Nociceptori su bol senzori koji prijavljuju stvarnu ili predstojeću ozljedu tkiva kao stimulans boli mozak za daljnju obradu. Tri skupine nociceptora mogu razlikovati mehanička, toplinska i kemijska preopterećenja. Nociceptori se distribuiraju po tkivima, osim u mezenhimu mozak, pluća i jetra; određena skupina nalazi se u koža.
Što su nociceptori?
Nociceptori su osjetilni živčani završeci koji pripadaju klasi mehanoreceptora i nalaze se u čitavim tjelesnim tkivima, osim u mezenhimu jetra, pluća i mozak, specijalizirano funkcionalno tkivo organa. Posebna skupina nociceptora nalazi se u koža. Za razliku od ostalih mehanoreceptora, živčani završeci nociceptora nemaju posebne osjetne glave, već su takozvani slobodni živčani završetci koji se granaju prema periferiji. Tri različite skupine nociceptora omogućuju diferencijaciju bol osjećaj između mehanički, termički ili kemijski aktiviranih stvarnih ili nadolazećih ozljeda. Ovisno o vrsti i mjestu nociceptora, bol podražaji se mogu lokalizirati dobro ili manje dobro. Gusta distribucija nociceptora u koža obično omogućuje dobru lokalizaciju, dok se nociceptori nalaze daleko unutar mišića, na kosti te u vezivno tkivo obično samo pokreću tupi osjećaj boli koji se ne može točno lokalizirati. To je poznato kao duboka bol, dok je bol koja se može dobro lokalizirati na koži poznata i kao površinska bol. Iznad toga, nociceptori u unutrašnjosti mogu izazvati visceralnu bol, koja se također slabo može lokalizirati, a ponekad može biti vrlo jaka, poput bubrežne kolike ili upala slijepog crijeva.
Anatomija i struktura
Ovisno o svojoj funkciji, nociceptori se sastoje od aferentnih živčanih vlakana različitih struktura koje se razlikuju u ponašanju stvaranja i prijenosa podražaja. Skupina mehanonociceptora koji reagiraju na jake mehaničke podražaje poput pritiska, udara, bockanja i povlačenja i uvijanja spadaju u kategoriju A-delta vlakana promjera 3 - 5 µm i okruženi su tankim mijelinskim slojem. Njihova brzina prijenosa podražaja je 15 m / s. Slabije mehaničke podražaje otkrivaju mehanoreceptori taktilnog sustava s kojima je nociceptorski sustav usko povezan putem sinapse. Skupina termo-nociceptora, koji reagiraju na temperaturne podražaje iznad 45 Celzijevih stupnjeva i na hladan podražaji, općenito pripadaju C-polimodalnim aferentima, koji također reagiraju na jake mehaničke podražaje i na kemijske podražaje. Živčana vlakna su izuzetno tanka, 0.1 do 1 µm, nemaju medularni omotač i karakteriziraju se sporom brzinom prijenosa od oko 1 m / s, što je neprikladno za stvaranje zaštitnih refleks. C-vlakna također prevladavaju u visceralnim nociceptorima, koji su odgovorni za stvaranje tupe, duboke boli. Karakteristike nociceptora svih kategorija su njihovi slobodni razgranati živčani završeci koji nemaju specijalizirane osjetne glave. Tvari koje pobuđuju nociceptore nazivaju se algogenima. Poznati algogeni uključuju neurotransmitere kao što su serotonina, histamini bradikininasA krv-polipeptid koji sužava posude.
Funkcija i uloge
U mnogim se slučajevima nocicepcija preklapa s taktilnim i haptičkim osjetnim sustavima jer oba sustava moraju imati kvalitativno slične osjetne sposobnosti. Nocicepcija se bavi izbjegavanjem situacija koje su dovele do ozljeda u budućnosti ili trenutnim prekidanjem - čak i refleksno ako je potrebno - situacija koje bi dovesti ozljedi ako su nastavljeni. Stoga je glavni zadatak različitih nociceptora prijaviti mehaničke, toplinske ili kemijske podražaje koji su doveli do ozljeda CNS-a kao podražaj boli, a ne kao kvantitativni osjetni podražaj poput haptičnog i taktilnog sustava. CNS zatim sažima sve dostupne informacije i primjenjuje odgovarajući podražaj boli. Istodobno, senzorski parametri koji su doveli do ozljede pohranjuju se u bolovima memorija kako bi se izbjegle takve situacije u budućnosti. To znači da su nociceptori u skladu s tim senzibilizirani. Nociceptori ne mogu izravno pokrenuti opaženu bol, već je izraz procesa obrade određenih centara u CNS-u. Ne pojavljuje se samo "bol", već i druge vegetativne reakcije poput promjena u krv pritisak i srce brzina, promjene crijevne peristaltike, motoričke reakcije poput refleksnih pokreta, izraza lica i još mnogo toga mogu se pokrenuti istovremeno. Nociceptori služe za zaštitu tijela od ozljeda. Oni izvršavaju funkciju upozorenja kada su parametri pred prekoračenjem, što može dovesti do ozljede.
Bolesti
Problemi povezani s percepcijom boli mogu izravno utjecati na nociceptore smanjenjem ili povišenjem praga njihovog odgovora ili općom disfunkcijom. Češći od opće disfunkcije nociceptora su problemi u daljnjoj obradi potencijala nociceptivnog djelovanja. To onda više nije klasična nociceptivna bol, već neuropatska bol, koja je često kronična, tj. Traje čak i kad je neposredni uzrok okidača boli već uklonjen. Što uzrokuje kroničnu neuropatsku bol, (još uvijek) nije u potpunosti shvaćeno. Neuropatska bol može biti povezana s pozitivnim ili negativnim simptomima, tj. U slučaju pozitivnih simptoma, prag podražaja za pokretanje osjećaja boli smanjuje se u obliku hiperalgezije, tj. Osjet boli javlja se kod niskih podražaja. Poznati su i suprotni simptomi, koji mogu dovesti do smanjenog osjećaja boli do potpune neosjetljivosti na bol, analgezija. U poznatom dijabetička neuropatija, što je uzrokovano oštećenjem signalizacije za bol živci, pozitivni i negativni simptomi javljaju se usporedo. Fibromyalgia ili mekog tkiva reumatizam je također povezan s neuropatskim poremećajima osjećaja boli. U većini slučajeva ovo je oblik hiperalgezije. Primjer negativnih simptoma analgezije nudi mentalna bolest graničnog poremećaj ličnosti. Pogođene osobe mogu si nanijeti posjekotine, a da ne osjećaju bol.
