Hripav kašalj (pertusis) nije tipičan djetinjstvo bolest poput ospice or zaušnjaci. Osam od deset hripavca kašalj pacijenti su stariji od 18 godina, a svaki treći čak je i stariji od 45 godina. Međutim, vrlo mali broj pogođenih zna da ima hripavac kašalj uopće. Bolest se u odraslih očituje potpuno drugačije nego u djece i stoga se često miješa s drugim bolestima dišnog sustava.
Veliki kašalj: simptomi - čak i kod odraslih.
Dok mali pacijenti pate od jakih napada kašlja praćenih otežanim disanjem noću, zvuk daha piskanje i ponekad povraćanje, zviždanje i povraćanje nema kod odraslih. Jedini pokazatelj hripavac u odraslih je često loš kašalj koji traje nekoliko tjedana. Ponekad se oboljeli žale i na ogrebotine u grlu ili znojenje. Nije ni čudo da malo ljudi pomisli hripavac kad dožive ove simptome. Međutim, stručnjaci preporučuju uvijek biti oprezan na uporni kašalj i barem uzimati hripavac u obzir. "U slučaju dugotrajnog kašlja, a posebno noćnih napada kašlja, odrasli bi uvijek trebali razmišljati o hripavcu", kaže profesorica Christel Hülße iz Državnog ureda za Zdravlje i socijalna pitanja Mecklenburg-Zapadno-Pomorjanskog iz Rostocka.
Veliki hripavac češći je u odraslih nego što se mislilo
Zajedno s njemačkim i američkim kolegama, gospođa Hülße proučavala je prevalenciju hripavca kod odraslih. U tu svrhu znanstvenici su procijenili podatke 809 pacijenata starijih od 18 godina koji su posjetili liječnika zbog kašlja. Nevjerojatan rezultat studije: svaki deseti pacijent koji je kašljao više od sedam dana zapravo je bolovao od hripavca. Stoga je bolest puno češća u odraslih nego što se ranije mislilo.
Komplikacije pertusisa
U odraslih je hripavac uglavnom blaži nego u djece i nije opasan po život. Međutim, čak i kod odraslih, bolest nikako nije bezazlena. Komplikacije se javljaju kod svakog četvrtog:
- Na primjer, hripavac može rjeđe uzrokovati gubitak kilograma pneumonija, napadaji i mozak krvarenje.
- Odrasli od pertusisa ponekad također ne mogu zadržati mokraću i postaju inkontinentni.
- Ponekad su napadi kašlja toliko jaki da rebra a javljaju se kile ili hernije diskova.
- iznenada gubitak sluha ili oštećenja na krv posuđe također su mogući.
Veliki troškovi zbog velikog kašlja
Sve to nije samo loše za oboljele, već također košta i poprilično novca. Uporni kašalj često dovodi do izostanka s posla. Još jedan čimbenik troškova: detaljni pregledi poput bronhoskopija često se izvode u liječničkim ordinacijama dok se konačno ne utvrdi dijagnoza hripavca. Sve u svemu, liječenje jednog pacijenta protiv velikog kašlja proždire najmanje 540 eura.
Veliki kašalj je zarazan
Veliki kašalj pokreće - kod djece kao i odraslih - bakterija Bordetella pertussis. Zbog toga se bolest naziva i pertusisom. Pod mikroskopom bordete izgledaju prilično bezazleno - male, nepokretne šipke okružene ljuskom sluzi. Ali ta sićušna stvorenja imaju što je potrebno: pričvršćuju se na sluznicu dišni put s njihovom ljepljivom površinom. Tamo se množe i oslobađaju toksine koji potom pokreću stvarnu bolest. Patogen se prenosi s osobe na osobu kašljanjem, kihanjem ili zrakom koji udišemo (kapljična infekcija). Bordetella je vrlo zarazna. 70 do 80 posto ljudi koji prvi put dođu u kontakt s patogenom i nisu zaštićeni cijepljenjem zaraze se i zaraze hripavcem.
Inficirane odrasle osobe - opasnost za dojenčad
Naročito zabrinjava što odrasli koji tjednima kašlju mogu svoje patogene prenijeti na novorođenčad s kojom imaju kontakt. Veliki problem: Za razliku od odraslih, hripavac je uistinu prijeteća bolest za dojenčad. U vrlo male djece koja još nemaju cjepivnu zaštitu protiv hripavca, bolest može uzrokovati zatajenje dišnog sustava i trajno oštećenje ili čak smrt. Većina odraslih nije svjesna opasnosti koju predstavljaju za novorođenčad i malu djecu oko sebe - jednostavno zato što im uopće ne pada na pamet da bi se hripavac mogao skrivati iza njihovog upornog kašlja. Pa ipak, to je gorka stvarnost: odrasli s hripavcem glavni izvor zaraze za malu djecu. Pedeset do 70 posto dojenčadi koja zarazi bolešću zaraženi su od roditelja ili bake i djeda.
Zaštita cjepiva za dojenčad
Dojenčad koja nije cijepljena protiv hripavca u prvoj godini života prema preporukama Stalne komisije za cijepljenje Instituta Robert Koch (STIKO) posebno je ugrožena. Međutim, čak i redovito cijepljena dojenčad nemaju potpunu cijepljenu zaštitu protiv hripavca tek nakon trećeg ili četvrtog djelomičnog cijepljenja (ovisno o rasporedu cijepljenja) - tj. Najranije od jedanaestog mjeseca života. Prije toga, oni su u nemilosti opasnih brada bez zaštite.
