Nuspojave
Osim beskontaktne tonometrije, ostale metode mjerenja očnog tlaka imaju i neke rizike koje treba uzeti u obzir. Prije svega, pacijent može imati alergijska reakcija na anestetičke kapi prethodno stavljene u oko. A spaljivanje osjećaj u očima nakon primjene kapi je normalan i nestaje nakon nekoliko minuta.
Međutim, an alergijska reakcija mogu uključivati sustavne reakcije, poput otežanog disanja do Anafilaktički šok. Uz to, sve metode mjerenja očnog tlaka koje uključuju izravan kontakt s rožnicom mogu također uzrokovati oštećenje rožnice i površine oka. Uključuju ogrebotine i suze rožnice uzrokovane pretjeranim pritiskom.
U ekstremnim slučajevima može biti potrebna transplantacija rožnice. Nadalje, postoji opasnost od prijenosa klica tijekom mjerenja očnog tlaka, što može pokrenuti epidemijski keratokonjunktivitis i nužno liječenje antibioticima. Najvažnija indikacija za mjerenje očnog tlaka je dijagnoza i praćenje of glaukom.
Pregled bi se trebao provoditi od 50. godine nadalje da bi se utvrdile odgovarajuće nove bolesti. Ovisno o rezultatima, pregled se mora ponavljati u redovitim intervalima. U slučaju povišenih vrijednosti tlaka, pregled treba provoditi svakih šest mjeseci. Ako glaukom se već dogodilo u obitelji pacijenta, preporučuje se pregled jednom godišnje.
Troškovi
Očni tlak mjerenje je preventivni pregled i obično ga ne plaća zdravlje osiguravajuće društvo. Stoga spada u kategoriju takozvanog pojedinca zdravlje usluge (IGeL), koje moraju platiti svi. Troškovi iznose 20 EUR, koje pacijent mora sam platiti ako ne glaukom je poznat (oprez). Za sve pacijente za koje se sumnja da imaju glaukom, pregled se provodi kao naknadni pregled i stoga je pokriven zdravlje osiguravajuće društvo.
Izmjerene vrijednosti
Standardne vrijednosti očnog tlaka obično su u rasponu od približno 10 do 22 mmHg. Srednja vrijednost je približno u rasponu od 15 mmHg. Vrijednost ovisi o dobu dana i podložna je fluktuacijama.
Očni tlak je najviša ujutro ili nakon ustajanja. Kolebanja dnevnog tlaka do 4 mmHg smatraju se normalnim i nemaju nikakvu vrijednost bolesti. Sumnja se da su vrijednosti oko 22 do 26 mmHg glaukom, tako da se u slučaju sumnje moraju izvršiti daljnja mjerenja očnog tlaka.
Sva mjerenja koja rezultiraju vrijednostima iznad 26 mmHg uvijek se smatraju patološkim s obzirom na postojeći glaukom. To zahtijeva pojašnjenje uzroka i liječenje te smanjenje pritiska kako bi se izbjegla ili smanjila posljedična šteta. Očni tlak gradi se u prednjoj očnoj komori koja se proteže između rožnice i leće u prednjem dijelu oka.
Tlak se utvrđuje pomoću a uravnotežiti produkcije i odljeva očne vodice i održava se u zdravih bolesnika. Vodeni humor stvara cilijar epitelijum oka, zatim teče kroz prednje područje oka i konačno dolazi do venske krv sustav preko Schlemm kanala. Pojačani očni tlak potreban je, između ostalog, za održavanje oblika oka i osiguravanje loma svjetlosti.
Intraokularni tlak raste kad se stopala pomaknu na krv sustav. Opasnost od povećanog očnog tlaka leži u oštećenju optički živac, na stražnji dio oka, koji mogu podnijeti samo određeni raspon tlaka bez oštećenja. Normalni očni tlak kod ljudi je između 10 i 20 mmHg.
Širok je raspon normi koje ovise o raznim čimbenicima. Stoga je, uz redovita mjerenja očnog tlaka, potrebno provjeriti i vidno polje da li je odgovarajući visoki tlak već oštetio oko. Postoje razne mogućnosti za mjerenje očnog tlaka.
Bez aparata, liječnik može utvrditi jako povišeni očni tlak pritiskom na zatvoreno oko (npr. U slučaju napada glaukoma = tvrda očna jabučica). Takozvana applanacijska tonometrija danas je najtočniji i najčešće izvodini pregled za mjerenje očnog tlaka. Cilindar se stavi na rožnicu pacijenta koji sjedi i mjeri se tlak potreban za pritisak u području rožnice od 0.3 mm.
Taj tlak tada odgovara očnom tlaku. Nekontaktna tonometrija djeluje po sličnom principu, osim što rožnicu ne pritiska cilindar, već kratki udar zraka. Dobiveni refleks se mjeri i izračunava se odgovarajući intraokularni tlak.
Zastarjela metoda je impresijska tonometrija kod koje olovka svojom težinom pogađa rožnicu i određuje kolika je sila bila potrebna za guranje rožnice. Pregled očnog tlaka treba redovito ponavljati, posebno ako je povišen očni tlak. To zdravstveno osiguranje plaća kao preventivni pregled, ali ne i kao naknadni pregled i košta 20 EUR.
Rizici i nuspojave mogu uključivati alergiju na anestetik kapi za oči, koja se mora primijeniti na oko kako bi se ispitala prije mjerenja, kao i ozljede (ogrebotine i kidanje) rožnice uzrokovane cilindrom. Nadalje, infekcija patogenima unesenim u oko predstavlja rijetku opasnost.
