Toplinski udar i sunčanica: terapija

Mjere prevencije topline (vidi dolje “Toplinski udar i sunčanica/ prevencija ”).

Opće mjere

  • Odmah nazovite hitni poziv! (Nazovite broj 112)
  • Vitalni znakovi - disanje, kardiovaskularni, neurološki nalazi, razina glukoze - dobiveni? Ako je potrebno, inicirajte hitne mjere!
  • Mjerenje tjelesne temperature jezgre (rektalno mjerenje; u toplini udar obično:> 40.5 ° C).
  • Smanjenje tjelesne temperature u iscrpljenosti toplinom ili vrućinom udar: cilj liječenja je smanjiti tjelesnu temperaturu jezgre na vrijednosti <40 ° C u roku od 30 minuta ("Zlatni pola sata").
    • Premjestite pogođenu osobu na zasjenjeno hladno mjesto.
    • Svuci osobu
    • Cool s hladan ručnici / hladni paketi; ako je potrebno, trljajte koža s alkohol (brže hlađenje); ako je potrebno, istuširajte se.
    • Nastavite redovito kontrolirati temperaturu jezgre
    • Bilješka: antipiretici su zastarjeli.
  • Pregled trajnih lijekova zbog mogućeg učinka na postojeću bolest (vidi dolje "Toplinski udar i sunčanica / prevencija ”).

sunčanica

  • Prva mjera: hladan hladan okoliš i hlađenje glava; povišenje gornjeg dijela tijela.

Toplinska sinkopa

  • Za toplotnu sinkopu, tj. Kratkotrajnu nesvjesticu, nesvjesticu, šok položaj (pacijent leži ravno na leđima dok su mu noge podignute ili postavljene iznad njegove razine glava); zasjenjeno hladno okruženje; dopustiti da se pije. Lijek vidjeti pod drogom terapija.

Toplinski grčevi

  • Unos tekućine (mineralni napitak ili 1,000 ml pune otopine elektrolita i. V.) I masaža zahvaćeni mišići.

Iscrpljenost topline

  • Sjenovito hladno okruženje, šok položaj, hidratacija (vidi gore).

Toplinski udar

  • Prijevoz u odgovarajuću bolnicu što je prije moguće uz poštivanje mjera hlađenja.

Eksikoza (dehidracija)

Ako postoje dokazi (klinički znakovi ili laboratorijske vrijednosti) od egzikoze ili volumen nedostatak, indicirana je rehidracija (nadoknada tekućine). Terapijski postupci uključuju oralni („by usta“), Enteralno („ putem crijeva “) ili parenteralno („ zaobilazeći crijevo “; npr. Putem vena) tekućina administraciju. U slučajevima blage do umjerene egzikoze, gerijatrijskim bolesnicima može se dati i potkožna infuzija (kratica: sc-Inf., Hipodermokliza). U ovom slučaju, veće količine tekućine daju se supkutano pomoću stalne kanile. Prikladna mjesta primjene su bočni trbušni zid, bedra i subklavijska regija (ključna kost regija). To omogućuje 3 l volumen da se primijeni za 24 sata. Ne smije se isporučiti najviše 1.5 l po mjestu primjene.

Kontraindikacije za potkožnu infuziju

  • Vodotporne igračke, elektrolitske i metaboličke neravnoteže u srce neuspjeh (srčana insuficijencija) ili zatajenje bubrega.
  • Teška dehidracija (nedostatak tekućine) ili šok u prisutnosti postojećih izrazitih edema (zadržavanje vode) ili ascitesa (trbušna vodenica)
  • Potreba za preciznom kontrolom tekućine uravnotežiti i potreba za velikim količinama perfuzije (> 3 litre u 24 sata).
  • Poremećaji zgrušavanja krvi