Način djelovanja
furosemid inhibira poseban transporter koji se javlja u određenom dijelu cjevastog sustava. Ovaj transporter je ko-prijevoz od natrij, kalij i klorid, koji se nalazi u debelom dijelu uzlazne noga Henleove petlje. Zbog inhibicije transportera, u ovom dijelu sustava tubula više se ne odvija reapsorpcija vode. Dakle, povećana količina vode ulazi u mjehur. Lijek furosemid ima relativno jak i brz učinak.
Farmakokinetika i bioraspoloživost
Farmakokinetika se odnosi na apsorpciju, distribuciju, metabolizam i izlučivanje lijekova koji se dovode u tijelo. Bioraspoloživost opisuje udio lijeka koji se čini nepromijenjenim u krv i zato može djelovati. To je farmakološki parametar i pruža informacije o mjeri u kojoj se lijek apsorbira.
If furosemid uzima se u obliku tablete, samo se oko polovine tvari pojavljuje u krv. Bioraspoloživost je stoga 50%, ponekad i do 70%. U bubreg, najveći udio se filtrira, a dijelom također oslobađa kroz stanice tubularnog sustava.
Razgradnja tvari u krv je relativno brzo. Nakon 30 minuta do 2 sata u krvi je još uvijek prisutna samo polovica tvari (poluvrijeme eliminacije iz plazme 0.5 - 2 sata). Diuretski učinak nastupa nakon 30 - 60 minuta, a maksimum doseže nakon 1 - 2 sata. Nakon otprilike 6 sati više se ne očekuje učinak. Ako se furosemid daje intravenski kratkom infuzijom, učinak nastupa nakon 15 minuta i traje do 2 sata.
primjena
Furosemid se koristi za ispiranje nakupina tekućine u tkivima (edemi). Furosemid je posebno pogodan za nakupine tekućine uzrokovane srce, bubreg or jetra bolest. Idealan je brz i snažan učinak ove tvari.
Također je od posebne važnosti u slučaju edema koji je opasan po život stanje. To je slučaj s nakupinama tekućine u plućima ili mozak. Petlja diuretici koriste se i kada se drugi diuretički lijekovi više ne mogu koristiti zbog teških srce or bubreg slabost.
Ako, na primjer, brzina filtracije bubrega padne ispod 50 ml u minuti, naznačena je primjena takvog lijeka. Normalna brzina filtracije za zdrave ljude je oko 120 ml u minuti. Još jedna važna indikacija za upotrebu furosemida ili druge petlje diuretici je akutno zatajenje bubrega s prijetnjom nedostatka izlučivanja (anurija). U ovom slučaju, pokušava me se potaknuti na izlučivanje mokraće u vrlo visokim dozama.
Važno je napomenuti da se količina filtracije ne može povećati. Te se tvari također ponekad koriste za liječenje visoki krvni tlak (hipertenzija) i srčana insuficijencija. U pravilu, međutim, drugo diuretici preferiraju se, jer brzo smanjenje količine vode ponekad nije korisno.
Ako pacijent pati od snažnog povećanja kalcijum razina (hiperkalcemija), furosemid se može koristiti za njegovo snižavanje. U visokim dozama lijek se daje više puta infuzijom. Voda i elektrolit uravnotežiti mora se stalno nadzirati i po potrebi zamjenjivati.
- Ispiranje edema
- Slabost srca i bubrega
- Nadolazeće zatajenje bubrega
- Visoki krvni tlak
- Izbacivanje iz razine kalcija
