Definicija
ISG, poznat i kao sakroilijačni zglob ili sakroilijačni zglob, nalazi se na obje strane zdjelice i predstavlja vezu između dva kosti, ilium i krsna kost. ISG artroza je degenerativno trošenje zglobne površine i zgloba hrskavica, što može uzrokovati ozbiljne bol te ograničenja u kretanju u regiji leđa i bokova.
Izazvati
Uzroci za razvoj ISG-artroza mogu biti različiti čimbenici. U većini slučajeva, ISG artroza razvija se kao rezultat nepravilnog opterećenja zgloba između krsna kost i ilium. ISG je uključen u gotovo sve pokrete zdjelice.
Njegova je funkcija presresti i smanjiti sile stvorene tijekom kretanja, a zatim ih podijeliti između donje i gornje polovice tijela. Neispravno opterećenje rezultira istrošenošću zgloba hrskavica. Stvaranje ISG osteoartritisa može uzrokovati kosti uključeni u stvaranje sakroilijačnog zgloba da bi se deformirao, što je rezultiralo razvojem zglobnog zgloba.
Nošenje teških predmeta često dovodi do pogrešnog utovara. Drugi uzrok razvoja ISG-artroze su stare ozljede u području zdjelice. Uključuju stare ozljede zdjelice koje su posljedica ozbiljne nesreće, a koje su dovele do uništenja zgloba hrskavica ili čak do nepravilnog položaja zdjelice, a odgovorni su i za neispravno opterećenje.
Upale u prošlosti u ISG-u su još jedan uzrok. Kronične upale mogu posebno prouzročiti preoblikovanje zglobnih struktura. Pretežak također može uzrokovati daljnje naprezanje ISG-a i zglobne hrskavice zbog ogromne primijenjene sile. Također treba spomenuti normalno starosno degenerativno trošenje zglobne površine, što može dovesti do razvoja ISG artroze tijekom godina.
Simptomi
U većini slučajeva bolesnici s ISG artrozom prijavljuju ozbiljne bolesti bol u dubokom dijelu leđa, kao i bolovi u kukovima i znatna ograničenja u slijedu pokreta. Ti se bolovi iznenada javljaju tijekom pokreta i mogu zračiti u noge, slično kao iščašenje pršljena u lumbalnoj kralježnici. U ranim fazama ISG artroze, posebno teške bolovi u leđima u donjem dijelu leđa u početku se javlja samo pod stresom, poput dugih perioda stajanja ili hodanja.
Često bol najjači je tijekom jutarnjih sati, poboljšava se danju i smanjuje intenzitet navečer. Tijekom dana, bol se može pojaviti i tijekom manjih pokreta, poput savijanja ili čak jednostavnih rotacija gornjeg dijela tijela. Pojačano sjedenje također može uzrokovati jake bolove kod ISG artroze.
Kako bi se izbjegla bol, u tim se slučajevima zauzima olakšavajuće držanje kako bi se olakšao zglob zahvaćen artrozom. Ako ISG artroza postoji dulje vrijeme, bol također zrači u bočni zid zdjelice i područje prepona. Ako je istrošenost zglobne površine i zglobne hrskavice vrlo uznapredovala, često se razvija trajna kronična bol, koju stres samo pogoršava.
Pogrešan položaj zdjelice, koji je često povezan s ISG artrozom, može vremenom dovesti do daljnjih sekundarnih bolesti. Kako bi se suprotstavio nepravilnom položaju i zakrivljenosti zdjelice, može se razviti zakrivljenost kralježnice, što dodatno povećava bol i ograničava kretanje u području leđa. Pacijenti s ISG osteoartritisom često su ozbiljno ograničeni u svom svakodnevnom životu.
Vrlo jake bolove mogu izazvati sami mali, svakodnevni pokreti. Često je artroza uzrokovana upalom zglobova. To je uglavnom uzrokovano fizičkim podražajima poput trenja i začepljenja.
Tipični znakovi upale su izljevi u zglobove, crvenilo, oteklina, bol, pregrijavanje i time ograničena funkcija zgloba. Ovi se znakovi mogu vidjeti i izvana u slučaju izražene upale. To se naziva „aktivirana artroza".
Suprotno tome, postoji tiha artroza kod koje se ne prepoznaju znakovi aktivacije. Ova faza bolesti često je bez simptoma. Mogu se pojaviti samo tromost u pokretima i ukočenost na početku pokreta.
