Nesretna trijada - terapija

Pojam Nesretna trijada odnosi se na kombiniranu ozljedu triju struktura u zglob koljena: Razlog je obično sportska ozljeda s fiksnom nogom i pretjeranom rotacijom prema van - često se nalazi kod skijaša i nogometaša. Dijagnoza nesretne trijade može se potvrditi pomoću slikovnih tehnika kao što su X-zrake ili MRI.

  • Prednji križni ligament
  • Unutarnja traka
  • Unutarnji meniskus

OP

Budući da su tri strukture koje pružaju stabilnost rastrgane u Nesretnoj trijadi i uglavnom su pogođeni sportaši koji će ponovno izložiti svoje koljeno velikom stresu, ozljeda se obično operira. Osim toga, nedostatak stabilnosti dugoročno može uzrokovati posljedična oštećenja poput zgloba artroza. Da bi se nadoknađeni ligamenti nadomjestili, vlastiti se tetivni materijal tijela uklanja s drugog mjesta i ubacuje u koljeno ili se rastrgane strukture ponovno spajaju i zašivaju. Operacija se izvodi ili u prvim satima nakon što se ozljeda dogodila ili nakon nekoliko dana, kada su tipični znakovi upale poput jakog oticanja, pregrijavanja, crvenila, jakog bol i funkcionalno oštećenje je splasnulo.

Povijest

Tečaj nakon ozljede nesretne trijade ili njezine operacije može biti prilično dugačak. Unutarnji ligament je prilično dobro opskrbljen krv, što znači da nalazimo veću metaboličku aktivnost i samim time bolje i brže zacjeljivanje, ali prednje križni ligament i dijelovi unutarnji meniskus teško se opskrbljuju krvlju i zato zacjeljuju mnogo gore i sporije. Zacjeljivanje Nesretne trijade odvija se u tijelu kao i svaka druga ozljeda tkiva nakon zarastanje rana faze - vlastiti sustav popravka tijela. Prema klasičnoj klasifikaciji, zarastanje rana započinje s upalnom fazom (dan 0-5), nakon čega slijedi proliferacija (dan 5-21), u kojoj su znakovi upale poput otekline i bol smanjuju se i formira se novo tkivo, i na kraju faza konsolidacije (dan 21-360), u kojoj se nova vlakna stvrdnjavaju i ozljeda zarasta dok se ne obnovi stara funkcija. Klasične se smjernice razlikuju, ovisno o stanju pojedinca zdravlje i mjesto ozljede - što je, kao što je gore spomenuto, u slučaju tkiva s lošim tkivom krv ponuda, može dugoročno imati negativan učinak.