postupcima, ali mogu se dogoditi i danas. Stope učestalosti posljednjih godina su oko jednog slučaja aspiracije na 2000-3000 operacija, s nešto većim brojem 1/1000 u trudnica. Vrlo rijetka komplikacija je tzv maligna hipertermija.
Ovo je nasljedna bolest koja se prvi put pojavljuje kada anestetike se primjenjuju i smatra se opasnim po život. Dovodi do preaktivacije mišićnih vlakana koja nekontrolirano troše energiju, što neizbježno dovodi do povećanja ugljičnog dioksida, porasta temperature i hiperacidnosti u tijelu. Odgovarajući simptomi su rigidnost mišića, tahikardijai zatajenja metabolizma i organa, što u konačnici dovodi do smrti.
Ako se sumnja na takvu predispoziciju, mogu se prethodno provesti ispitivanja ili izbjeći aktiviranje tvari. U nuždi se koristi "dantrolen", koji je posljednjih godina vrlo drastično smanjio smrtnost. Ovo je izuzetno opasno po život stanje može se otkloniti samo trenutnim prekidom anestezije ili zamjenom uzročnih lijekova. Ostale mjere uključuju hlađenje i blisko intenzivno liječenje praćenje. i posljedice opće anestezije
