Livedovaskulopatija: uzroci, simptomi i liječenje

Livedovaskulopatija je bolest koja se očituje u poremećajima krv zgrušavanje u malim, dermalnim krvnim kapilarama. Livedovaskulopatija uzrokuje odumiranje zahvaćenog tkiva, što je povezano sa značajnim bol, U Dodatku, nekroza obrasci na koža područja zahvaćena livedovaskulopatijom. Patološke promjene ostaju nepovratne ožiljci na koža.

Što je livedovaskulopatija?

U principu se livedovaskulopatija javlja vrlo rijetko. Pojmovi sinonimne bolesti uključuju atrophie blanche ili livedo-vaskulitis. Livedovaskulopatija nastaje prvenstveno poremećajima koagulacije u koža. Livedovaskulopatija predstavlja a kronične bolesti of krv posuđe smještene unutar kože. Zahvaćene su sitne kapilare u gornjim dijelovima kože. Zbog livedovaskulopatije, začepljenja krv posuđe razviti. Kao rezultat toga, gornja područja kože nemaju dovoljno krvi. Kao rezultat, zahvaćeno tkivo kože propada, što se u medicinskoj terminologiji naziva infarkt kože. Rezultat livedovaskulopatije je otvorena koža rane koji su povezani s intenzivnim bol. Rezultirajući čirevi teško zarastaju. U većini slučajeva livedovaskulopatija se dijagnosticira relativno kasno. Međutim, u načelu su do danas dostupne mogućnosti liječenja bile relativno uspješne.

Uzroci

Mehanizam razvoja livedovaskulopatije uglavnom je razjašnjen; međutim, nisu istraženi svi temeljni uzroci. Područje kože sadrži brojne sitne krvi posuđe koji opskrbljuju kožu krvlju, kisik, i hranjive tvari. Zbog trenutno nepoznatih čimbenika, tendencija zgrušavanja krvi raste na odgovarajućim područjima. U medicini se ovaj fenomen naziva pojačanim trombofilija. Gornja područja kože opskrbljuje samo mali broj krvnih žila. The okluzija plovila stoga brzo rezultira nedovoljnom opskrbom područja kože koja nakon toga umiru (medicinski izraz nekroza). Karakteristična značajka livedovaskulopatije je da se patološki razvoj događa uglavnom u toplim mjesecima u godini. Neki istraživači sumnjaju da je snižen koncentracija of voda u ljudskoj krvi povećava sklonost zgrušavanju. To je zato što je viskoznost krvi povećana pri visokim temperaturama zraka. Uz to, livedovaskulopatija se javlja otprilike tri puta češće u bolesnica nego u muškaraca. Točni uzroci ove velike razlike u spolu trenutno nisu razumljivi.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Livedovaskulopatiju uglavnom karakterizira karakteristična kombinacija tri vodeće pritužbe: Prvo, oboljeli bolesnici pokazuju takozvane livedo-racemosa znakove. To već ukazuje na to da je dotična osoba posebno podložna razvoju livedovaskulopatije. Sljedeći važan znak livedovaskulopatije čine čirevi koji se manifestiraju na otvorenoj koži rane. Ovo je akutni simptom livedovaskulopatije. Na kraju se oboljelo mjesto kože razvije u ono što se naziva atrophie blanche, što se odnosi na ožiljak na koži. Ožiljak, kao ostatak akutne faze livedovaskulopatije, uvijek ostaje vidljiv na mjestu kože.

Dijagnoza i tijek bolesti

Dijagnoza livedovaskulopatije obično se temelji na kliničkim znakovima bolesti. Pacijenti sa sumnjom na livedovaskulopatiju savjetuju se sa svojim dermatologom. Prije kliničkih pregleda obvezno se uzima povijest bolesti. Nakon toga slijedi početni vizualni pregled, tijekom kojeg liječnik detaljnije pregledava zahvaćeno područje, koristeći posebno povećalo naočale, na primjer. Mogući su i uzorci tkiva koji se analiziraju u laboratoriju. Na temelju pacijentovih opisa sadašnjih pritužbi, kao i kliničke kliničke slike, moguća je relativno pouzdana dijagnoza livedovaskulopatije.

komplikacije

Pacijenti obično pate od vrlo teških bolesti bol kao rezultat livedovaskulopatije. Ova bol može biti uboda i spaljivanje i značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta. Čitav svakodnevni život pogođene osobe također je značajno ograničen i smanjen livedovaskulopatijom, tako da pogođene osobe obično više nisu moguće za pogođenu osobu. Nerijetko se događa da i ova bolest ostavlja velike ožiljci, koji su obično nepovratni i zato ne zarastaju. The ožiljci uzrokuju smanjenu estetiku i time moguće komplekse inferiornosti ili smanjeno samopoštovanje. Nerijetko se bol može pojaviti i noću, što dovodi do problema sa spavanjem ili čak depresija. Liječenje livedovaskulopatije može se obaviti sa injekcije i nije povezan s nekim određenim komplikacijama. U većini slučajeva simptomi su relativno dobro ograničeni i ovi se liječe injekcije, tako da pogođena osoba može dovesti opet običan život. Međutim, to ne sprječava daljnje izbijanje ove bolesti, tako da se oboljela osoba možda mora oslanjati na obnovljeni tretman. Međutim, očekivana dužina života nije smanjena niti ograničena ovom bolešću.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Kad se otvorene čireve ili drugi znakovi bolesti javljaju naizgled bez razloga, potreban je savjet stručnjaka. Dermatolog može utvrditi je li okidač livedovaskulopatija. Pojedinci koji sumnjaju trebaju rano zatražiti savjet od svog liječnika primarne zdravstvene zaštite koji može postaviti početnu dijagnozu i po potrebi uputiti pacijenta specijalistu. Najkasnije kada se pojave naknadni simptomi poput upala ili ožiljci na koži, stanje mora se odvesti dermatologu. Žene imaju znatno veću vjerojatnost da će patiti od livedovaskulopatije. Bolest se također javlja pretežno u ljetnim mjesecima. Ako se pojave opisani simptomi, a možda i imenuju faktori rizika ako su prisutni, može se pretpostaviti livedovaskulopatija. U tom se slučaju mora zakazati liječnički pregled kako bi se bolest mogla brzo dijagnosticirati i liječiti. Ako se to učini rano, obično se može izbjeći trajna oštećenja. Pravi liječnik je obiteljski ili dermatolog. Ako je promjene na koži predstavljaju mentalni teret, preporučuje se konzultacija s terapeutom.

Liječenje i terapija

Mogućnosti liječenja livedovaskulopatije relativno su dobro razvijene. U osnovi, fokus liječenja mjere je smanjenje tendencije zgrušavanja krvi. U tu svrhu lijek terapija obično se prvo koristi. Pacijentu se obično daju aktivni farmaceutski sastojci koji se također koriste za prevenciju tromboza. Stoga liječnik osobama koje pate od livedovaskulopatije često propisuje heparine, koji se obično daju u obliku injekcije. Upotreba ostalih droge za liječenje livedovaskulopatije istražuje se u brojnim istraživanjima. U jednoj takvoj studiji aktivni sastojak rivaroksaban pokazao dobru djelotvornost. Liječenje ovim lijekom zahtijeva osjetljivost koordinacija između pacijenta i liječnika u pogledu doziranja kao i trajanja administraciju. Rizik od potencijalnog krvarenja mora se temeljito izvagati. Prognoza livedovaskulopatije je relativno pozitivna. Ako je prikladno liječenje mjere uzimaju se, moguća je dobra kontrola livedovaskulopatije. U ovom kontekstu, administraciju antikoagulansa igra bitnu ulogu. Kao posljedica toga, bol se obično smanjuje i kod pogođenih pacijenata. Međutim, postoji rizik od ponovljene livedovaskulopatije. Iz tog je razloga poželjno dugoročno liječenje pogođenih osoba u specijaliziranom centru.

Outlook i prognoza

Ako se pogođena osoba podvrgne liječenju, ima dobre šanse da ublaži simptome. Dugoročno terapija postaje neophodno, jer poremećaj zgrušavanja krvi ne spada u privremene zdravlje oštećenje. Stoga u većini slučajeva nema oporavka, već oslobađanja od simptoma čim se lijek uzima u redovitim intervalima. Ako se ne liječi, livedovaskulopatija može dovesti do brojnih komplikacija. Uz oštećenja u svakodnevnom životu, razvijaju se i sekundarne bolesti. Neki od njih dovesti na životnu opasnost stanje.Za poboljšanu procjenu situacije i kako bi se izbjeglo zdravlje rizike, liječenje treba započeti kod prvih nepravilnosti i pritužbi. Lijekovi pomažu organizmu u procesu zgrušavanja krvi i dovode ga u potrebnu uravnotežiti. Da bi se izbjegle nuspojave i pravilno doziranje propisanog droge, neophodna je uska suradnja s liječnikom koji dolazi. Ovo poboljšava općenito zdravlje kao i kvaliteta života. U nekih bolesnika mogu postojati razdoblja bez simptoma. Tijekom njih ne treba privremeno davati lijekove. Ipak, redoviti su pregledi i medicinski testovi neophodni, jer se simptomi mogu ponoviti u bilo kojem trenutku. Što je pogođena osoba pažljivija sa signalima svog organizma, to je bolji zdravstveni razvoj.

Prevencija

Trenutno je malo utvrđenog znanja o učinkovitom mjere za prevenciju livedovaskulopatije. Međutim, kao i kod mnogih drugih bolesti, prestanak duhan uporaba se preporučuje onima koji su u riziku. Ovo je zbog nikotin sužava krvne žile i iz tog razloga vjerojatno povećava sklonost stvaranju krvnih ugrušaka.

kontrola

Naknadna njega za poremećaj zgrušavanja krvi osigurava se preventivnim mjerama i liječničkim pregledima. Vrsta naknadne njege također ovisi o prirodi poremećaj zgrušavanja krvi. Gotovo u svakom slučaju potrebno je redovito kontrolirati svojstva protočnosti krvi i pratiti čimbenike zgrušavanja. Kod osoba s jakom tendencijom zgrušavanja, praćenje se sastoji prvenstveno od redovitih provjera krvnih žila. Budući da se tromboze često javljaju, moraju se otkriti rano. Sukladno tome, profilaktički administraciju sredstava za razrjeđivanje krvi mogu biti korisni. U stresnim situacijama koje uključuju malo vježbanja, poput letova na velike udaljenosti, preporučuje se davanje sredstava za razrjeđivanje krvi. Osim toga, naknadna njega također se sastoji od razjašnjavanja abnormalnosti (na primjer, promjena boje kože, krv u stolici ili urin) i hitno izbjegavanje ozljeda. Lijekovi, primjena hormoni ili donatorski čimbenici mogu biti potrebni za profilaksu tijekom cijelog života. Ako je unutarnje krvarenje dovelo do oštećenja tkiva, naknadna njega sastoji se od odgovarajuće terapija. Za zahvaćene mišiće ili kosti, to znači koristiti fizikalna terapija. Izdržljivost sportovi su prikladni, ali ne i kontaktni sportovi. U slučaju oštećenja organa, s druge strane, naknadna njega mora se temeljiti na predmetnoj šteti.

Što možete učiniti sami

Nije moguće liječiti livedovaskulopatiju mjerama samopomoći. Stoga pogođene osobe ovise o liječenju kako bi se spriječile komplikacije i daljnja nelagoda. U pravilu se livedovaskulopatija liječi uz pomoć droge koji smanjuju zgrušavanje krvi. Pogođena osoba trebala bi osigurati da se ti lijekovi redovito uzimaju. Isto tako, razni interakcije s drugim lijekovima mora se uzeti u obzir, jer u protivnom može doći do smanjenog učinka. U pravilu nije potrebno daljnje liječenje. Pogođena osoba treba zaštititi svoje tijelo i tako izbjeći krvarenje i ozljede. U pravilu, potrošnja nikotin također ima negativan učinak na tijek bolesti i stoga ga u svakom slučaju treba prekinuti. Ako prestanak pušenje nije samo voljom, prijatelji ili obitelj također mogu pomoći u ovom procesu. U težim slučajevima može se izvršiti i povlačenje. Nadalje, kontakt s drugim oboljelima od livedovaskulopatije često se isplati, jer to može dovesti do razmjene informacija.