Sljedeći simptomi i pritužbe mogu se javiti zajedno s akutnim gubitkom vida (nagli gubitak vida):
Vodeći simptom
- Akutni gubitak vida (nagli gubitak vida).
Pridruženi simptomi
- Bljeskovi svjetlosti
- Cefalgija (glavobolja)
- Bolovi u očima
Upozorenje!
- Midrijatski (učenik dilatatora) ne smije koristiti liječniku opće prakse u prvom kontaktu, jer to može narušiti kliničku sliku.
Znakovi upozorenja (crvene zastavice)
- Monokularni gubitak vida („zahvaća jedno oko“) → pomislite na: Oko ili optički živac zahvaćena prednja od hijazme.
- Trešnjasto crvena mrlja na središnjoj fovei (vidna jama) → patognomonična (dokaz bolesti) za začepljenje arterije mrežnice
- Lagana biltza → pomislite na: Ablatio retinae (odvajanje mrežnice), krvarenje u staklastom tijelu, migrena, prolazni ishemijski napad (TIA; nagli poremećaj cirkulacije mozak što dovodi do neuroloških poremećaja koji nazaduju u roku od 24 sata) ili apopleksije (udar).
- Akutni, bezbolni, jednostrani gubitak vida + stariji pacijent → Ablatio retinae (odvajanje mrežnice)Krvarenje u staklenkama također može uzrokovati akutno jednostrano pogoršanje vida; često postoji osnovna dijabetička bolest.U središnjoj mrežnici arterija okluzija (CAD), jednostrani gubitak vida tipično - za razliku od odvajanje mrežnice - naglo.
- Glavobolja → mislim na:
- akutan glaukom (akutni glaukom zatvorenog kuta; napad glaukoma).
- Arteritis temporalis (sinonimi: Arteriitis cranialis; Hortonova bolest; gigantski arteritis; Horton-Magath-Brown sindrom) - sistemski vaskulitis (vaskularna upala) koja utječe na arteriae temporales (sljepoočne arterije), posebno u starijih ljudi.
- Apopleksija (moždani udar)
- očni migrena (sinonimi: oftalmička migrena; migrena ophtalmique) - varijanta migrene kod koje se javljaju prolazni, obostrani poremećaji vida (treperenje, bljeskovi svjetlosti, skotomi (ograničenja vidnog polja); slično kao kod „normalne“ migrene s aurom); često bez glavobolja, ali ponekad s glavoboljom, koja se ponekad javlja tek nakon poremećaja vida; trajanje simptoma obično 5-10 minuta, rijetko duže od 30-60 minuta Retinalna migrena, u kojoj samo mrežnica, tj. mrežnica na stražnji dio oka, je pogođen, mora se razlikovati od očnog migrena. tj. zahvaćena je mrežnica na stražnjem dijelu oka - varijanta migrene kod koje se javljaju potpuno reverzibilni monokularni ("zahvaća jedno oko"), pozitivni i / ili negativni vizualni fenomeni (treperenje, skotomi ili sljepoća); one se javljaju zajedno s glavoboljama koje počinju dok su poremećaji vida još uvijek prisutni ili slijede u roku od 60 minuta
- Bolno oko (bol u očima) → razmišljati o: akutnom glaukom (akutni glaukom zatvorenog kuta; napad glaukoma).
- Poremećena pokretljivost oka → pomislite na: infra- / supranuklearnu parezu.
