Definicija / Uvod
Hip rinitis je također poznat kao coxitis fugax ili prolazan sinovitis i abakterijski je, tj. bez klica upala kuka zglobni. Ako netko prevede pojam coxitis fugax, već dobiva točan opis kliničke slike. Coxitis fugax znači „hlapljiv upala kuka zglob ”.
Rinitis kuka je najčešća bolest zglob kuka u rastućem dobu. Tipično se ova bolest javlja između 3. i 8. godine života, pri čemu mogu oboljeti i mlađa i starija djeca. Odrasli mogu patiti i od rinitisa kuka, iako je to izuzetno rijetko.
Hipna prehlada dječake pogađa četiri puta češće od djevojčica. Nadalje, sezonski je porast učestalosti bolesti. Dakle, kuk groznica javlja se uglavnom u prijelaznim mjesecima u proljeće i jesen. Manifestacija bolesti u ljetnim mjesecima prilično je rijetka. Hip groznica nije zarazna.
Uzroci
Uzrok razvoja ove bolesti ponekad je nejasan. Rinitis kuka često je uzrokovan virusnom infekcijom gornjeg dijela dišni put ili gastrointestinalnog trakta. Rinitis kuka može se javiti dva do tri tjedna kasnije od infekcije.
Međutim, pomnijim pregledom nije moguće otkriti infekciju kod svakog drugog pogođenog djeteta, čak ni u posljednjih nekoliko tjedana. Ni obiteljsko nakupljanje kuka groznica niti su trenutno poznati obiteljski faktori rizika. Također nije opisana veza s drugim bolestima kuka.
To znači da se rinitis kuka ne može često opažati kod određenih bolesti kuka i ne potiče razvoj daljnjih bolesti kuka. Hip rinitis se obično javlja jednostrano i manifestira se u oko 65% oboljelih od bol u preponama, gdje je zglob kuka se također nalazi. Ti bolovi mogu zračiti u bedro i u jednakostranični zglob koljena, tako da čak može doći do točke kada dijete odjednom ne želi ili ne može hodati bez vanjskog uzroka.
Tipično je da bol iznenada se pojavljuje "iz vedra neba". Uz to, bolna koljena tetiva i ograničenje pasivne i aktivne pokretljivosti pogođenih zglob kuka mogu postati očigledni. U 85% slučajeva oboljeli noga se drži u produžetku, produžetku i rotaciji.
Čak i lagana groznica može pratiti prehladu kuka. Tipični znak prehlade kuka je ozbiljan bol u području kukova. Bol je u pravilu jednostrana, ali u iznimnim slučajevima može se javiti i na obje strane.
Često bol počinje u području prepona i zrači prema naprijed bedro do koljena. Djeca s kukom obično odbijaju hodati zbog jakih bolova, ali ako to učine, mogu samo šepati. Osim toga, često postoji bol kad noga se pomiče, posebno pri okretanju.
Međutim, ti se simptomi javljaju kada općenito stanje dobro je. Groznica se ne javlja kod prehlade kuka. Ako je to slučaj, međutim, to može ukazivati na bakterijsku upalu zglobova i treba brzo potražiti liječnika.
U laboratoriju malo povećan broj bijelih krv stanice (leukocitoza), povećanje brzine poniranja krvnih stanica i povećanje C-reaktivnog proteina (CRP), još jedna upalna vrijednost, mogu se smatrati znakovima upale. Ako se sumnja na rinitis kuka, an ultrazvuk uvijek treba izvoditi pregled kuka. Ova metoda pregleda izuzetno je zahvalna djeci, jer nije ni invazivna ni bolna, a može se provesti brzo i bez izlaganja zračenju.
Nakon postavljanja ultrazvuk sonda izravno na zglobu kuka, može se prikazati zglobni izljev. Zglobni izljev je nakupljanje tekućine u zglobu. Ova je tekućina uvijek sterilna, tj. Bez ikakve klice koji se mogu razmnožavati, poput mikroorganizama ili virusi.
Međutim, to se može utvrditi samo uzimanjem uzorka tekućine i naknadnim pregledom. Ova je tekućina bistra, mutna ili krvava u slučaju postojeće prehlade u kuku. Osim toga, bedreni glava može se tekućinom pomaknuti u stranu, tj. lateralizirati.
U rendgen, zahvaćeni zglob kuka obično je neupadljiv. Moguće, takozvana sjena mekog tkiva, a istezanje od zglobna kapsula ili čak pomak bedrene kosti glava od strane zglobni izljev može se vidjeti. Unatoč uglavnom neuglednim nalazima, an Rendgen može biti od pomoći u isključivanju drugih bolesti. Čak i u magnetskoj rezonanci tomografiji (MRT) nema znakova bolesti - osim zglobni izljev - pokazalo bi se, unatoč prisutnoj bolesti.
U većine djece s rinitisom kuka simptomi se značajno poboljšavaju u roku od nekoliko dana. Ako simptomi traju dulje, klinička slika rinitisa kuka postaje manje vjerojatna i treba razmotriti ponovnu procjenu kliničkih simptoma. U slučaju rinitisa kuka, zglob kuka treba osloboditi zglobnim izljevom.
To se može učiniti tijekom zgloba puknuti, tijekom kojeg se tekućina uklanja iz zgloba. Budući da to također omogućuje dobivanje i ispitivanje malo tekućine, zglob puknuti nije važan samo za terapiju već i za isključivanje bakterijskih, zaraznih upala kuka zglobni. Uz to, ovisno o simptomima boli, odmaranje u krevetu treba održavati nekoliko dana kako bi se olakšao zglob kuka.
Lijekovi protiv bolova, npr. S paracetamol a ublažavanje boli može pomoći i olakšanje palice zahvaćene strane. Prije primjene bolova, međutim, trebali biste se posavjetovati s liječnikom koji vas liječi. Ako se simptomi poboljšaju, naprezanje kuka može se postupno povećavati. Nakon tri do šest mjeseci, indicirana je ponovna klinička i radiološka kontrola kako bi se osiguralo da se može isključiti još jedna klinička slika, koja se obično javlja u sličnoj dobi i povezana je sa sličnim simptomima. Ovo je Perthesova bolest, bolest bedrene kosti glava to se također događa u djetinjstvo.
