Kako mogu razlikovati gnoj od fibrina?
Laicima često nije lako razlikovati fibrin, koji je prirodna i važna komponenta u zacjeljivanju rana bez komplikacija, od gnoj i pridružena infekcija rane. Fibrin je konglomerat trombocita - krv trombociti - i molekule fibrina koji stabiliziraju krvne pločice i tako čvrsto zatvaraju ranu i štite je od onečišćenja, gubitka topline i mehaničkih podražaja. Ovaj premaz - za razliku od gnoj - ne može se jednostavno obrisati s rane; naprotiv, fibrin čvrsto prianja na površinu rane i ima prilično suh karakter, za razliku od gnoja.
Međutim, postoji i takozvani zarazni fibrin, koji uzrokuje mješavinu fibrina i gnoj. To se često događa kod kroničnih rana. Zbog mnogih varijacija i mogućih teških komplikacija uznapredovale infekcije rane, u slučaju nedoumica u slučaju nejasnih obloga rane uvijek se treba obratiti liječniku i, ako je potrebno, treba izvršiti daljnje preglede.
Pridruženi simptomi
Gnoj u rani je samo dio upalne reakcije nakon kolonizacije rane s bakterija. Uz stvaranje gnoja od strane obrambenih stanica, postoje i drugi simptomi povezani s infekcijom rane, poput crvenila, pregrijavanja i oticanja rane ili bol u zahvaćenom području. Uz to, tijekom infekcije rane gnojem može se razviti jak i ponekad neugodan miris.
Infekcija u zahvaćenom tkivu oštećuje mnoge stanice koje oslobađaju glasničke tvari kao što su histamin, između ostalih. Te tvari uzrokuju krv posuđe oko zaražene rane proširiti. Ovaj mehanizam je vrlo važan za zarastanje rana, od širenja posuđe smanjuje protok od krv na ovom području važni sastojci krvi, poput obrambenih stanica, mogu ući u ranu u velikim količinama.
Upravo to širenje i time povećani protok krvi u tkivu uzrokuje da okolno tkivo izgleda pocrvenjelo. Uz gore opisane glasničke tvari koje se oslobađaju ozljedom tkiva i osiguravaju da posuđe su proširene, oslobađaju se i mnoge glasničke tvari koje pokreću a bol reakcija. Tijekom ozbiljne i dugotrajne infekcije, ove se tvari-prenosnici mogu još više osloboditi i tako pojačati osjećaj bol. Ako rana odaje miris, to gotovo uvijek ukazuje na kolonizaciju sa bakterija.
Na temelju mirisa već se može dobiti početna naznaka koja bakterija mogao biti uključen. Na primjer, infekcije Escherichia coli i anaerobima uzrokuju fetalni miris gnoja. S druge strane, obično infekcije bakterijom Pseudomas miris prilično slatkasto. Međutim, mnoge gnojne infekcije rana također nemaju mirisa, zbog čega se ovaj kriterij može koristiti kao indikacija, ali nije zamjena za daljnju dijagnostiku.
Svi članci iz ove serije:
