Majmunske kozice: uzroci, simptomi i liječenje

Majmunske kozice, kako i samo ime kaže, zoonotska je bolest koja se prvenstveno javlja kod majmuna. Međutim, prenosiv je i na ljude

Što su majmunske boginje?

Majmunske kozice, kako i samo ime kaže, zoonotska je bolest koja se prvenstveno javlja kod majmuna. Međutim, prenosiv je i na ljude. Virus se prenosi, na primjer, konzumacijom mesa rezus majmuna. Majmunske kozice su zarazna bolest prenosi virus koji se naziva orthopoxvirus simiae ili simian pox. Ovaj je uzročnik posebno čest u Africi. Glavno područje distribucija nalazi se u zapadnoj Africi i središnjoj Africi. Tamo su zaraženi posebno drvorezni glodavci poput raznih vrsta vjeverica i štakora. Preko ovih životinja virus se prenosi na majmune koji žive na tim područjima, posebno na javanske majmune i rezus majmune. Majmunske kozice prvi su se put sporadično pojavile u američkim prerijskim psima prije 14 godina. Smatra se da ih je u američki zoološki vrt prenio veliki štakor podrijetlom iz Gane. Posljednjih godina izbijanja majmunskih kozica povremeno su se događala u Sierra Leoneu, Obala Bjelokosti, Liberiji, Nigeriji, Kamerunu, Gabonu i Republici Kongo. Međutim, na sreću, broj novih slučajeva je relativno nizak. Godišnja incidencija iznosi samo 0.6 na 10,000 XNUMX ljudi.

Uzroci

Budući da je majmunsko meso često na ljudskom jelovniku u Africi, bolest se tim putem prenosi i na ljude, zbog čega se skupljaju velike boginje bolest koja jako podsjeća na ljudske boginje (uzrokovane virusom orthopoxvirus variola). Infekcija je moguća i putem sekreta i krv bolesnih životinja, na primjer ugrizima i ogrebotinama rane, ali rizik od zaraze ovim putem prilično je nizak. Suprotno tome, infekcija majmunskim kozicama od osobe do osobe izuzetno je rijetka.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Majmunske kozice izbijaju nakon razdoblja inkubacije u prosjeku od oko dva tjedna. Prvo se manifestiraju u visokom groznica, zimica i natečene limfa čvorovi. Grlobolja, glavobolja, bol u zglobovima, bolovi u mišićima i kašalj također se javljaju. Kasnije zaražene osobe razviju a kožni osip crvenila, prištići i žuljeve. Od njih se na zahvaćenim područjima formira opsežni osip koža, posebno na licu, ali i na vrat i prepone. Kora se suši tijekom otprilike dva tjedna. Kad napokon otpadnu, često ostavljaju iza sebe tipična udubljenja ili tragove koji se također vide kod ljudskih boginja. Bolest nema nikakve veze s tzv vodene kozice. Njih pokreće virus varicella-zoster, koji nije velike boginje virus. U ranim fazama bolesti često se miješaju s majmunima ospice, jer je oznaka Scarlet groznica, herpes zoster, zaušnjaci ili krapice.

Dijagnoza i tijek

Da bi se dijagnosticirale majmunske kozice, virus se otkriva ispitivanjem velike boginje kraste, izlučevine boginja ili brisevi grla. Kod stanične kulture otkrivanje bolesti traje nekoliko dana; kod drugih specijaliziranih metoda potrebno je samo nekoliko sati. Dijagnostika se uvijek izvodi u specijaliziranim laboratorijima. Pojava limfa oteklina čvora na Donja čeljust, U vrat i prepone također je prilično tipično za majmunske kozice. Majmunske kozice bolest je koju je potrebno prijaviti u mnogim zemljama. Tijek ovog oblika velikih boginja vrlo je sličan tijeku malih boginja, iako često nešto blaži. Ranije zdrava osoba s netaknutim imunološki sustav danas rijetko umire od bolesti. Suprotno tome, rizik je veći kod oslabljenih starih ili slabo prehranjenih ljudi i kod male djece. Stopa smrtnosti od majmunskih kozica iznosi između jednog i najviše deset posto zaraženih osoba, ovisno o regiji izbijanja. To je niže od stope smrtnosti od malih boginja.

komplikacije

Nekoliko se komplikacija javlja kao posljedica infekcije majmunskim kozicama. U početku infekcija uzrokuje groznica, zimica, glavoboljai kašalj. Tada se, nakon nekoliko dana, često razvijaju bolni čvorići koji kasnije postaju pustule, odlazeći ožiljci. Uz to i druge promjene na koži kao što je generalizirani egzantem. Postojanje koža bolesti pogoršavaju majmunske kozice, koje ponekad mogu uzrokovati nepodnošljive bol i svrbež. Rijetko se kao infekcija razvijaju mijalgije i artralgije, tj. difuzni mišići i bol u zglobovima koji se nakon oporavka rješava samo polako. U nedostatku cijepljenja, majmunske kozice također mogu uzrokovati upala grla, upala krajnika i konjunktivitis. Često postoji i oteklina limfa čvorova, što je rijetko popraćeno hormonalnim poremećajima. Ako se majmunske kozice ne liječe na vrijeme, to u početku dovodi do zatajenja organa i kolapsa cirkulacije, a u konačnici i do smrti. Djeca i starije osobe ili osobe s oštećenjima posebno su izloženi riziku, kao i kardiovaskularni bolesnici i osobe s postojećim cijepljenjem protiv malih boginja. Stopa smrtnosti majmunskih kozica kreće se od jednog do deset posto, ovisno o regiji izbijanja i vremenu između infekcije i liječenja.

U kojem trenutku biste trebali posjetiti liječnika?

Majmunske kozice su zoonotska virusna bolest koja može uzrokovati ne samo visoku temperaturu i zimica nakon razdoblja inkubacije od oko dva tjedna. Umjesto toga, simptomi uključuju grlobolja, glavobolja, zgloba i mišića bol, kao i kašalj i natečene limfni čvorovi (posebno na Donja čeljust), o čemu se prvo mora razgovarati s internistom. Potonji će se vjerojatno uputiti virologu radi suodržavanja ili daljnjeg liječenja. Ako osip na vezikulama, prištići i javlja se crvenilo s proširenjem na opsežni osip, posebno na licu, vrat i prepone, u većini slučajeva liječenje će pratiti ili nastaviti dermatolog. Ako tečaj karakteriziraju samo blaga temperatura i kašalj te osip koji se ne širi, posjet liječniku često nije potreban. Međutim, zaražena osoba trebala bi se vrlo pažljivo promatrati i u slučaju pogoršanja izravno se obratiti liječniku. Ako se bezopasan tijek majmunskih kozica nastavi i kora nakon sušenja sama otpadne, najgore je gotovo. Za ovu završnu fazu potrebno je razdoblje od oko dva tjedna. Ljudi koji su fizički oslabljeni ili pate od simptoma nedostatka (pothranjenost) ne bi se trebao odreći medicinske dijagnoze i liječenja. Isto vrijedi i ako su djeca zaražena.

Liječenje i terapija

Liječenje boginja majmuna uglavnom je ograničeno na liječenje prisutnih simptoma i prevenciju sekundarnih infekcija. Osim strogog odmora u krevetu, općenito se propisuju lijekovi za smanjenje vrućice i lijekovi protiv glavobolje grlobolja, zgloba i mišića bol također su dani. U slučaju tzv superinfekcije, pacijenti se obično dobivaju i posebni antibiotici. Kad bolest završi, postoji doživotna zaštita od ponovne infekcije virusom majmunskih boginja, ali i virusom malih boginja. Prisutan je unakrsni imunitet s virusom variole.

Outlook i prognoza

Majmunske kozice uzrokuju razne simptome koji nalikuju na febrilnu bolest. Majmunice su vrlo opasne za ljude i stoga se u svakom slučaju moraju odmah liječiti. Prvo i najvažnije, postoji jaka vrućica i daljnja hladnoća i umor. Pogođena osoba osjeća se umorno i bolesno, a otpornost se enormno smanjuje. Nadalje, postoje i bolovi u mišićima i zglobova a limfni čvorovi jako nabubri. Na. Se formira crvenkasti osip koža, koja je često prekrivena žuljevima i prištići. Dijagnoza majmunskih kozica nije uvijek laka za medicinskog radnika, jer simptomi nisu uvijek jasno dodijeljeni nekoj bolesti. Iz tog razloga, liječenje majmunskih kozica ne može se rano obaviti u svakom slučaju. Bez liječenja, upala javlja se u raznim dijelovima tijela, što dovodi do zatajenja organa. U tom slučaju pacijent na kraju umre. Liječenje boginja majmuna nije povezano s nekim određenim kompilacijama. The administraciju of antibiotici ublažava simptome i bolest se može u potpunosti kontrolirati.

Prevencija

Budući da se majmunske boginje relativno često prenose putem majmuna srednjeg domaćina, ljudi bi trebali prilaziti divljim majmunima, kao i majmunima u zatočeništvu, s potrebnim oprezom i životinjama prilaziti samo na zaštićeni način kako bi izbjegli ugrize ili ogrebotine. Međutim, isto se odnosi na prve nositelje virusa. Na primjer, afričke vjeverice vrlo su slatke, ali i dalje se mogu ogrebati i ugristi, šireći virus. Također je vrlo važno educirati Afričane koji žive u afričkoj džungli da jedenje mesa glodavaca i mesa majmuna nosi rizik od zaraze majmunskim kozicama. U cijeloj je EU zabrana uvoza nepripitomljenih glodavaca i vjeverica iz tropske Afrike i prerijskih pasa iz Sjedinjenih Država. Još jedno sredstvo za sprečavanje majmunskih kozica je također preventivno cijepljenje protiv malih boginja (variola). Nakon nekog cijepljenja umor posljednjih desetljeća i sve manje ljudi koji su se cijepili protiv malih boginja, ukupni broj epidemija majmunskih kozica ponovno se povećao. Istraživači se također plaše te majmunske kozice virusi mogao genetski promijeniti, olakšavajući prijenos s čovjeka na čovjeka u budućnosti.

Nastavak

U pravilu nije moguće izravno praćenje boginja majmuna. Liječnik mora što prije liječiti liječnik kako bi spriječio daljnje komplikacije. U najgorem slučaju, majmunske kozice ne liječe se dovesti do smrti pogođene osobe ili značajno smanjiti životni vijek pacijenta. U većini slučajeva bolest se liječi uz pomoć lijekova. Pritom oboljela osoba mora obratiti pažnju na redovito i moguće uzimanje lijekova interakcije s drugim lijekovima kako bi se izbjegle komplikacije. Pogotovo u slučaju djece, roditelji moraju prisiliti djecu da uzimaju lijekove kako bi se bolest mogla izliječiti. Slično tome, antibiotici također se može uzeti. Kada uzimate antibiotike, alkohol treba izbjegavati jer bi alkohol ograničio učinak antibiotika. Pacijent se općenito mora odmarati i polako odmarati na svom tijelu. Naporne aktivnosti ili sportske aktivnosti treba izbjegavati ako je moguće. U slučaju upala, hitno se treba obratiti liječniku. Obično s ranom dijagnozom i liječenjem postoji pozitivan tijek bolesti i nema posebnih komplikacija. U slučaju majmunskih boginja kontakt sa životinjama koje ih pokreću treba prekinuti.

Što možete učiniti sami

Osobe s dijagnozom majmunskih kozica zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Pored medicinske terapija, koji se sastoji od administraciju različitih lijekova i redovite preglede kod liječnika, pacijent mora biti lagan. Liječnik će naručiti strogi odmor u krevetu i savjetovati promjenu dijeta. Pogotovo u akutnoj fazi bolesti, dijeta treba sastojati od nježne hrane poput dvopeka ili pileće juhe. Pacijent također mora piti puno tekućine i izbjegavati stimulansi kao što kava or alkohol, Ako a superinfekcije već se dogodilo, neophodno je liječenje u bolnici. Ovisno o napredovanju bolesti, pacijentu će nakon hospitalizacije trebati nekoliko dana do tjedana odmora u krevetu. Uz to, mora se osigurati da je bolest potpuno izliječena. To se postiže s jedne strane liječničkim pregledima, a s druge strane dobrim promatranjem. Pacijenti koji primijete neobične simptome ili pritužbe trebaju odmah razgovarati s odgovornim liječnikom. U slučaju ozbiljnih komplikacija, najbolje je upozoriti hitnog liječnika ili se oboljela osoba mora odmah odvesti u bolnicu. Ostala samopomoć mjere usredotočite se na prepoznavanje okidača majmunskih kozica i poduzimanje preventivnih mjera.